Atorvastatin-Teva é un medicamento hipolipidémico. O mecanismo de acción dos fármacos que reducen os lípidos é reducir o nivel de colesterol "malo", así como a cantidade de triglicéridos e lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade. Á súa vez, aumentan a concentración de lipoproteínas de alta densidade e o colesterol "bo".
Atorvastatin-Teva está dispoñible en forma de comprimidos recubertos con película branca. Na súa superficie están gravadas dúas inscricións, unha delas é "93", e a segunda depende da dosificación do medicamento. Se a dosificación é de 10 mg, a inscrición "7310" está gravada, se 20 mg, entón "7311", se 30 mg, entón "7312", e se 40 mg, entón "7313".
O principal ingrediente activo de Atorvastatina-Teva é o atorvastatina cálcico. Ademais, a composición do medicamento inclúe moitas substancias auxiliares adicionais. Estes inclúen, por exemplo, lactosa monohidrato, dióxido de titanio, polisorbato, povidona, alfa-tocoferol.
O mecanismo de acción de Atorvastatin-Teva
Atorvastatina-Teva, como xa se mencionou ao principio, é un axente de redución de lípidos. Toda a súa forza está dirixida a inhibir, é dicir, inhibir a acción do encima baixo o nome de HMG-CoA reductasa.
O papel principal deste encima é regular a formación de colesterol, xa que a formación do seu precursor, o mevalonato, a partir do 3-hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A. O colesterol sintetizado, xunto cos triglicéridos, envíase ao fígado, onde se combina con lipoproteínas de moi baixa densidade. . O composto formado pasa ao plasma sanguíneo e logo coa súa corrente é entregado a outros órganos e tecidos.
As lipoproteínas de moi baixa densidade convértense a lipoproteínas de baixa densidade poñendo en contacto cos seus receptores específicos. Como resultado desta interacción prodúcese o seu catabolismo, é dicir, a decadencia.
O medicamento reduce a cantidade de colesterol e lipoproteínas no sangue dos pacientes, inhibindo o efecto da encima e aumentando o número de receptores no fígado para lipoproteínas de baixa densidade. Isto contribúe á súa maior captura e eliminación. O proceso de síntese de lipoproteínas ateróxenas tamén se reduce significativamente. Ademais, a concentración de colesterol de lipoproteínas de alta densidade aumenta e os triglicéridos diminúen xunto coa apolipoproteína B (proteína portadora).
O uso de Atorvstatin-Teva mostra resultados elevados no tratamento non só da aterosclerose, senón tamén doutras doenzas asociadas ao metabolismo dos lípidos, nas que non foi eficaz outra terapia de redución de lípidos.
Comprobouse que o risco de desenvolver enfermidades asociadas ao corazón e aos vasos sanguíneos, como ataques cardíacos e golpes, é significativamente reducido.
Farmacocinética de Atorvastatin-Teva
Esta droga absorbe rapidamente. Durante aproximadamente dúas horas, a maior concentración do medicamento rexístrase no sangue do paciente. A absorción, é dicir, a absorción pode cambiar a súa velocidade.
Por exemplo, pode desacelerar mentres toma tabletas con comida. Pero se a absorción diminúe, entón non afecta de ningún xeito o efecto da atorvastatina: o colesterol segue diminuíndo segundo a dosificación. Ao entrar no corpo, o fármaco sofre transformacións presistémicas no tracto gastrointestinal. Está moi ligado ás proteínas plasmáticas - 98%.
Os principais cambios metabólicos con Atorvastatin-Teva prodúcense no fígado debido á exposición a isoenzimas. Como resultado deste efecto, fórmanse metabolitos activos, responsables da inhibición da HMG-CoA reductasa. O 70% de todos os efectos do medicamento prodúcese precisamente debido a estes metabolitos.
