A fraxiparina é un medicamento cuxo uso durante o embarazo non é recomendable polas instrucións.
Non hai datos directos sobre o efecto tóxico deste medicamento no feto. Non obstante, estudos clínicos demostraron a capacidade de Fraxiparin para penetrar na barreira placentaria, así como no leite materno.
Non obstante, nos casos en que o efecto positivo de tomar o medicamento prevalece significativamente sobre as posibles consecuencias negativas, a Fraxiparina engádese á lista de medicamentos tomados durante o embarazo. En que casos prescríbese Fraxiparin durante o embarazo, a FIV e o parto?
Por que se prescribe Fraxiparin?
Ao planificar un embarazo
A fraxiparina é un anticoagulante altamente eficaz. A acción do fármaco baséase na capacidade de nadroparina de calcio contida nel para inhibir a actividade dos factores de coagulación do sangue, como resultado da cal a trombose é reducida, o fluxo sanguíneo é mellorado e a probabilidade de enfermidades das veas.
A droga Fraxiparin
É a capacidade de Fraxiparin de afectar positivamente o torrente sanguíneo que determina o seu uso durante a planificación do embarazo. En efecto, a formación de coágulos impide o suministro normal de sangue, dificultando o acceso ás substancias necesarias para o ovo fertilizado.
O mal fluxo sanguíneo impide que o ovo se pegue á parede do útero. Ademais, un insuficiente subministro de sangue complica a formación da placenta e pode facer imposible o embarazo.
Se no proceso de preparación para o embarazo, as probas revelaron unha hipercagulación do sangue do paciente, a inxestión regular de Fraxiparin aumenta nun 30-40% a probabilidade de ter éxito na concepción. Isto fai que sexa bastante extenso usar esta ferramenta na práctica médica.
Durante o embarazo
Dependendo das características da coagulación sanguínea, tomar Fraxiparina practícase tanto en trimestres separados como durante todo o embarazo, excluído o primeiro trimestre.
Indicacións para o seu uso preventivo - excesiva viscosidade no sangue dunha muller embarazada.
Se o exame revelou coágulos de sangue xa formados, a fraxiparina tamén se usa para tratalos. A dosificación e a frecuencia de tomar o medicamento seleccionanse estrictamente individualmente.
Como mostra a práctica, a insuficiente subministración de sangue adoita provocar problemas co feto. Os coágulos sanguíneos e a viscosidade do sangue poden provocar aborto, conxelación do feto e problemas co desenvolvemento do neno.
En casos urxentes, cando os resultados das probas mostran unha viscosidade sanguínea crítica para o estado do feto, ou cando se forman coágulos de sangue patolóxicos, que non só poden prexudicar ao feto, senón tamén poñer en perigo a saúde do propio paciente, practícase un uso limitado de Fraxiparin no primeiro trimestre do embarazo.
Como mostra a práctica, cun control adecuado do paciente e do feto por especialistas, é posible minimizar o efecto negativo do medicamento no corpo.
Con FIV
O embarazo é sempre unha importante carga para o corpo dunha muller. Unha muller ten unha carga aínda maior durante a fertilización in vitro.
De feito, ademais do engrosamento natural do sangue baixo a influencia do cambio equilibrado do corpo, este factor está influído pola inxesta constante de medicamentos hormonais practicados con FIV.
Todo isto leva a un engrosamento significativo do sangue, o que significa riscos para o feto. A muller recibe as primeiras doses de Fraxiparin case inmediatamente despois da transferencia do embrión. Isto é necesario para a súa fixación normal na parede do útero, así como para evitar a aparición de tromboflebite.
Con taxas de análise favorables, o curso da administración está limitado a 4-5 doses do medicamento. Se, tras transferir o embrión, a densidade sanguínea comeza a aumentar significativamente, continúase a administración do medicamento ata que o cadro clínico normalice.
O programa habitual para tomar Fraxiparin para FIV consiste nun curso de dez días. O medicamento adminístrase unha vez ao día, usando un inyector de xeringa, no pregamento subcutáneo situado por encima do ombligo.
A dose estándar dunha inxección é de 0,3 ml de fármaco.
Dependendo da reacción á administración de Fraxiparin, pódese cambiar a dosificación e o algoritmo de administración.
As inxestións dos medicamentos están dispoñibles nas seguintes doses:
- 0,3 mililitros;
- 0,4 mililitros;
- 0,6 mililitros.
