O embarazo de 40 semanas non é só un período de expectación, esperanza, emoción e alegría.
Tal "felicidade" impón á nai expectante a necesidade de someterse a numerosos exames e superar todo tipo de probas.
Entre outras cousas, é moi importante a norma do test de tolerancia á glicosa en mulleres embarazadas, cuxo valor debe ser controlado ao longo de todo o período de xestación do bebé por nacer.
Só tal actitude permite ao médico supervisar constantemente o curso do embarazo, diagnosticar oportuno problemas emerxentes e corrixir condicións patolóxicas. Entón, como é importante que cada muller faga un estudo así? Isto é o que se discutirá neste artigo.
Canto tempo necesita unha muller embarazada facer un exame de tolerancia á glicosa?
A proba de tolerancia á glicosa realízase en 2 etapas. Parece así:
- 1ª etapa - obrigatorio. Unha muller cun período de 24 semanas prescríbelle á primeira visita a un médico de calquera orientación;
- 2ª etapa. Caracterízase por pasar un test oral de tolerancia ao azucre con 75 g de glicosa durante un período de 25 a 28 semanas. Nalgunhas situacións, unha muller fai unha análise ás 32 semanas, se hai un risco elevado, a partir das 16, e se se detecta azucre na análise, das 12.
A etapa 1 consiste en someterse a un estudo de laboratorio sobre lactina en plasma de xexún despois do xaxún durante 8 horas.
Certo, a entrega é posible independentemente da dieta. Se se supera o indicador normal coa presenza simultánea no azucre no sangue inferior a 11,1, o médico prescribe unha segunda análise.
Cando o resultado da proba é igual ao criterio da diabetes recentemente diagnosticada, a muller é inmediatamente remitida ao médico para o seguimento e a terapia adecuada. Se o nivel de lactina en xaxún é superior a 5,1 mmol / L, pero inferior a 7,0, diagnostícase o GDM.
De onde vén o sangue: dun dedo ou dunha vea?
Un gran número de mulleres embarazadas, que se están a preparar para ir ao xinecólogo, pregúntanse: como é o procedemento para pasar a proba de azucre? Inicialmente, debes visitar o laboratorio cun estómago baleiro cun doutorado e os resultados dun estudo de azucre.
Ás veces antes das probas directas para a tolerancia á glicosa, repítese a análise do plasma dos dedos para lactina e, cun resultado de máis de 7,1 mmol / L, non se prescribe un exame posterior.
O procedemento implica unha versión venosa das probas de tolerancia e consiste en:
- mostraxe de plasma dunha vea e medición da glicosa;
- entón o paciente debe usar unha solución monosacárido, que se denomina carga;
- unha mostra secundaria de plasma dunha vea realízase despois dunha hora e, despois, outros 120 minutos despois da carga coa medida do resultado.
Descifrar os resultados dunha proba de azucre cunha carga
Para unha correcta avaliación dos resultados dun estudo sanguíneo sobre lactina con carga, é necesario ter en conta a norma para a presenza de azucre tanto no estómago baleiro como despois de beber unha solución doce.
Na táboa seguinte móstrase o nivel normal, o número de pre-diabetes e a diabetes:
Norma (mmol / L) | Estado de prediabetes (mmol / l) | Diabetes tipo I, tipo II (mmol / L) | |
análise do xaxún | inferior a 5,5 | 5,6 - 6 | máis de 6,1 |
análise do xaxún (2 horas despois) | inferior a 7,8 | 7.8 - 10.9 | máis de 11 |
análise venoso biomaterial | inferior a 5,5 | 5.6 - 6 | máis de 6,1 |
análise biomaterial venoso (2 horas despois) | inferior a 6,8 | 6.8 - 9.9 | máis de 10 |
A presenza dunha posibilidade de diagnosticar un estado de prediabetes permite iniciar o tratamento da enfermidade na fase inicial e evitar a súa progresión.
Proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo: normal
Un aumento da proba de tolerancia á glicosa (PGTT) pode ocorrer en varias situacións clínicas. Se os resultados da análise presentada amosan un aumento constante do valor da glicosa, a proba repítese.
Só despois deste procedemento, o médico poderá diagnosticar diabetes. Unha proba de sangue debe realizarse varias veces, como suxire a regra de superar estas probas.
Todas as mulleres embarazadas deben coñecer o nivel normal de glicosa e as posibles causas da desviación:
- indicador base (antes do inicio do estudo). Antes de comer cun estómago baleiro, o valor da glicosa no plasma da nai expectante non debería "subir" por encima do 5.1;
- despois de tomar 75 gramos de glicosa, o valor supera os 11,1;
- despois de 1 e 2 horas. Despois de 60 minutos despois de beber un cóctel doce, a norma é de 10,0 ou menos mmol / l, mentres que despois de 120 minutos o nivel de glicosa non debería subir máis de 8,5.
Se o aumento dos resultados da proba de tolerancia á glicosa só se produce durante o embarazo, entón esta patoloxía chámase diabetes gestacional.
Cómpre salientar que as desviacións establecidas do estándar son xa un motivo para que unha muller embarazada controle regularmente o azucre ao longo da súa vida. Para confirmar o diagnóstico, tamén é necesario determinar os volumes de hemoglobina glicada.
Este indicador é capaz de reflectir a dinámica da presenza de lactina no sangue durante varios meses. Hoxe, especialistas dun gran número de países utilizan este indicador para verificar os diagnósticos de diabetes.
Motivos dos desvíos dos resultados da norma
A proba de tolerancia á glicosa é un estudo completo de 2 horas, que rexistra os resultados das reaccións pancreáticas á glicosa producidas en diferentes intervalos de tempo. Isto permítenos establecer a presenza dun número significativo de patoloxías, enfermidades de diversos sistemas do corpo feminino.
Calquera desviación cara ao lado menor ou maior indica certas violacións.
O valor da glicosa como resultado do estudo (hiperglicemia) pode aumentar en presenza das seguintes enfermidades:
- A diabetes e a súa progresión;
- enfermidades dos órganos endocrinos;
- enfermidades pancreáticas: pancreatite crónica ou aguda;
- todo tipo de enfermidades dos riles, fígado.
Se o valor do azucre diminúe (hipoglucemia), podemos supor a presenza de:
- diversas desviacións do funcionamento do páncreas;
- hipotiroidismo;
- enfermidades hepáticas;
- intoxicación por drogas, alcol;
- anemia por deficiencia de ferro.
Vídeos relacionados
Acerca das normas da proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo no vídeo:
A violación da tolerancia á glicosa ocorre máis frecuentemente durante o curso latente da enfermidade "doce". Para identificar oportuna tal patoloxía, prescríbese a entrega da proba descrita. A súa aplicación implica a adecuada preparación e consideración de todas as restricións.
Os resultados obtidos permiten excluír ou confirmar a absorción defectuosa de glicosa por parte das células, así como a presenza de posibles ameazas nun futuro próximo para o traballo do corazón, vasos sanguíneos e procesos metabólicos do corpo.
Se se atopan anormalidades, recoméndase seguir os consellos da nutrición dietética e a corrección dun estilo de vida habitual. Só tal actitude levará ao nacemento dun bebé san e forte.