A atvastastina é excretada do corpo coa bilis hepática. O tempo durante o cal a concentración do medicamento no sangue será igual á metade do orixinal (a chamada semivida) é de 14 horas. O efecto sobre a encima dura aproximadamente un día. Non se pode determinar máis do dous por cento da cantidade aceptada examinando a orina do paciente. Para pacientes con insuficiencia renal, hai que lembrar que durante a hemodiálise Atorvastatina non sae do corpo.
A concentración máxima do medicamento supera a norma nun 20% nas mulleres e a taxa de eliminación é reducida nun 10%.
En pacientes que sofren danos no fígado por abuso crónico de alcol, a concentración máxima aumenta 16 veces e a taxa de excreción descende 11 veces, en contraste coa norma.
Indicacións e contraindicacións para o seu uso
Atorvastatin-Teva é un medicamento amplamente usado na práctica médica moderna.
O tratamento de calquera das enfermidades e patoloxías anteriores realízase mantendo unha dieta que axuda a reducir o colesterol no sangue (rica en verduras e froitas frescas, legumes, herbas, bagas, marisco, aves, ovos), así como a falta de resultados anteriores. tratamento aplicado.
Hai varias indicacións nas que demostrou ser bastante eficaz:
- aterosclerose;
- hipercolesterolemia primaria;
- hipercolesterolemia familiar e heterocigota;
- hipercolesterolemia mixta (segundo tipo segundo Fredrickson);
- triglicéridos elevados (cuarto tipo segundo Fredrickson);
- desequilibrio das lipoproteínas (o terceiro tipo segundo Fredrickson);
- hipercolesterolemia familiar homocigota.
Tamén hai varias contraindicacións para o uso de Atorvastatin-Teva:
- Enfermidades hepáticas en fase activa ou en fase de exacerbación.
- Un aumento do nivel de mostras hepáticas (ALT - alanina aminotransferase, AST - aspartato aminotransferase) é máis de tres veces, sen razóns claras;
- Insuficiencia hepática.
- Embarazo e lactación.
- Nenos de idade menor.
- Manifestacións alérxicas ao tomar calquera dos compoñentes da droga.
Nalgúns casos, estas pílulas deben prescribirse con extrema precaución. Trátase de casos como:
- consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
- patoloxía hepática concomitante;
- desequilibrio hormonal;
- desequilibrio de electrólitos;
- trastornos metabólicos;
- presión arterial baixa;
- lesións infecciosas agudas;
- epilepsia non tratada;
- operacións extensivas e lesións traumáticas;
Ademais, débese ter precaución ao tomar o medicamento ante patoloxías do sistema muscular.
Instrucións para o uso da droga
A dosificación do medicamento está determinada pola enfermidade inicial que require tratamento, o nivel de colesterol, lipoproteínas e triglicéridos. Ademais, sempre se ten en conta a reacción dos pacientes ante a terapia. O tempo de tomar a droga non depende da inxestión de alimentos. Debe tomar unha tableta ou máis (segundo a prescrición do médico) unha vez ao día.
Na maioría das veces, o uso de Atorvastatin-Teva comeza cunha dose de 10 mg. Non obstante, tal dosificación non sempre é efectiva e, polo tanto, a dose pode ser aumentada. O máximo permitido é de 80 mg por día. Se aínda se necesita un aumento da dose do medicamento, entón xunto con este proceso, debería realizarse un seguimento regular do perfil de lípidos e seleccionar a terapia de acordo con eles. Cambiar o curso do tratamento é necesario non máis que unha vez ao mes.
O obxectivo principal da terapia é reducir o colesterol á normalidade. A norma de colesterol total no sangue é de 2,8 - 5,2 mmol / L. Hai que lembrar que para os pacientes que padecen insuficiencia hepática, pode ser necesario reducir a dose ou deixar completamente o medicamento.
Efectos secundarios da droga
Durante o uso de Atorvastatin-Teva, poden producirse diversas reaccións adversas de diversos órganos e sistemas de órganos. Algúns efectos secundarios son os máis comúns.
