A ciencia non se detén. Os maiores fabricantes de equipos médicos están a desenvolver e mellorar un novo dispositivo: un glucómetro non invasivo (sen contacto). Hai uns 30 anos, os pacientes con diabetes podían controlar o azucre no sangue dun xeito: doar sangue nunha clínica. Durante este tempo apareceron dispositivos compactos, precisos e baratos que miden a glicemia en segundos. Os glucómetros máis modernos non precisan un contacto directo co sangue, polo que funcionan sen dor.
Equipos de proba glicémicos non invasivos
Un importante inconveniente dos glucómetros, que agora son moi empregados para controlar a diabetes, é a necesidade de fregar a miúdo os dedos. Con diabetes tipo 2, as medicións deberían facerse polo menos 2 veces ao día, e con diabetes tipo 1, polo menos 5 veces. Como resultado, as puntas dos dedos vólvense máis duras, perden a sensibilidade, inflamanse.
A técnica non invasiva ten moitas vantaxes en comparación cos glucómetros convencionais:
- Ela traballa absolutamente indolora.
- As áreas de pel nas que se toman medicións non perden sensibilidade.
- Non hai risco de infección ou inflamación.
- As medidas de glicemia pódense facer as veces que se desexe. Hai desenvolvementos que definen o azucre continuamente.
- Determinar o azucre no sangue xa non é un procedemento desagradable. Isto é especialmente importante para os nenos, que teñen que convencer cada vez que lle pican un dedo, e para os adolescentes que intentan evitar medicións frecuentes.
Como un glucómetro non invasivo mide a glicemia:
| Método para determinar a glicemia | Como funciona a técnica non invasiva | Etapa de desenvolvemento |
| Método óptico | O dispositivo dirixe o feixe cara á pel e recolle a luz reflectida dela. As moléculas de glucosa cóntanse no fluído intercelular. | GlucoBeam, da compañía danesa RSP Systems, está a realizar ensaios clínicos. |
| CGM-350, GlucoVista, Israel, está probado en hospitais. | ||
| CoG de Cnoga Medical, vendido na Unión Europea e China. | ||
| Análise de suor | O sensor é unha pulseira ou parche, que son capaces de determinar o nivel de glicosa nel pola cantidade mínima de suor. | O dispositivo está a finalizarse. Os científicos buscan reducir a cantidade de suor necesaria e aumentar a precisión. |
| Análise de fluídos lacrimóxenos | Un sensor flexible está situado baixo a pálpebra inferior e transmite información sobre a composición da bágoa ao smartphone. | Un medidor de glucosa no sangue non invasivo de NovioSense, Países Baixos, está sometido a ensaios clínicos. |
| Lentes de contacto cun sensor. | O proxecto Verily (Google) pechouse porque non foi posible asegurar a precisión da medición requirida. | |
| Análise da composición do fluído intercelular | Os dispositivos non son completamente invasivos, xa que empregan micro-agullas que perforan a capa superior da pel ou un fío fino que está instalado baixo a pel e unido cunha banda de axuda. As medicións son completamente indoloras. | K'Track Glucose, de PKVitality, Francia, aínda non saíu á venda. |
| Abbott FreeStyle Libre recibiu o rexistro na Federación Rusa. | ||
| Dexcom, EUA, véndese en Rusia. | ||
| Radiación de ondas: ultrasóns, campo electromagnético, sensor de temperatura. | O sensor está pegado ao oído como un pin de roupa. Un glucómetro non invasivo mide o azucre nos capilares do lóbulo auricular, para iso le varios parámetros á vez. | GlucoTrack de Aplicacións de Integridade, Israel. Vendido en Europa, Israel, China. |
| Método de cálculo | O nivel de glicosa está determinado pola fórmula baseada en indicadores de presión e pulso. | Omelon B-2 da compañía rusa Electrosignal está dispoñible para pacientes rusos con diabetes. |
Desafortunadamente, aínda non existe un dispositivo realmente cómodo, de alta precisión e aínda non invasivo que poida medir a glicemia de xeito continuo. Os dispositivos dispoñibles no comercio teñen importantes inconvenientes. Xa vos contaremos máis.
