AA terosclerose é unha lesión vascular sistémica causada pola acumulación de depósitos de colesterol nas paredes.
A aterosclerose cerebral (CA) ou a cerebrosclerose caracterízase por un dano predominante nas arterias do cerebro.
Os depósitos aparecen por trastornos do metabolismo de lípidos e proteínas, nos que o colesterol ligado á placa está unido ás paredes vasculares. Neles hai unha proliferación patolóxica de tecido conectivo (esclerose), a deposición de sales de calcio.
Estes procesos levan a que as paredes dos vasos sanguíneos perdan elasticidade, volvérense ríxidas, o torrente sanguíneo se estreite, perturbando o libre movemento de sangue. A violación do subministro de sangue ao cerebro leva aos seus graves danos.
Teorías do desenvolvemento da patoloxía
A enfermidade é especialmente perigosa tamén porque non se puido identificar a súa etioloxía da medicina moderna.
Existen varias teorías da súa aparición:
- anormalidades conxénitas das paredes das arterias;
- trastornos adquiridos do coroide;
- lesións vasculares infecciosas;
- patoloxías hormonais relacionadas coa idade;
- acumulación de lipoproteínas.
Os científicos están a considerar outras causas do inicio da enfermidade, por exemplo, unha violación do sistema antioxidante.
Dado que aínda non é posible tratar a causa raíz da cerebrosclerose, o seu tratamento require un uso regular de drogas que apoien o metabolismo da graxa e melloren a circulación sanguínea.
Clasificación
Pequenas placas de colesterol formadas nas paredes nun primeiro momento non provocan cambios notables no corpo. Se o nivel de colesterol non diminúe, as formacións nas paredes vasculares crecen e comezan a afectar o fluxo sanguíneo.
Se o diámetro dos vasos se reduce en máis da metade, a aterosclerose chámase estenosa.
Clasificando a CA, hai dúas etapas da enfermidade: o período latente e o estadio das manifestacións clínicas. Nun principio, non hai signos evidentes da enfermidade. Os trastornos nerviosos e vasomotor ocorren no corpo.
Á súa vez, as manifestacións clínicas teñen tres etapas:
- Etapa isquémica: o estreitamento das arterias prodúcese, provocando un aumento dos cambios patolóxicos no cerebro. O desenvolvemento da encefalopatía disculculatoria, procedendo en tres etapas.
- Trombose vascular progresiva e pequena necrose.
- A etapa esclerótica é a morte das rexións cerebrais.
Segundo a taxa de aumento dos síntomas e o desenvolvemento da enfermidade, a arteriosclerose cerebral divídese en:
- Avanzando gradualmente - a manifestación crece lentamente, pero constantemente.
- Na natureza intermitente: os síntomas aparecen e desaparecen.
- Curso agudo: as manifestacións de CA ocorren violentamente e mantéñense durante moito tempo.
- A cerebrosclerose maligna leva á discapacidade.
A aterosclerose afecta a todas as arterias do cerebro, desde a maior ata a máis pequena.
A patoloxía refírese a enfermidades do aparato circulatorio. O código para ICD 10 é I67.2.
Vídeo sobre aterosclerose cerebral:
Principais motivos
A pesar de que non foi posible determinar a etioloxía da CA, pódense identificar factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade.
Estes inclúen:
- un estilo de vida sedentario, o que orixina unha desaceleración e unha violación dos procesos metabólicos en órganos e tecidos;
- interrupción do fígado: capacidade de síntese de colesterol e lipoproteínas e regular o metabolismo de lípidos;
- enfermidades endocrinas;
- dieta inadecuada con predominio de graxa e salgada, así como a obesidade resultante;
- alteracións relacionadas coa idade no corpo;
- tabaquismo e abuso de alcol;
- outras enfermidades vasculares, en particular as varices;
- enfermidades hormonais en mulleres (incluída a menopausa);
- hipertensión
Moi a miúdo, os antecedentes dun paciente con CA tamén conteñen diabetes. Os dous tipos de diabetes son provocadores perigosos do desenvolvemento da arteriosclerose cerebral.
A hipertensión ten un maior risco de cerebrosclerose. Dúas enfermidades perigosas xuntas poden causar hemorragia cerebral e morte súbita.
Consecuencias da enfermidade
Un síntoma perigoso e severo de CA son as crises cerebrais ou isquémicas. Esta é unha dor de cabeza severa con mareos, debilidade das extremidades, visión e audición alteradas.