Sistema nervioso central e periférico: alteracións do sono, dores de cabeza, discapacidade na memoria, debilidade, sensibilidade diminuída ou distorsionada, neuropatía
Tracto gastrointestinal: dor abdominal, vómitos, diarrea, excesiva formación de gases, estreñimiento, indixestión, procesos inflamatorios no fígado e no páncreas, ictericia asociada ao estancamento da bilis, esgotamento.
Sistema músculo-esquelético: dor nos músculos, especialmente nos músculos das costas, inflamación das fibras musculares, dor nas articulacións, rabdomiolise.
Manifestacións alérxicas: polo tipo de erupción cutánea en forma de urticaria, picazón, reacción alérxica inmediata en forma de choque anafiláctico, inchazo.
Sistema hematopoético: diminución do número de plaquetas.
Sistema metabólico: diminución ou aumento da glicosa no sangue, aumento da actividade dun encima chamado creatina fosfocinase, edema das extremidades superiores e inferiores, aumento de peso.
Outros: diminución da potencia, dor no peito, insuficiencia renal, calvicie focal, aumento da fatiga.
Para certas patoloxías e condicións, Atorvastatin-Teva debe prescribirse con extrema precaución, por exemplo:
- Abuso de alcol;
- Patoloxía do fígado;
- Aumento das probas de función hepática sen motivo aparente;
Tamén se ten precaución ao tomar outros medicamentos anticolesterolémicos, antibióticos, inmunosupresores e certas vitaminas.
Interacción con outros medicamentos
Atorvastatin-Teva está cheo do desenvolvemento da miopatía: debilidade muscular severa, do mesmo xeito que todas as drogas que pertencen ao grupo de inhibidores da HMG-CoA reductasa. Co uso combinado de varios fármacos, o risco de desenvolver esta patoloxía pode aumentar significativamente. Trátase de medicamentos como os fibratos (un dos grupos farmacoléxicos farmacolóxicos), antibióticos (eritromicina e macrólidos), medicamentos antifúngicos, vitaminas (PP ou ácido nicotínico).
Estes grupos actúan sobre un encima especial chamado CYP3A4, que desempeña un papel fundamental no metabolismo de Atorvastatina-Teva. Con este tipo de terapia combinada, o nivel de atorvastatina no sangue pode aumentar debido á inhibición da citada enzima, xa que o medicamento non se metaboliza correctamente. Os preparativos pertencentes ao grupo dos fibratos, por exemplo, o fenofibrato, inhiben os procesos de transformación de Atorvastatin-Teva, como resultado da cal tamén aumenta a súa cantidade no sangue.
Atorvastatina-Teva tamén pode levar ao desenvolvemento de rabdomiólise: esta é unha patoloxía grave que se produce como resultado dun longo curso de miopatía. Neste proceso, as fibras musculares sofren unha destrución masiva, obsérvase a súa asignación na orina, o que pode levar a unha insuficiencia renal aguda. A rabdomiólise desenvólvese máis a miúdo co uso de Atorvastatin-Teva e os grupos de drogas anteriores.
Se prescribe o medicamento na dose diaria máxima admisible (80 mg por día) xunto con glicósido cardióxico Digoxin, entón hai un aumento da concentración de Digoxin en aproximadamente un quinto da dose tomada.
É moi importante combinar correctamente o uso de Atorvastatin-Teva xunto con fármacos anticonceptivos que conteñen estróxenos e os seus derivados, xa que hai un aumento do nivel de hormonas femininas. Importa ás mulleres en idade reprodutiva.
De alimentos, recoméndase coidadosamente minimizar o uso de zume de pomelo, xa que contén máis dunha substancia que inhibe a enzima, baixo a influencia da que se produce o metabolismo principal de Atorvastatin-Teva e o seu nivel no sangue aumenta. Este medicamento pódese mercar en calquera farmacia con receita médica.
A información sobre a droga Atorvastatina inclúese no vídeo neste artigo.
