Proba de glicosa en sangue

Unha proba de glicosa é parte do tratamento e seguimento diagnóstico de pacientes diabéticos. Non obstante, un estudo dos niveis de azucre prescríbese non só a aqueles que xa se deron un diagnóstico formidable, senón tamén co obxectivo de diagnosticar a condición xeral do corpo nos distintos períodos da vida. Que probas se realizan, indicadores de norma e patoloxía son discutidos máis adiante no artigo.

A quen e por que se prescribe a análise

A glicosa é a base do metabolismo dos carbohidratos. O sistema nervioso central, as substancias hormonalmente activas e o fígado son os responsables de controlar os niveis de azucre no sangue. As condicións patolóxicas do corpo e unha serie de enfermidades poden ir acompañadas dun aumento do nivel de azucre (hiperglicemia) ou da súa depresión (hipoglucemia).

As indicacións para un exame de glicosa no sangue son as seguintes condicións:

• diabetes mellitus (insulinodependente e non insulinodependente);
• dinámica da afección dos diabéticos;
• período de embarazo;
• medidas preventivas para grupos de risco;
• diagnóstico e diferenciación da hipoglicemia e hiperglicemia;
• condicións de choque;
• sepsis
• enfermidade hepática (hepatite, cirrosis);
• patoloxía do sistema endocrino (enfermidade de Cushing, obesidade, hipotiroidismo);
• enfermidade hipofisaria.

Tipos de análises

O sangue é o ambiente biolóxico do corpo, por cambios nos indicadores dos que é posible determinar a presenza de patoloxías, procesos inflamatorios, alerxias e outras anormalidades. As probas de sangue tamén permiten aclarar o nivel de trastornos do metabolismo dos carbohidratos e diferenciar o estado do corpo.

Exame de sangue: un importante procedemento de diagnóstico para avaliar o estado do corpo

Análise xeral

O estudo dos parámetros do sangue periférico non determina o nivel de glicosa, pero supón un acompañamento obrigatorio de todas as demais medidas de diagnóstico. Coa súa axuda especifícanse hemoglobina, elementos uniformes, resultados da coagulación do sangue, o que é importante para calquera enfermidade e pode levar datos clínicos adicionais.

Proba de azucre no sangue

Este estudo permite determinar o nivel de glicosa no sangue capilar periférico. A norma de indicadores para homes e mulleres está no mesmo rango e difire en torno a un 10-12% dos indicadores de sangue venoso. Os niveis de azucre en adultos e nenos son diferentes.

A sangue tómase dun dedo nun estómago baleiro pola mañá. Ao descifrar os resultados, o nivel de azucre indícase en unidades de mmol / l, mg / dl, mg /% ou mg / 100 ml. Os indicadores normais indícanse na táboa (en mmol / l).

Bioquímica

A análise bioquímica tamén é un método de diagnóstico universal. O material para a investigación está extraído dunha vea situada na fosa ulnar. A análise debe facerse cun estómago baleiro. O nivel de azucre é maior que cando se detecta en sangue capilar (en mmol / l):

• a norma de 5 anos ou máis é de 3,7-6;
• o estado de prediabetes a partir dos 5 anos e máis - 6,1-6,9;
• "enfermidade doce" a partir de 5 anos e máis - máis de 7;
• a norma para menores de 5 anos é ata 5,6.

Sangue dunha vea: material para a análise bioquímica

Importante! Un punto obrigatorio é a negativa a cepillarse os dentes e a goma de mascar o día da proba, xa que cada un dos produtos contén azucre.

En paralelo, unha análise bioquímica determina o nivel de colesterol, xa que o metabolismo dos carbohidratos está directamente relacionado co lípido.

Definición de tolerancia

A proba é un método longo que leva varias horas. Preséntase a pacientes para aclarar a presenza de prediabetes e mulleres embarazadas para determinar a forma latente da enfermidade.

A preparación consiste en que durante tres días antes da análise, non se debe limitar a cantidade de hidratos de carbono recibidos no corpo, levar un estilo de vida normal, sen reducir a actividade física. Pola mañá do día en que o material se somete a exame, é preciso rexeitar a comida, só se permite auga.