Os síntomas varían segundo a situación do dano cerebral. Un dano importante na arteria carótida leva a órganos prexudicados da metade do corpo.
Se os vasos da parte occipital do cerebro están danados, son posibles disfuncións visuais, mareos e perda de orientación. Os pacientes non senten o gusto, ás veces non poden tragar.
O ataque pode durar uns minutos ata dous días. Moi a miúdo, o paciente non ten recordos desta época. Os síntomas desaparecen gradualmente, deixando debilidade. Se a crise dura máis de dous días, o risco de infarto aumenta notablemente.
As crises cerebrais tamén se chaman ataques. O seu inicio adoita indicar un posible achegamento dun ictus. Se o paciente ten unha crise, non é difícil predicir canto tempo ocorrerá o ictus. Isto normalmente ocorre nun ano ou dous.
A falta constante de osíxeno para alimentar as células cerebrais provoca un ataque cardíaco ou un ataque isquémico.
O ictus hemorrágico é unha rotura do aneurisma e hemorragia cerebral.
Os pacientes con hipertensión arterial teñen maior risco de padecer TCA. A presión alta afecta negativamente o estado das paredes dos vasos sanguíneos. Están engrosados e deformados. A presión elevada, o colesterol endurece máis rápido nas paredes.
A diabetes mellitus tamén provoca a progresión da cerebrosclerose. As estatísticas mostran que en diabéticos, a enfermidade é moito máis común que naqueles que non teñen diabetes.
O azucre elevado no sangue, así como o colesterol, leva a un deterioro rápido do estado das arterias do cerebro e o desenvolvemento frecuente de complicacións.
Síntomas característicos
A sintomatoloxía do estadio inicial de CA está borrosa - nalgúns pacientes exprésase na aparición de dores de cabeza, noutros - en trastornos de comportamento.
O deterioro gradual do estado dos vasos do cerebro leva a unha mala alimentación de certas partes do cerebro e unha diminución do seu rendemento. Moitas veces os síntomas da astenia axudan a diagnosticar a enfermidade a tempo.
Signos de cerebrosclerose no comportamento:
- Deterioración da memoria a curto prazo. Os pacientes non recordan absolutamente o que pasou onte. Ao mesmo tempo, recóllense polo miúdo os acontecementos da primeira infancia.
- Fatiga. Fatiga incluso a partir dun traballo sinxelo e curto. As tarefas máis sinxelas levan moito tempo, moitas veces fallan.
- Cambio de personaxe. A aterosclerose provoca irritabilidade, adoita manifestarse unha tendencia á depresión, agresividade e descontento cara aos demais.
- Incapacidade de concentración. Unha persoa a miúdo non pode responder a preguntas sinxelas, esquece onde e por que vai.
As habilidades mentais diminúen, unha actitude positiva e o interese pola vida desaparecen.
Síntomas da enfermidade:
- violación da coordinación, que a miúdo se expresa nun cambio de marcha, inseguridade nos movementos;
- tremor das extremidades superiores, discapacidade motora;
- sudoración excesiva, hiperemia da cara;
- dores de cabeza
- hipersensibilidade aos sons e á luz;
- pobre sono durante a noite e somnolencia durante o día.
A miúdo o paciente non entende que está enfermo. As manifestacións iniciais da CA atribúense á idade, fatiga ou estrés. Ás veces os primeiros signos do desenvolvemento da enfermidade son mareos.
As dores de cabeza son de natureza molestas, localizadas nas zonas occipitais e frontais.
Nun soño, ás veces desenvólvense ataques de angina, o que indica lesións escleróticas dos vasos coronarios e aorta.
Vídeo sobre síntomas da patoloxía:
Métodos de diagnóstico
Os estadios iniciais da CA son difíciles de diagnosticar por síntomas. Son necesarios estudos de laboratorio e hardware.
Realizado:
- proba de sangue para bioquímica e inmunolóxica;
- angiografía arterial;
- Ecografía dos vasos cerebrais;
- sangue para hemostasiograma - determinación da coagulabilidade;
- Anxiografía CT
- análise xeral de sangue e orina;
- Resonancia magnética dos buques.
A anxiografía e a resonancia magnética axudan a determinar a violación da patencia e o estreitamento das arterias, a presenza de placas nas paredes. Estes estudos son máis útiles no diagnóstico de aterosclerose cerebral.
Métodos de tratamento
A aterosclerose cerebral non se pode curar. A terapia está dirixida a retardar o seu desenvolvemento e previr complicacións.