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
- Normalización do azucre95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte golpe de corazón90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%
GlukoTrack
Este dispositivo non invasivo ten 3 tipos de sensores á vez: ultrasóns, temperatura e electromagnéticos. A glicemia calcúlase usando un algoritmo único, patentado polo fabricante. O contador consta de 2 partes: o dispositivo principal cunha pantalla e un clip, que está equipado con sensores e un dispositivo para a calibración. Para medir a glicosa no sangue, só tes que agarrar o clip á orella e agarde aproximadamente 1 minuto. Os resultados pódense transferir ao teléfono intelixente. Non se necesitan consumibles para GlukoTrek, pero a pinza para oídos terá que cambiarse cada seis meses.
A exactitude das medicións foi probada en pacientes con diabetes con varias etapas da enfermidade. Segundo os resultados da proba, resultou que este glucómetro non invasivo pode usarse só para diabetes tipo 2 e en persoas con prediabetes maiores de 18 anos. Neste caso, mostra un resultado preciso durante o 97,3% dos usos. O rango de medición é de 3,9 a 28 mmol / l, pero se hai hipoglucemia, esta técnica non invasiva ou ben se negará a tomar medicións ou dará un resultado impreciso.
Agora só está á venda o modelo DF-F, ao comezo das vendas o seu custo foi de 2.000 euros, agora o prezo mínimo é de 564 euros. Os diabéticos rusos poden mercar GlucoTrack non invasivo só nas tendas en liña europeas.
Veiga
O Omelón ruso é anunciado polas tendas como tonómetro, é dicir, un dispositivo que combina as funcións dun tonómetro automático e un contador completamente non invasivo. O fabricante chama ao seu dispositivo un tonómetro e indica a función de medir a glicemia como adicional. Cal é a razón de tanta modestia? O feito é que a glicosa no sangue determínase exclusivamente por cálculo, a partir de datos sobre a presión e o pulso. Estes cálculos están lonxe de ser precisos para todos:
- Na diabetes mellitus, a complicación máis común son varias angiopatías, nas que cambia o ton vascular.
- Tamén son frecuentes as enfermidades cardíacas acompañadas de arritmia.
- Fumar pode ter un efecto na precisión da medición.
- E, finalmente, son posibles subidas bruscas na glicemia que Omelon non é capaz de rastrexar.
Debido ao gran número de factores que poden afectar a presión sanguínea e a frecuencia cardíaca, non se determinou o erro na medida da glicemia por parte do fabricante. Como glucómetro non invasivo, Omelon pódese usar só en persoas saudables e diabéticas que non están en terapia con insulina. Coa diabetes tipo 2, é posible configurar o dispositivo en función de se o paciente está a tomar comprimidos que baixan o azucre.
A última versión do tonómetro é Omelon V-2, o seu prezo é duns 7.000 rublos.
CoG - Glucómetro combinado
O glucómetro da compañía israelí Cnoga Medical non é completamente invasivo. O dispositivo é compacto, adecuado para a diabetes de ambos tipos, pódese usar a partir dos 18 anos.
O dispositivo é unha pequena caixa equipada cunha pantalla. Só precisa meter o dedo e agardar os resultados. O glucómetro emite raios dun espectro diferente, analiza o seu reflexo desde o dedo e en 40 segundos dá o resultado. En 1 semana de uso, necesitas "adestrar" o glucómetro. Para iso, terás que medir o azucre empregando o módulo invasivo que inclúe o kit.
A desvantaxe deste dispositivo non invasivo é o mal recoñecemento da hipoglucemia. O azucre no sangue determínase a partir de 3,9 mmol / L.
Non hai pezas e consumibles substituíbles no glucómetro CoG, a vida laboral é de 2 anos. O prezo do kit (medidor e dispositivo para a calibración) é de 445 dólares.
Glucómetros mínimos invasivos
A técnica non invasiva dispoñible actualmente alivia aos pacientes con diabetes que teñen que perforar a pel, pero non pode proporcionar un control continuo da glicosa. Neste campo, os glucómetros mínimamente invasivos xogan un papel fundamental, que se pode fixar na pel durante moito tempo. Os modelos máis modernos, FreeStyle Libre e Dex, están equipados coa agulla máis fina, polo que usalos é absolutamente indolor.
