Galvus Met é un remedio fundamentalmente novo para a diabetes, os ingredientes activos nela son a vildagliptina e a metformina. O medicamento pode mellorar significativamente a glicemia: no grupo control durante o ano de administración, contribuíu a reducir a hemoglobina glicada nun 1,5%. Tomar estas pílulas fai que a terapia con diabetes mellite sexa máis segura reducindo a cantidade de hipoglucemia en 5,5 veces. O 95% dos pacientes enfermos quedaron satisfeitos co tratamento e planearan seguirse adiante.
Galvus é outra forma do medicamento, só contén vildagliptina. Os comprimidos pódense combinar con metformina, derivados da sulfonilurea, insulinoterapia.
Instrucións de uso
A acción de Galvus baséase nos efectos das incretinas. Trátase de hormonas sintetizadas no corpo despois de comer. Estimulan a secreción e liberación de insulina. A Vildagliptina na composición de Galvus prolonga a acción dunha das incretinas - péptido-1 como glucagón. Segundo a clase farmacolóxica, a sustancia pertence a inhibidores de DPP-4.
A droga é producida pola empresa suiza Novartis Pharma, o ciclo de produción completo está en Europa. Vildagliptin está rexistrado no rexistro de drogas de Rusia relativamente recentemente, en 2008. Durante a última década, acumulouse unha experiencia exitosa no consumo de drogas, incluíuse na lista de vitais.
Teoricamente, agora calquera diabético con enfermidade de tipo 2 pode conseguilo gratuitamente. Na práctica, citas son raras, xa que a droga é bastante cara. A media anual de terapia con Galvus é de 15.000 rublos. máis caro que o estándar.
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
- Normalización do azucre95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte golpe de corazón90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%
| Acción | Regula o metabolismo dos carbohidratos de varios lados: mellora a síntese de insulina, reduce a secreción de glucagón, diminúe a inxestión intestinal de glicosa, reduce o apetito, protexe o páncreas, retrasando a morte de células beta e estimulando o crecemento doutras novas. A metformina como parte de Galvus Meta reduce a resistencia á insulina, inhibe a síntese de glicosa no fígado e a súa entrada do tracto dixestivo. Galvus é capaz de mellorar o perfil lipídico do sangue, en combinación coa metformina, esta acción é significativamente reforzada. A biodisponibilidade do medicamento chega ao 85%, non cambia segundo o tempo de comer. Segundo as instrucións de uso, a concentración máxima dunha sustancia no sangue prodúcese despois de 105 minutos, se as tabletas se tomaron nun estómago baleiro e despois de 150 minutos, se con comida. A maioría da vildagliptina excrétase na urina, arredor dun 15% a través do tracto dixestivo, a metformina é completamente excretada polos riles. |
| Indicacións | Diabetes tipo 2. O tratamento con Galvus non cancela a dieta e a educación física. Pódese usar como parte da terapia complexa, non se usa para diabetes tipo 1 e cetoacidosis. |
| Contraindicacións | Unha contraindicación absoluta é unha reacción alérxica aos compoñentes da droga. A composición dos comprimidos inclúe lactosa, polo que non se recomenda a deficiencia de lactasa. O Galvus non está prescrito para nenos, xa que aínda non se estudou o seu efecto no corpo dos nenos. Para un funcionamento normal, Galvus debe metabolizarse en tempo e excretarse do corpo. Antes de comezar a tomar pílulas, os pacientes con diabetes con enfermidade hepática e renal deberían someterse a un exame adicional. Recepción Galvus Meta tamén está prohibida por deshidratación, hipoxia, enfermidades infecciosas graves, complicacións agudas de diabetes, alcoholismo. As tabletas son canceladas temporalmente durante as intervencións cirúrxicas, a intoxicación por alcohol, a introdución de substancias radiopaco. |
| Control sanitario | Debido a que Galvus pode afectar a función hepática, as instrucións de uso recomendan que, durante a súa administración, reforce o control da saúde. Antes de tomar pastillas, é recomendable facer probas de fígado: probas de sangue para AcAt e AlAt. Os estudos repítense trimestralmente durante o primeiro ano de admisión. Se os resultados das probas hepáticas son tres veces superiores ao normal, hai que cancelar Galvus. Galvus Met aumenta o risco de acidosis láctica. A afección vai acompañada de falta de respiración, dor nos músculos e no abdome, unha caída da temperatura. Os pacientes con acidosis láctica requiren hospitalización urxente. |
| Selección de dose | Cada comprimido Galvus contén 50 mg de vildagliptina. Beba 1 ou 2 comprimidos ao día. A dose depende da gravidade da diabetes. Tamén se admiten Galvus Met non máis de 2 comprimidos. A cada comprimido engádense ata 1000 mg de metformina. Por exemplo, en Galvus Met 50 + 1000 mg: vildagliptin 50, metformina 1000 mg. A dosificación de metformina é seleccionada segundo a glicemia. |