Medicamentos
Prescríbense os seguintes grupos de drogas:
- mellorar a circulación cerebral e a actividade cardíaca;
- antiinflamatorios;
- axentes antiplaquetarios;
- bloqueadores de canles de calcio;
- nootrópico;
- complexos multivitamínicos.
Para mellorar o benestar, úsanse axentes sintomáticos - desde dores de cabeza, pastillas para durmir e outros.
Os pacientes con diabetes necesitan manter os niveis normais de azucre no sangue. Isto tamén forma parte do tratamento da CA.
A maioría das drogas requiren un uso constante, algunhas prescríbense nos cursos. Se o dano aos vasos do cerebro avanza e o fluxo sanguíneo está bloqueado significativamente, realízase unha operación.
A base para o tratamento da enfermidade é a normalización do metabolismo das graxas. O transporte do exceso de colesterol desde as células realízase por lipoproteínas, refírense ao grupo "bo". As graxas de baixa densidade proceden do fígado, que teñen a propiedade de crecer ata as paredes dos vasos sanguíneos, formando placas.
O predominio de lipoproteínas de baixa densidade sobre as "boas" leva á aterosclerose.
Un grupo de drogas chamadas estatinas axuda a estabilizar o metabolismo da graxa. Non obstante, este proceso non está fixado no corpo. As drogas deben tomarse continuamente.
Os lipidogramas demostran que tomar estatinas reduce o colesterol malo no sangue e mellora a saúde vascular. Os aspectos negativos do seu uso inclúen os efectos secundarios que teñen.
Son dores de cabeza, alerxias na pel, insomnio. As drogas prescríbense só a pacientes con hiperlipidemia.
Vídeo do doutor Malysheva sobre as estatinas:
Se non se pode axustar o nivel de colesterol, pódese prescribir a plasmerefise - aclaración hardware do sangue. Realízase en hospitais mediante métodos de filtración de plasma en cascada ou crioafereis.
A presión elevada provoca un progreso rápido na CA, polo que os pacientes con hipertensión son medicamentos seleccionados que estabilizan a presión. O control esencial da presión arterial é unha parte esencial da terapia.
Métodos cirúrxicos
A falta de circulación sanguínea pode provocar a morte dunha parte do cerebro, polo que durante a operación cortouse parte do vaso cunha placa. Se esta área é grande, pódese prostetizar cun vaso sintético. A operación monitorízase usando ultrasóns dos vasos cerebrais.
A endarterectomía realízase de forma pechada. Coa axuda de equipos endoscópicos, o stent desprázase ao sitio de obstrución da arteria e expándea.
Antes e despois da cirurxía, realízase unha terapia especial.
Vídeo sobre o tratamento da enfermidade:
Métodos populares
É necesario usar remedios populares despois de consultar a un médico. A cerebrosclerose é unha enfermidade perigosa e pode progresar rapidamente. Non debes perder tempo con métodos que non sexan efectivos.
O uso de aceite de liño axuda a mellorar a condición dos vasos sanguíneos. Tómase unha cucharadita 2 veces ao día.
Para o tratamento e prevención da aterosclerose úsanse:
- cariño;
- yarrow;
- rosehip;
- canela.
Útil de zumes vexetais - cebola, pataca, cenoria.
Estes fondos axudarán na fase inicial a evitar o deterioro.
Estilo de vida
O cambio de estilo de vida axuda a parar a progresión da aterosclerose, así como previr a súa aparición.
Os conceptos básicos da nutrición en CA
- Consumo de auga de ata 1,5 litros. O cerebro ten un 70-85% de auga. Polo tanto, a deshidratación é difícil.
- As vitaminas do grupo B, C, PP - axudan á rexeneración dos tecidos.
- Consumo non superior a 2000-2500 calorías diarias.
- Diminución da inxestión de sal.
- Comer marisco, verduras e froitas.
- Aceites vexetais non definidos
É necesario manter o azucre no sangue normal.
Para frear o desenvolvemento da enfermidade, necesítase exercicio e un estilo de vida activo. Podes facer natación ou ioga, nórdica, que non require custos de material.
A perda de conexións sociais conduce á depresión e á degradación mental. Existen consecuencias tan perigosas da CA como a demencia e a demencia senil.
A pesar de que é imposible curar a cerebrosclerose, o estilo de vida e a prevención adecuados axudarán a mantelo baixo control e a evitar complicacións perigosas.