Diabetes gestacional e embarazo: recomendacións clínicas, métodos de tratamento e prevención

A diabetes gestacional é unha enfermidade que ocorre no sexo xusto durante o período de xestación.

Durante o exame, o médico pode detectar nunha muller aínda non totalmente desenvolvida diabetes, pero con tolerancia á glicosa.

Isto chámaselle normalmente estado de prediabetes. En mulleres nunha posición interesante, a concentración de azucre no corpo aumenta significativamente despois de comer comida e antes de comer - non hai problemas.

Cal é o tratamento para a diabetes gestacional? A resposta pode atoparse a continuación neste artigo.

Criterios de diagnóstico e diagnóstico

Moi a miúdo, a diabetes considerada é diagnosticada só na segunda metade do embarazo. Por outra banda, esta condición desaparece completamente despois de nacer o bebé.

Unha muller pode concibir un neno, mentres ten unha violación do metabolismo dos carbohidratos. Entón, que facer despois de detectar unha alta concentración de glicosa?

En calquera caso, o obxectivo da terapia é o mesmo: manter a porcentaxe de azucre a un nivel normal. Isto permitirá dar a luz a un bebé completamente saudable. Como identificar o risco para o sexo máis xusto de padecer diabetes gestacional? Esta patoloxía pode complicar o curso do embarazo.

Incluso na fase de preparación para o nacemento dun fillo non nacido, a propia muller pode avaliar o grao de risco de diabetes gestacional:

1. a presenza de quilos extras ou obesidade (cada nena mesma pode calcular o seu propio índice de masa corporal);
2. o peso corporal creceu moito despois de idade avanzada;
3. unha muller de máis de trinta anos;
4. durante o pasado embarazo había diabetes gestacional. Os médicos atoparon unha elevada concentración de glicosa nos ouriños. Por iso, naceu un bebé moi grande;
5. hai parentes que sofren graves trastornos do metabolismo dos carbohidratos;
6. síndrome do ovario poliquístico.

Como se diagnostica a diabetes gestacional? Todas as mulleres do 23 ao 30 de semana de embarazo reciben un exame especial de tolerancia á glicosa oral. Ademais, no transcurso dela, a concentración de azucre mídese non só nun estómago baleiro e despois dunhas horas, senón tamén despois de 50 minutos despois de comer.

Isto é o que nos permite determinar a presenza do tipo de diabetes en cuestión. Se é necesario, o médico dá certas recomendacións sobre o tratamento.

Interpretación da proba de tolerancia oral á glicosa para detectar a enfermidade en cuestión:

1. nun estómago baleiro, o nivel de azucre debería ser de ata 5 mmol / l;
2. despois dunha hora: menos de 9 mmol / l;
3. despois de dúas horas - menos de 7 mmol / l.

En mulleres en posición interesante, a concentración de azucre no corpo no estómago baleiro debería ser normal. Por iso, unha análise feita nun estómago baleiro non é do todo precisa e correcta.

Directrices clínicas para a diabetes gestacional

Proporcionan información básica e estruturada para o diagnóstico e tratamento da diabetes gestacional. Se a unha muller en situación lle diagnosticaron esta enfermidade, primórselle unha dieta especial, a actividade física suficiente e aconséllase medir regularmente o azucre no sangue varias veces ao día.

A continuación móstranse os valores das concentracións de glucosa no plasma que hai que manter durante o período de xestación:

1. ha estómago baleiro - 2,7 - 5 mmol / l;
2. unha hora despois da comida - menos de 7,6 mmol / l;
3. dúas horas despois, 6,4 mmol / l;
4. á hora de durmir - 6 mmol / l;
5. no período que vai de 02:00 a 06:00 - 3,2 - 6,3 mmol / l.

Se a nutrición e o exercicio correctos non axudan o suficiente para que o nivel de glicosa volva á normalidade, entón unha muller nunha posición interesante prescríbelle inxeccións da hormona artificial do páncreas. Que réxime de tratamento debe prescribir só un médico persoal.

Tratamento farmacológico da diabetes gestacional en mulleres embarazadas

Cando se produce un embarazo mentres se toma Metformin ou Glibenclamide, é posible prolongar o rolamento do bebé.

Todos os outros medicamentos deseñados para minimizar a glicosa deben ser interrompidos ou substituídos por insulina.

Tabletas de metformina

Nesta posición, aconséllase tomar só unha hormona pancreática de orixe artificial. Aínda está permitido empregar preparados de insulina humana de curta e media duración da acción, análogos de insulina de acción curta e longa recomendados polo médico.

