Hai unhas décadas, calquera médico, respondendo á pregunta de se é posible vivir sen páncreas para unha persoa, dicería decididamente: "Non!" Pero hoxe está comprobado que a vida sen este órgano vital é posible se non esquece observar unha dieta estrita, siga todas as recomendacións do médico, tome medicamentos especiais e leve un estilo de vida saudable.
Indicacións para a cirurxía
O páncreas está considerado a glándula máis grande do corpo humano. Consta do corpo, a cabeza e a cola, e os seus tecidos están conectados por vasos pequenos e delgados. No noso corpo, realiza moitas funcións clave: regula o azucre no sangue, produce enzimas e hormonas, descompón proteínas, graxas e carbohidratos. Non obstante, como consecuencia da desnutrición, traumatismo na cavidade abdominal, abuso de alcol e outras causas, o funcionamento deste órgano vital pode verse prexudicado.
Cando o páncreas falla, a inflamación desenvólvese nos seus tecidos, que se denomina pancreatite, e moitos outros procesos patolóxicos que adoitan levar á aparición dun quiste ou tumor maligno. E se a pancreatite pódese tratar con métodos conservadores, o 80% das formacións cancerosas do páncreas só pode curarse cirurxicamente.
A estrutura do páncreas
¿Eliminan o páncreas completamente? Si, por unha operación chamada pancreatectomía. Dado que o páncreas é un órgano moi fráxil que se atopa na afastada cavidade abdominal, a pancreatectomía considérase unha operación complexa e insegura.
Como se realiza a pancreatectomía?
A eliminación do páncreas realízase só por laparotomía. Durante a pancreatectomía, o cirurxián corta a cavidade abdominal, despois elimina o órgano ou parte dela. A media ten unha duración de 5-6 horas.
Durante a pancreatectomía, tamén se pode realizar a resección doutros órganos afectados polo tumor. Por exemplo, partes do estómago e intestinos, ganglios linfáticos, bazo. E a presenza de pedras na vesícula pode ser unha indicación para a resección simultánea deste órgano.
Durante a operación pode producirse hemorraxias internas e outras complicacións, polo que é moi difícil prever o resultado da pancreatectomía con antelación. Os médicos dan o prognóstico máis favorable despois de eliminar a cabeza ou a cola do páncreas.
Posibles complicacións e consecuencias
A eliminación completa e parcial do páncreas é unha operación extremadamente complexa, que moitas veces leva a complicacións. E falamos non só de hemorraxias internas extensas ou mareos tras a anestesia, senón tamén de trastornos tan graves no corpo como:
- pancreatite aguda postoperatoria;
- fallo circulatorio;
- dano nervioso;
- lesións infecciosas;
- peritonite;
- exacerbación da diabetes;
- insuficiencia hepática.
Segundo as estatísticas, a probabilidade de complicacións aumenta baixo a influencia de factores como:
- falta de alimentación adecuada no período preoperatorio;
- a presenza de malos hábitos no paciente, especialmente o tabaquismo;
- enfermidades cardíacas
- sobrepeso;
- vellez
A maioría das consecuencias para o corpo humano teñen unha resección completa do páncreas, o que inevitablemente leva a un mal funcionamento do sistema dixestivo, fígado, intestinos, vesícula biliar e outros órganos do tracto gastrointestinal. Como resultado da cirurxía, a insulina deixa de producirse nos humanos, as enzimas necesarias para a dixestión dos alimentos deixan de ser secretadas e o metabolismo do carbono é perturbado.
Despois da eliminación completa do páncreas, as persoas precisan inxeccións de insulina e medicamentos para a substitución de encimas
Rehabilitación da pancreatectomía
Os pacientes que eliminaron parcial ou completamente o páncreas requiren atención individual. Nos primeiros días despois da pancreatectomía, aos pacientes móstrase un estrito descanso na cama - sentarse, levantarse e camiñar só é posible co permiso dun médico. Dado que tanto o abdome como a sutura despois da operación son moi dolorosos, prescríbense fortes medicamentos para a dor.
O incumprimento do descanso na cama despois da pancreatectomía pode provocar hemorraxias internas e rotura das suturas.
Unha parte integral da rehabilitación é o xaxún. Nos primeiros 2-3 días o paciente ten bebida só auga mineral non carbonatada. A norma diaria de auga é de 1-1,5 litros, hai que beber durante todo o día.
Despois de tres días, a dieta do paciente debería introducirse té, puré de sopa de verduras sen sal e tortilla proteína ao vapor. Tamén se pode comer puré de cereais na auga.
7-10 días despois da pancreatectomía, o menú do paciente pode ampliarse con produtos como:
- manteiga;
- queixo cottage baixo en graxa;
- carnes magras (coello, polo, pavo) e peixes (perca, bacallau);
- mazás cocidas non variedades azedo;
- chuletas vexetais ao vapor de calabacín, cenoria, coliflor, patacas;
- caldo de rosehip, compotas, xelea sen azucre;
- galletas de pan de trigo
Todos os pratos presentes na dieta do paciente nos primeiros días posteriores á pancreatectomía deben ser fervidos ou cocidos ao vapor e servidos ao paciente en forma purificada
Dieta despois da pancreatectomía
Despois do alta, ao paciente que quitou o páncreas ou as súas partes asignóuselle unha dieta especial - táboa nº 5. Esta dieta prevé unha dieta estrita, cuxos puntos clave son:
- un rexeitamento completo aos alimentos salgados, fritos, picantes e graxos;
- nutrición fraccionada en pequenas porcións (polo menos 5-6 veces ao día);
- inclusión no menú de produtos útiles;
- bebida pesada (1,5-2 litros de auga ao día);
- rexeitamento completo do alcol.
A lista de produtos prohibidos inclúe:
- doces, pastelería, pan;
- especias e condimentos;
- algúns vexetais e froitas (rábano, cebola, repolo, espinaca, mazás azedo, allo);
- comida enlatada, salchicha;
- comida rápida e comidas;
- carnes graxas e peixes;
- café e bebidas carbonatadas;
- carnes afeccionadas e encurtidos.
Podes vivir moito tempo sen páncreas se segues unha dieta
Soporte de drogas postoperatorio
As persoas que eliminaron pronto o páncreas necesitan complexo encima e insulina. O obxectivo principal da terapia enzimática é axudar ao corpo no desenvolvemento de encimas para a dixestión dos alimentos. Para este propósito, prescríbense medicamentos que conteñen pancreatina. Por exemplo, Mikrasim, Vestal, Creon. Estas drogas melloran a dixestión, eliminan náuseas e molestias no estómago e practicamente non teñen efectos secundarios.
¿Cantos viven sen páncreas?
Mesmo se a pancreatectomía tivo éxito e sen complicacións, moita xente pregunta canto pode vivir sen páncreas. Non hai unha única resposta a esta pregunta. Segundo as estatísticas, a esperanza de vida despois da eliminación completa do páncreas é de aproximadamente 5 anos. Non obstante, hai casos en que a xente vive feliz durante varias décadas sen este órgano vital.
Para prolongar a vida despois da pancreatectomía, é necesario non só tomar preparados enzimáticos e consumir os produtos adecuados, senón tamén someterse regularmente a un exame médico completo.
Por suposto, a eliminación de calquera órgano, especialmente o páncreas, é un estrés enorme para unha persoa. Pero a vida despois da eliminación do páncreas non remata!