Para corrixir os niveis de glicosa no sangue, os diabéticos son prescritos preparados de insulina. Unha das variedades de axentes hipoglucémicos inxectables é a insulina aspart.
O fármaco é un análogo bioingenerizado da insulina humana, cun curto período de acción. Úsase como parte da terapia principal para a diabetes mellitus e repón a necesidade de insulina, en violación da produción endóxena da hormona.
Descrición da droga
O medicamento está dispoñible en forma de solución para inxeccións subcutáneas e intravenosas. A insulina Aspart pertence á clase de medicamentos que se fabrican mediante tecnoloxías de bioingeniería. Obtense recombinando o ADN dunha cepa de Saccharomyces cerevisiae, coa substitución dun dos aminoácidos.
A acción farmacolóxica da sustancia activa está dirixida á absorción de glicosa, co fin de reducir o azucre no sangue en pacientes con diabetes mellitus.
Insulin aspart forma un complexo receptor da insulina que fornece os seguintes procesos:
- Transporte e captación de glicosa;
- Síntese de encimas;
- Glicoxenoxénese;
- Metabolismo dos lípidos no proceso de captación de glicosa;
- Conservación do glicóxeno nos hepatocitos.
Existen dúas formas nas que se produce aspart:
- Fase única. Unha solución clara, ten unha acción curta (3-5 horas) despois da administración subcutánea. Asigna-lo para controlar a glicemia ao consumir alimentos hidratos de carbono.
- Bifásico. A preparación combinada en forma de suspensión prescríbese só para o tratamento da diabetes tipo 2. baséase nunha combinación de insulina curta cun fármaco de acción media. O efecto de redución de azucre dura ata 6 horas.
Dado que a forma monofásica ten un curto período de absorción e metabolismo, úsase como parte da terapia complexa con insulina de longa duración. Os medicamentos básicos úsanse como unha alternativa aos fármacos que reducen o azucre por vía oral ou en combinación con eles.
Nome comercial e formulario de liberación
O Aspart prodúcese tanto en forma pura como como parte de preparados complexos. Existen varias formas de dosificación nas que a insulina aspart actúa como principal ingrediente activo. O nome comercial depende da composición e forma da droga.
Tipo | Marca comercial | Formulario de lanzamento |
Fase única | NovoRapid® Penfill® | Cartuchos substituíbles |
NovoRapid® Flexpen® | Pluma de xiringa | |
Bifásico | NovoMix® 30 Penfill® | Cartuchos substituíbles |
NovoMix® 30 FlexPen® | Pluma de xiringa | |
Rysodeg® Penfill® | Cartuchos substituíbles | |
Risedeg® FlexTouch® | Pluma de xiringa |
A marca é propiedade da compañía danesa Novo Nordisk.
Instrucións de uso
O método de uso e dosificación do medicamento depende da forma de dosificación, do tipo de enfermidade, da presenza de patoloxías concomitantes e da idade do paciente.
As recomendacións xerais para os dous tipos de aspart son as seguintes:
- As inxeccións colócanse subcutaneamente (na capa de graxa), xa que a insulina curta perde parcialmente as súas propiedades e é excretada rapidamente do corpo con inxección intramuscular;
- Os sitios de inxección deben cambiarse regularmente, xa que a graxa pode formarse na capa graxa.
- Áreas lipodistróficas;
- Non se recomenda reutilizar as agullas para evitar a infección.
Como usar insulina aspart? As instrucións de uso conteñen diferentes instrucións para fármacos monofásicos e trifásicos.
O uso de aspart monofásico
Un representante desta categoría de fármacos hipoglucémicos é NovoRapid. É un medicamento de acción rápida e cun curto período de acción. O efecto glicémico aparece despois de 10-20 minutos, despois da inxección ou infusión subcutánea. O efecto máximo obsérvase despois de 40 minutos e diminúe gradualmente, alcanzando un mínimo despois de 5 horas.
Para manter a glicemia normal, sen episodios de aumento ou diminución do azucre (fóra do rango normal), é necesario un control minucioso dos niveis de glicosa no sangue.
Realízase cos seguintes medios:
- Contador de glicosa no sangue;
- Sistema CGMS para terapia con bombas (sistema electrónico de control da glicosa).