Medicamentos para reducir o azucre óptimos

Os medicamentos para reducir o azucre destinados á administración oral están prohibidos para o uso durante o período de xestación. As mulleres en posición deben transferirse á insulinoterapia.

Insulina

Na diabetes desta variedade, a insulina é a medida dourada. A hormona pancreática axuda a manter a glicemia a un nivel aceptable.

Moi importante: a insulina non pode pasar pola placenta.En diabete, por regra xeral, a insulina principal é soluble, de acción curta.

Pódese recomendar para administración repetida, así como en infusión continua. Moitas mulleres en posición teñen medo á adicción á hormona. Pero non se debe ter medo a isto, xa que esta afirmación é absolutamente sen fundamento.

Despois de que finalice o período de opresión do páncreas e o corpo recupere a súa propia forza, a insulina humana comezará a producirse de novo.

Homeopatía

Lentamente leva a unha menor dose de hormona artificial do páncreas.

Ademais, os indicadores vitais seguen ao mesmo nivel.

Nalgúns casos, hai posibilidades de mellorar o estado xeral do corpo.

Dieta terapéutica

A nutrición adecuada para a diabetes gestacional é a seguinte:

1. necesitas comer seis veces ao día. A dieta diaria debería consistir en tres comidas principais e dous lanches;
2. é necesario abandonar completamente o uso de hidratos de carbono facilmente digeribles. Estes inclúen doces, produtos de panadaría e patacas;
3. Asegúrese de medir o nivel de azucre o máis rápido posible cun glucómetro. É completamente indolora. Isto debe facerse sesenta minutos despois de cada comida;
4. no seu menú diario debería estar aproximadamente a metade dos hidratos de carbono, un terzo dos lípidos sans e a cuarta parte das proteínas;
5. O valor enerxético total da dieta calcúlase aproximadamente en 35 kcal por quilogramo do seu peso ideal.

Actividade física

Un remedio eficaz para a prevención da diabetes é a actividade física suficiente. Como xa sabedes, practicar deportes reduce significativamente o risco de morbilidade.

Pero as mulleres que non deixan de facer exercicio mentres transportan un fillo excluíron a probabilidade de padecer diabetes por encima dun terzo.

Remedios populares

A medicina alternativa axudará a normalizar o metabolismo e a axustar a produción de insulina.

Aquí tes algunhas boas receitas:

1. Primeiro ralar un limón fresco nun ralador fino. Debe obter tres culleres de sopa de tanta pasta. Aquí deberáselle engadir raíz de perejil rallado e allo picado. A mestura resultante debe insistir durante unha semana. Debe usalo nunha culler de sobremesa tres veces ao día. A ferramenta é absolutamente segura para as mulleres que levan un bebé;
2. Podes facer zume regular de calquera verdura fresca. Satura o corpo con moitas substancias e minerais útiles e tamén estimula a produción de insulina polo páncreas.

Mantendo un diario de autocontrol

É necesario un diario de auto-monitoreo para que un médico cualificado poida rastrexar a dinámica dos cambios na concentración de glucosa no plasma.

Observación posparto

Despois de nacer o bebé, a muller necesita visitar o seu endocrinólogo persoal o máis axiña posible para que poida observar o cambio no estado do corpo.

Indicacións para o aborto

As indicacións para o aborto inclúen:

1. complicacións vasculares e cardíacas pronunciadas e perigosas;
2. nefropatía diabética;
3. diabete combinado cun factor Rh negativo;
4. diabetes en pai e na nai;
5. diabetes combinada con isquemia.

Prevención de GDM

Como se sinalou anteriormente, unha muller debe levar constantemente un estilo de vida activo e practicar deportes. Tamén é importante controlar a súa propia nutrición. Aínda necesitas controlar a masa do teu corpo. As mulleres embarazadas deben evitar o exceso de peso.

Vídeos relacionados

Sobre os enfoques modernos no diagnóstico e tratamento da diabetes gestacional no vídeo:

Se tiveches diabetes gestacional durante o embarazo, e despois de que nacese o bebé, desapareceu, entón non debes relaxarte. Aínda existe a posibilidade de que se lle diagnostique diabetes tipo 2 co paso do tempo.

O máis probable é que teña resistencia á insulina: mala sensibilidade á hormona do páncreas. Resulta que no estado normal, este corpo funciona mal. E durante o embarazo, a carga sobre ela faise aínda maior. Por iso, deixa de producir a cantidade adecuada de insulina.