Polo tanto, normalmente non se require a introdución de medicamentos máis dunha vez ao día, seleccionándose a dosificación óptima.
Ao nacer
A principal indicación para o uso do medicamento durante o parto é a trombofilia conxénita ou xenética. A predisposición dunha muller á aparición de coágulos de sangue pode non afectar a súa saúde durante un longo período de tempo e converterse en perigoso só durante o embarazo.
Trombofilia (coágulo de sangue)
Incluso cun curso favorable, o embarazo no fondo da trombofilia raramente procede as 40 semanas prescritas. A entrega na semana 36 ou 37 considérase un resultado exitoso: a medicina moderna é capaz de minimizar eficazmente os efectos da prematura no bebé.
A fraxiparina normalmente é cancelada 12 horas antes da entrega. Isto evita un sangrado importante como consecuencia das lesións recibidas durante o parto, pero non pode levar a un aumento excesivo da viscosidade no sangue.
Se hai un espesamento bastante moderado do sangue, non se practica tomar Fraxiparina.
Despois, baixo certas condicións, é capaz de penetrar no leite materno e con el - no corpo dun recentemente nado.
Ao mesmo tempo, se a actividade dos coagulantes naturais é tan alta que pode causar coágulos de sangue e problemas co sistema cardiovascular do paciente, o medicamento continúa.
Trala cesárea
A cesárea é unha operación bastante común. Especialmente a miúdo recorren a el no caso de que certas patoloxías poidan complicar o proceso natural do parto.
A recepción de Fraxiparin, se é necesario, a cesárea realízase segundo un horario especial.
Polo menos 24 horas antes da cirurxía, as inxeccións de drogas están detidas. En casos normais, isto é suficiente para parar a acción do anticoagulante e a cirurxía non causa hemorraxias difíciles significativas.
Algún tempo despois da cesárea, dependendo da condición do paciente, retómase a administración de Fraxiparin. As inxeccións constantes deste medicamento practícanse entre cinco e seis semanas despois do parto.
Á excepción de casos patolóxicos raros, non se precisa unha redución artificial da densidade sanguínea.
O mecanismo de acción da droga
Debido a que Frakisparin ten un efecto de adelgazamento do sangue tan poderoso? Como xa se mencionou, a nadroparina de calcio está incluída na súa composición.
Esta sustancia é unha heparina de baixo peso molecular calcinada. É diferente da heparina común por fíos moleculares "rasgados".
Como resultado, a acción da sustancia activa é máis suave, penetra menos a través da barreira placentaria, o que é importante para minimizar os efectos negativos da toma de Fraxiparin durante o embarazo. A actividade antitrombótica de Fraxiparin está baseada na capacidade de nadroparina de calcio para interactuar co factor Xa de coagulación sanguínea.
Como resultado, este último é inhibido, o que afecta á capacidade das adhesións das plaquetas. A actividade agregada de nadroparina de calcio impide a formación de coágulos sanguíneos e provoca o seu adelgazamento. Ao mesmo tempo, a sustancia afecta significativamente o tempo de coagulación do sangue.
A heparina de baixo peso molecular provoca menos efectos secundarios negativos do sistema circulatorio e distínguese por un efecto máis suave e selectivo.
Consecuencias para o neno
A fraxiparina non é absolutamente nin sequera condicional para o feto.Polo momento, non hai estudos clínicos en profundidade sobre o seu efecto na formación fetal.
Polo tanto, as opinións dos expertos sobre o grao de efecto do medicamento sobre o feto son diferentes. A maioría dos expertos domésticos cren que a administración moderada deste medicamento, realizada baixo a supervisión dun médico, non causa complicacións nin patoloxías do feto.
Algúns médicos están completamente seguros de que a fraxiparina é completamente segura para o bebé e a paciente embarazada. A maioría dos médicos occidentais consideran que este medicamento está tomado durante o embarazo como unha medida extremadamente indesexable. Non obstante, a súa opinión, así como a opinión dos partidarios da droga, non se basean en datos empíricos graves.
Vídeos relacionados
Sobre a trombofilia e o embarazo no vídeo:
Paga a pena concluír: a fraxiparina é un medicamento cuxa inxestión debe xustificarse cunha patoloxía grave da densidade de sangue que se está a desenvolver nunha muller embarazada. Debe usarse só se coágulos de sangue e un mal aporte de sangue poden levar a un fracaso do embarazo. Se non, debes negarse a usar esta droga.