As medicións deben tomarse antes e despois das comidas. Para o cálculo correcto dunha única dose do medicamento, ten en conta o nivel de azucre antes das comidas e utilízanse valores postprandiais para corrixir indicadores.
NovoRapid adminístrase de forma subcutánea usando unha xeringa de insulina U 100, unha xeringa ou unha bomba de insulina. A administración por vía intravenosa só é permitida por persoal médico cualificado, nas condicións de atención de emerxencia. O volume de unidades para unha única inxección do medicamento é determinado polo médico que o atende.
O requirimento diario calcúlase individualmente, dependendo da sensibilidade do paciente e do peso corporal. O requirimento normal diario está comprendido entre 0,5-1 U / kg de peso corporal. Non pode ingresar inmediatamente toda a dose diaria de aspart, xa que isto levará a hipoglucemia e coma. Calcúlase por separado unha única dose para cada inxestión de alimentos en carbohidratos.
A necesidade individual de insulina de acción curta depende da actividade física hormonal e física, así como da hora do día. Nas horas da mañá, a necesidade pode aumentar e despois dun intenso esforzo físico ou pola noite pode diminuír.
O uso de aspart bifásico
NovoMix (representante do aspart bifásico) úsase para pacientes con enfermidade tipo 2. A dose recomendada, ao comezo da terapia, é de 12 unidades, que se administra pola tarde, antes das comidas. Para conseguir un resultado máis controlado, proponse dividir unha soa dose en dúas doses. Con esta introdución, puxeron 6 unidades de NovoMix antes dunha comida de mañá e á noite, tamén antes dunha comida.
Só se admite a administración subcutánea de aspart bifásico. Para controlar os niveis de azucre e o axuste da dose, é necesario medir os niveis de sangue. O axuste da dose realízase despois de elaborar un calendario de perfil, tendo en conta o nivel de xaxún de azucre (pola mañá, no estómago baleiro), durante 3 días.
Contraindicacións e efectos secundarios
Hai varios factores que suxiren usar insulina aspart con precaución. As contraindicacións e restricións aplícanse tanto ás formas monofásicas como combinadas do medicamento. A principal contraindicación é a intolerancia individual á principal substancia e compoñentes adicionais que compoñen o medicamento.
Coñécense varias restricións para o uso combinado de aspart con outras drogas:
- Os sulfitos e as drogas do grupo tiol destrúen o aspart;
- As tabletas hipoglicémicas, o ácido tioáctico, beta-bloqueantes, así como algúns antibióticos potencian o efecto hipoglucémico;
- O grupo tiazolidinedione aumenta o risco de insuficiencia cardíaca.
En poucas ocasións, os anticorpos fórmanse no sangue que reducen o efecto glicémico do aspart. A administración inadecuada ou excesiva do fármaco, cun cálculo incorrecto dunha única dose, pode provocar hiperglicemia ou hipoglucemia.
PRECAUCIÓN Unha sobredose da droga leva a coma e morte.
Os efectos secundarios son de natureza local, manifestándose no lugar da inxección. Despois da inxección, pódese observar pequenos hematomas lixeiros ou hinchazón, picazón. Cunha forte retirada do paciente dun estado hipoglicémico prolongado, pode desenvolverse unha neuropatía da dor a curto prazo e unha retinopatía diabética.
Custo e análogos
O custo do medicamento depende da forma en que se produza insulina aspart. O prezo das drogas e análogos móstrase na táboa.
Título | Formulario de lanzamento | Prezo medio, esfregue. |
NovoRapid® Penfill® | 3 ml / 5 unidades | 1950 |
NovoRapid® Flexpen® | 1700 | |
NovoMix® 30 FlexPen® | 1800 | |
Apidra SoloStar | 2100 | |
Biosulina | 1100 |
Os análogos do aspart teñen un efecto similar, pero están feitos con base noutras substancias activas. Os medicamentos están destinados a un uso de receita médica.
Insulin aspart é un axente hipoglucémico eficaz. Non ten un gran número de contraindicacións e úsase como parte da terapia complexa de diabetes mellitus, ambos os dous tipos. O medicamento é adecuado tanto para nenos e adultos, como para persoas maiores.