| Sobredose | Un exceso de catro veces da dosificación máxima permitida provoca edema, febre, dor muscular e trastornos de sensibilidade. Unha sobredose de seis veces está chea dun aumento no contido de enzimas e proteínas no sangue. Unha sobredose de Galvus Meta é perigoso para a acidosis láctica. Ao tomar máis de 50 g de metformina, a complicación ocorre no 32% dos pacientes. Unha sobredose é tratada sintomaticamente, se é necesario, a droga elimínase do sangue mediante hemodiálise. |
| Efectos secundarios | Galvus provoca un mínimo de reaccións adversas. A maioría dos efectos secundarios son leves e temporais, polo tanto, non precisan a abolición dos comprimidos. Problemas posibles: <10% dos pacientes - mareos, <1% - cefalea, estreñimiento, inchazo das extremidades, <0,1% - alteración da función hepática. As estatísticas de efectos secundarios de Galvus Meta, ademais das violacións anteriores, inclúen tamén o efecto indesexable causado pola metformina:> 10% - náuseas ou outros problemas dixestivos, <0,01% - reaccións na pel, acidosis láctica, anemia B12. |
| Embarazo e VPH | Os datos experimentais iniciais indican que Galvus non interfire co desenvolvemento normal do feto, pero aínda non se acumulou experiencia suficiente co uso do medicamento. Non se realizaron estudos sobre a posibilidade de penetración de vildagliptina no leite. Por falta de información a instrución prohibe o uso de Galvus durante o embarazo e a alimentación. |
| Interacción farmacolóxica | Non houbo casos de interacción de vildagliptina con outros fármacos. A metformina pode cambiar a eficacia ao tomala con hormonas, pastillas de presión e outros medicamentos populares (unha lista completa está dispoñible nas instrucións). |
| Composición dos comprimidos | Vildagliptina ou vildagliptina + metformina, lactosa, celulosa, estearato de magnesio, dióxido de titanio, talco. |
| Almacenamento | Galvus - 2 anos, Galvus Met - 18 meses. |
Galvus Met
A metformina é un medicamento universal para a diabetes tipo 2, prescrito a case todos os pacientes. Durante moito tempo de uso, non só se confirmou a eficacia deste medicamento, senón que atopou moitos efectos beneficiosos para o corazón, os vasos sanguíneos, o espectro de lípidos sanguíneos. Segundo as recomendacións de asociacións de diabetólogos, outros fármacos son prescritos só cando a metformina non é suficiente para compensar a diabetes.
Os comprimidos Galvus Met combínanse, conteñen metformina e vildagliptina. O uso do medicamento pode reducir o número de comprimidos, o que significa que reduce o risco de perder un deles. A desvantaxe do medicamento é o maior custo do tratamento en comparación cunha dose separada de Galvus e metformina.
| Dosificación Galvus Met, mg | O prezo medio de 30 pestañas, rublos. | O prezo de 30 comprimidos de Galvus e Glucofage da mesma dose, rublos. | Ganancia de prezo,% |
| 50+500 | 1550 | 875 | 44 |
| 50+850 | 890 | 43 | |
| 50+1000 | 950 | 39 |
Analóxicos e substitutos
Dado que Galvus é un medicamento novo, a protección de patente aínda lle é aplicable. Outros fabricantes non poden producir comprimidos co mesmo ingrediente activo, non existen análogos domésticos baratos.
Os inhibidores do DPP-4 e os mimeticos da incretina poden servir como substitutos de Galvus:
- sitagliptin (Januvius, Xelevia, Yasitara);
- saxagliptin (Onglisa);
- Exenatide (Baeta);
- liraglutida (Viktoza, Saksenda).
Todas estas contrapartidas son caras, especialmente Baeta, Viktoza e Saksenda. A única droga rusa de arriba é Yasitar, de Pharmasintez-Tyumen. O medicamento rexistrouse a finais de 2017, aínda non está dispoñible nas farmacias.
Se o paciente segue unha dieta, toma Galvus Met na dosificación máxima e o azucre segue por encima do normal, entón o páncreas está preto do esgotamento. Nesta situación, pode tentar estimular a síntese de insulina con derivados da sulfonilurea, pero moi probablemente, tamén serán insuficientemente eficaces. Se deixou de producirse a insulina, o diabético necesita terapia de substitución de insulina. Non pospoña o seu comezo. As complicacións da diabetes desenvólvense incluso con glicosa levemente aumentada.
Galvus Met ou Yanumet
Os dous fármacos conteñen axentes hipoglucémicos do mesmo grupo: Galvus Met - vildagliptin con metformina, Janumet - sitagliptin con metformina. Ambos teñen as mesmas opcións de dosificación e custo próximo: 56 comprimidos de Yanumet - 2600 rublos, 30 ficha. Galvus Meta - 1550 rublos. Dado que reducen igualmente a hemoglobina glicada, considérase equivalente a súa eficacia. Estas drogas pódense chamar os análogos máis próximos.
Diferenzas de drogas:
- A Vildagliptina mellora o perfil lipídico do sangue, reducindo así o risco de angiopatía, a sitagliptina non só ten un efecto positivo, senón que tamén pode aumentar o colesterol.
- A metformina está mal tolerada, cando se toma, maniféstanse efectos secundarios no tracto dixestivo. Unha forma prolongada de metformina axuda a mellorar a tolerancia. Forma parte das tabletas Yanumet Long. Galvus Met e Yanumet conteñen metformina regular.