Hai que ter en conta os factores:

• a presenza de infeccións respiratorias concomitantes;
• nivel de actividade física do día anterior;
• tomar medicamentos que afectan á cantidade de azucre no sangue.

A proba de tolerancia á glicosa realízase nos seguintes pasos:

1. Cerca de sangue venoso ou sangue dun dedo.
2. O po de glicosa, comprado nunha farmacia, dilúese nunha cantidade de 75 g nun vaso de auga e está borracho.
3. Despois de 2 horas, a mostraxe de sangue realízase de novo do mesmo xeito que por primeira vez.
4. Segundo o prescrito polo médico asistente, poden facer probas cada media hora despois da "carga" de glicosa (estudos intermedios).

Recibir a glicosa en po diluída en auga: paso da proba de tolerancia á glicosa

A cantidade de po necesaria para a análise "con carga" calcúlase coa proporción de 1,75 g por quilo de masa, pero 75 g é a dose máxima.

Hemoglobina glicada

Trátase de hemoglobina, cuxas moléculas están asociadas á glicosa. As unidades son porcentaxes. Canto maior sexa o nivel de azucre, maior será a cantidade de hemoglobina glicada. O método permite determinar o nivel de azucre nos últimos 90 días.

As vantaxes do método son as seguintes:

• rende-se en calquera momento, non nun estómago baleiro;
• ten alta precisión;
• É máis sinxelo e rápido que o TTG;
• permite determinar a presenza de erros na dieta dun diabético nos últimos 90 días;
• Non depende de situacións estresantes nin da presenza de enfermidades respiratorias.

As desvantaxes do método:

• o custo de análise é maior en comparación con outros métodos;
• algúns pacientes teñen unha correlación reducida da hemoglobina cos niveis de azucre;
• anemia e hemoglobinopatías: condicións nas que as indicacións son distorsionadas;
• o hipotiroidismo pode provocar un aumento da hemoglobina glicada, pero a glicosa no sangue é normal.

Os resultados e a súa avaliación figuran na táboa. Un dato importante é que os indicadores son os mesmos para mulleres, homes e nenos.

Determinación do nivel de fructosamina

O método non é popular, pero é indicativo. Realízase co fin de determinar a eficacia do réxime de tratamento seleccionado en pacientes con diabetes mellitus. A fructosamina é un complexo de albúmina (na maioría dos casos, noutras - outras proteínas) con glicosa.

Interpretación de resultados (indicadores normais):

• menores de 5 anos - 144-248 micromol / l;
• nenos de 5 a 12 anos - 144-256 micromol / l;
• de 12 a 18 anos - 150-264 micromol / l;
• adultos, o período de embarazo - 161-285 micromol / l.

Método expreso

A proba para determinar a glicosa realízase tanto no laboratorio como na casa. Un requisito previo é a dispoñibilidade dun analizador especial - un glucómetro. Colócase unha gota de sangue capilar nunha tira especial introducida no analizador. O resultado coñécese nuns minutos.

Glucómetro: un aparato para o método expreso para determinar o azucre no sangue

Importante! O método expreso úsase para controlar o nivel de glicosa en dinámicas en pacientes con diabetes mellitus.

Patoloxía

Os niveis elevados de azucre poden indicar as seguintes condicións:

• diabetes mellitus;
• pancreatite en forma aguda e crónica;
• patoloxía da glándula suprarrenal (feocromocitoma);
• uso prolongado de anticonceptivos orais (en mulleres), diuréticos, antiinflamatorios esteroides (en homes);
• enfermidade hepática.

A glicosa pode reducirse nos seguintes casos:

• deficiencia de hormona tiroide;
• intoxicación por alcohol;
• intoxicación con arsénico, medicamentos;
• excesiva actividade física;
• xexún;
• malabsorción de hidratos de carbono no tracto intestinal.

Durante o período de xestación, o estado de hipoglucemia pode desenvolverse debido ao consumo dunha parte da glicosa materna por parte do bebé. Ou, pola contra, nas mulleres, o nivel de azucre aumenta (diabetes gestacional) e, despois do parto, o estado de glicosa volve aos niveis normais.

En calquera caso, todos os resultados son avaliados polo médico asistente, baseándose no que se fai un diagnóstico ou se confirma un alto nivel de saúde do paciente.