Estilo Libre Libre
FreeStyle Libre non pode presumir dunha medida sen penetración baixo a pel, pero é moito máis precisa que a técnica completamente non invasiva descrita anteriormente e pódese empregar en diabetes mellitus independentemente do tipo e estadio da enfermidade (clasificación da diabetes). Use FreeStyle Libre en nenos a partir de 4 anos.
Insértase un sensor minúsculo baixo a pel do ombreiro cun aplicador conveniente e fíxase cunha banda de axuda. O seu grosor é inferior a medio milímetro, a súa lonxitude é de medio centímetro. A dor coa introdución estímase por pacientes con diabetes como comparable á punción dun dedo. O sensor terá que cambiarse cada 2 semanas, no 93% das persoas que o levan non provoca sensacións absolutamente, nun 7% pode provocar irritacións na pel.
Como funciona FreeStyle Libre:
- A glicosa mídese 1 vez por minuto en modo automático. Non se require ningunha acción por parte do paciente con diabetes. O límite inferior das medidas é de 1,1 mmol / L.
- Os resultados medios por cada 15 minutos gárdanse na memoria do sensor, a capacidade de memoria é de 8 horas.
- Para transferir datos ao contador, basta con levar o escáner ao sensor a unha distancia inferior a 4 cm. A roupa non é un obstáculo para a dixitalización.
- O escáner almacena todos os datos durante 3 meses. Podes amosar gráficos na glicemia durante 8 horas, semana, 3 meses. O dispositivo tamén permite determinar os períodos de tempo con maior glicemia, calcular o tempo que pasa a glicosa no sangue é normal.
- Co sensor pódese lavar e facer exercicio. Prohibido só mergullo e estancia prolongada na auga.
- Usando software libre, os datos pódense transferir a un PC, crear gráficos glicémicos e compartir información cun médico.
O prezo do escáner na tenda en liña oficial é de 4.500 rublos, o sensor custará a mesma cantidade. Os dispositivos vendidos en Rusia están completamente russificados.
Dek
Dexcom funciona co mesmo principio que o glucómetro anterior, agás que o sensor non está na pel, senón no tecido subcutáneo. Nos dous casos, analízase o nivel de glicosa no fluído intercelular.
O sensor está conectado ao estómago mediante o dispositivo subministrado, fixado cunha banda de axuda. O prazo de funcionamento para o modelo G5 é de 1 semana, para o modelo G6 é de 10 días. Unha proba de glicosa faise cada 5 minutos.
Un conxunto completo consiste nun sensor, un dispositivo para a súa instalación, un transmisor e un receptor (lector). Para un Dexcom G6, un conxunto con 3 sensores custa uns 90.000 rublos.
Glucómetros e compensación da diabetes
As medicións glicémicas frecuentes son un paso importante para conseguir a compensación da diabetes. Para identificar e analizar a causa de todos os picos de azucre, non son suficientes algunhas medicións de azucre. Comprobouse que o uso de dispositivos e sistemas non invasivos que controlan a glicemia todo o reloxo pode reducir significativamente a hemoglobina glicada, retardar a progresión da diabetes e evitar a maioría das complicacións.
Cales son as vantaxes dos glucómetros modernos minimamente invasivos e non invasivos:
- coa súa axuda, é posible a identificación de hipoglucemia nocturna latente;
- case en tempo real pode rastrexar o efecto sobre os niveis de glicosa de varios alimentos. Na diabetes tipo 2, constrúese un menú a partir destes datos que terán un efecto mínimo na glicemia;
- todos os teus erros poden verse no gráfico, a tempo para identificar a súa causa e eliminar;
- a determinación da glicemia durante a actividade física fai posible escoller adestramentos cunha intensidade óptima;
- Os glucómetros non invasivos permiten calcular con precisión o tempo desde a introdución da insulina ata o inicio da súa acción para axustar o tempo de inxección;
- pode determinar a acción máxima da insulina. Esta información axudará a evitar unha hipoglicemia leve, que é moi difícil de rastrexar cos glucómetros convencionais;
- os glucómetros que advirten unha caída de azucre reducen moitas veces o número de hipoglucemias graves.
A técnica non invasiva axuda a aprender a comprender as características da súa enfermidade. A partir dun paciente pasivo, unha persoa convértese no xestor da diabetes. Esta posición é moi importante para reducir o nivel xeral de ansiedade dos pacientes: dá unha sensación de seguridade e permítelle levar unha vida activa.