Galvus ou Metformin
No Galvus Mete, as substancias activas son equivalentes. Ambos afectan os niveis de azucre, pero realizan a súa acción desde diferentes ángulos. Metformina - principalmente debido a unha diminución da resistencia á insulina, vildagliptin - un aumento da síntese de insulina. Por suposto, o efecto multifactorial sobre o problema é máis efectivo. Segundo os resultados da medición, a adición de Galvus á metformina reduce a hemoglobina glicada nun 0,6% en 3 meses.
Non ten sentido decidir se Galvus ou metformina é mellor. Prefírese a metformina ao comezo da enfermidade xunto coa dieta e o deporte, dos fármacos, prefírese o Glucofage orixinal ou un xenérico de excelente calidade Siofor. Cando non é suficiente, engádese Galvus ao réxime de tratamento ou substitúese a metformina pura Galvus Metomet.
Alternativa barata a Galvus
As pílulas son máis baratas que Galvus, pero aínda non existen as mesmas seguras e eficaces. Pode retardar o desenvolvemento da diabetes con adestramento regular, unha dieta baixa en carbohidratos e metformina barata. Canto mellor sexa a compensación pola diabetes, máis tempo non serán necesarios.
Os coñecidos preparados de sulfonil urea, como Galvus, potencian a síntese de insulina. Estes inclúen Maninil forte, pero non seguro, Amaryl e Diabeton MV máis modernos. Non se poden considerar análogos de Galvus, xa que o mecanismo de acción das drogas é seriamente diferente. Os derivados das sulfonilureas provocan hipoglucemia, sobrecargan o páncreas e aceleran a destrución das células beta, polo que cando as tomas, debes estar preparado para que nuns anos necesitarás insulina. Galvus prevén a morte de células beta, prolongando o rendemento do páncreas.
Normas de admisión
Dose recomendada de Vildagliptin:
- 50 mg ao comezo da administración, cando se usan xunto cos preparativos de sulfonilurea, toman un comprimido pola mañá;
- 100 mg para diabetes mellitus grave, incluída a insulina. O medicamento divídese en 2 doses.
Para a metformina, a dose óptima é de 2000 mg, o máximo é de 3000 mg.
Galvus pódese beber baixo o estómago, Galvus Met - só con comida.
Reducido risco de efectos secundarios
Segundo os diabéticos, Galvus Met tolérase un pouco mellor que a metformina pura, pero adoita causar problemas dixestivos: diarrea, vómitos e molestias no estómago. Rexeitar o tratamento con tales síntomas non paga a pena. Para reducir a gravidade dos efectos secundarios, debes darlle tempo ao corpo para adaptarse á droga. O tratamento comeza cunha dosificación mínima, aumentándoa moi lentamente ata o óptimo.
Un algoritmo aproximado para aumentar a dose:
- Compramos un paquete de Galvus Met da dosificación máis pequena (50 + 500), a primeira semana tomamos 1 comprimido.
- Se non hai problemas dixestivos, cambiaremos unha dobre dose pola mañá e pola noite. Non pode beber Galvus Met 50 + 1000 mg, a pesar da mesma dosificación.
- Cando remate o paquete, compre 50 + 850 mg, bebe 2 comprimidos.
- Se o azucre aínda está por encima da norma, despois do final do envase, cambiamos a Galvus Met 50 + 1000 mg. Xa non podes aumentar a dosificación.
- Se a compensación por diabetes é insuficiente, engadimos sulfonilurea ou insulina.
Recoméndase que os pacientes obesos con diabetes tomen a dose máxima de metformina. Neste caso, á noite, beben ademais Glucofage ou Siofor 1000 ou 850 mg.
Se o azucre en xaxún é elevado e despois de comer con máis frecuencia dentro dos límites normais, o tratamento pode axustarse: beba dúas veces Galvus e Glucofage Long - unha vez á noite cunha dose de 2000 mg. A Glucofage estendida funcionará activamente toda a noite, garantindo así unha glicemia normal pola mañá. O risco de hipoglucemia está practicamente ausente.
Compatibilidade con alcohol
Nas instrucións para Galvus non se menciona o alcol, o que significa que o alcol non afecta a eficacia dos comprimidos e non aumenta os efectos secundarios. Pero ao usar Galvus Meta, o alcoholismo e a intoxicación por alcohol están contraindicadas, xa que aumentan moito a probabilidade de acidosis láctica. Ademais, o consumo regular de alcol, incluso en pequenas cantidades, empeora a compensación da diabetes. O consumo de alcohol raro considérase relativamente seguro se o grao de intoxicación é leve. De media, son 60 g de alcol para as mulleres e 90 g para os homes.
Efecto sobre o peso
Galvus Met non ten efectos directos sobre o peso, pero ambos os ingredientes activos na súa composición melloran o metabolismo das graxas e reducen o apetito. Segundo as críticas, grazas á metformina, os pacientes con diabetes poden perder uns quilos. Os mellores resultados son para diabéticos con moito exceso de peso e resistencia á insulina pronunciada.
