Entre as drogas con propiedades hipoglucémicas destaca Protafan NM. Esta ferramenta é unha insulina humana e úsase no tratamento da diabetes.
A medicina é unha das drogas hipoglucémicas. En latín, o remedio chámase Protaphane.
Composición, formulario de liberación
Protafan refírese a fármacos multicomponentes. O seu elemento principal é o isófano da insulina humana, obtido por enxeñaría xenética. Adicionalmente, o cloruro de cinc e metacresol están presentes na composición do fármaco. Tamén contén sulfato de proteína e glicerina.
Dos outros excipientes, o fármaco contén hidróxido de fosfato sódico dihidrato, ácido clorhídrico, hidróxido sódico e fenol. Un compoñente obrigatorio do produto é a auga de inxección.
O medicamento está dispoñible en forma de suspensión, que se administra ao paciente de forma subcutánea. A suspensión pode estar dispoñible en cartuchos de vidro ou frascos. O volume da botella é de 10 ml. Dispoñible nunha botella nun paquete.
O cartucho contén 3 ml de medicamentos. Hai 5 cartuchos nun paquete do produto.
A insulina na composición do medicamento ten unha duración media de acción no corpo do paciente. Este medicamento fabrícase en Dinamarca e leva o nome comercial Protafan NM Penfill.
A droga ten unha vida útil non superior a 2,5 anos. A temperatura de almacenamento requirida é de 2 a 80ºС. O medicamento usado pódese usar durante un mes e medio e conservarse a temperatura ambiente.
Acción farmacolóxica e farmacocinética
Protafan HM é a insulina, que se obtivo a partir de ADN modificado. Este é un produto de enxeñería xenética. Debido á interacción das substancias farmacéuticas cos receptores de membrana, estimúlanse os procesos intracelulares. Neste caso, sintetízase a hexokinase e outros encimas.
O efecto hipoglucémico do medicamento exprésase na penetración acelerada da glicosa nas células. Neste caso, o seu transporte dentro das células acelérase.
Cando se usa a medicación, a glicosa é absorbida máis rápido polos tecidos e a taxa de produción do fígado redúcese sensiblemente. O prototafano acelera a conversión da glicosa en glicóxeno, seguido dun aumento da súa subministración de músculos. O medio promove ben a síntese de péptidos.
A absorción de Protafan depende de varios factores:
- dosificación
- lugar de administración de drogas;
- método de entrada;
- tipo de diabetes nun paciente.
A acción da insulina inxectada comeza nas próximas 1,5 horas. O efecto total da administración de fármacos obsérvase despois de 4-12 horas desde o momento da inxección. A acción da hormona pode chegar a días.
A duración do medicamento depende da forma en que foi introducido no corpo do paciente. Despois da administración subcutánea, obsérvase o contido máximo do medicamento no sangue durante 2-18 horas.
O axente despois da administración non interactúa coas proteínas do plasma. Neste caso, hai unha lixeira produción no sangue de anticorpos contra a insulina inxectada. Durante o metabolismo, os metabolitos fórmanse a partir dos compoñentes da droga que se absorben activamente no corpo.
A semivida da droga chega ás 5-10 horas.
Indicacións e contraindicacións
Recoméndase o medicamento se o paciente ten diabetes de ambos tipos.
As principais contraindicacións para tomar o medicamento son:
- unha forte diminución da concentración de azucre no sangue (hipoglucemia);
- neoplasias benignas (ás veces malignas) que liberan de xeito incontrolado a insulina no sangue (insulinomas);
- sensibilidade especial aos compoñentes da droga.
Instrucións de uso
O medicamento pode adquirilo o paciente só se ten receita médica. O medicamento adminístrase de forma subcutánea. Está prohibido administrar o medicamento por vía intravenosa.
A dose mínima estándar do medicamento é de 0,3 UI / kg, o máximo é de 1 UI / kg por un día. Para os pacientes con exceso de peso e os adolescentes, é necesaria unha maior dose de fármaco e para os pacientes con patoloxías, unha dose reducida.
A ferramenta pode usarse de xeito único e en combinación con insulina, que ten un efecto curto ou rápido.
Sitios de inxección recomendados:
- seccións dos cadros;
- parede dianteira do abdome;
- músculo braquial superficial;
- nádegas.
Cando o medicamento é inxectado na coxa, obsérvase un proceso lento da súa absorción.
É posible evitar a administración intramuscular dun medicamento se se fai unha inxección nun pliegue estendido da pel.
No proceso de inxección é necesario manter a agulla debaixo da pel durante aproximadamente 6 segundos para garantir a administración completa do medicamento. Debido a inxeccións nos mesmos lugares, é posible a aparición de lipodistrofia. É necesario inxectar cada vez noutro lugar.
O axuste da dose de prototafan é necesario nos casos de:
- enfermidades infecciosas con signos de febre no paciente (a dose de insulina aumenta);
- a presenza de enfermidade renal no paciente, fígado (a dose é reducida);
- cambios na carga corporal;
- cambios nutricionais;
- transición dun tipo de insulina a outro.
Vídeo tutorial de inxección de pluma de xiringa:
Pacientes especiais
Protafan non está recomendado para pacientes:
- con baixo contido de azucre no sangue;
- ter intolerancia aos compoñentes individuais da droga.
Nestes casos, necesitan rexeitar a inxección do medicamento no corpo.
Con precaución, é necesario levar o medicamento aos seguintes pacientes:
- con diabetes tipo 1 por tomar a dose incorrecta do medicamento;
- alérxica ao metacresol, que é un compoñente da droga.
Ás mulleres embarazadas permítelles tomar a droga, xa que a insulina non atravesa a placenta. O tratamento da diabetes con este medicamento nunha muller embarazada é necesario debido ao alto impacto da enfermidade na vida do neno.
Durante o tratamento, requírese un seguimento constante do nivel de glicosa no sangue dunha muller embarazada. Precísase unha dose correctamente seleccionada do medicamento. Debido a unha dose incorrecta, o fármaco pode causar patoloxía fetal ou morte.
A necesidade de insulina nas mulleres embarazadas depende do período do embarazo:
- 1º trimestre: a necesidade de insulina é pequena;
- 2ª - necesidade media cun aumento gradual da dose ao final do período;
- 3ª - alta necesidade.
O prototafan pódese administrar a mulleres durante a lactación. Os compoñentes da droga non penetran no leite materno e non son capaces de ter un efecto negativo sobre o bebé. Nalgúns casos, o axuste da dosificación do fármaco pode ser necesario para mulleres lactantes.
Vídeo lección de cálculo da dose dunha hormona:
Instrucións especiais
Nalgúns casos, tomar un medicamento pode afectar á concentración de atención nunha persoa. Isto é especialmente certo nos casos en que o paciente ten síntomas de hipoglucemia. Nestes casos, é necesario absterse de conducir.
O axuste da dose é necesario para os pacientes:
- padecer enfermidades infecciosas, febre (requírese aumentar a dose do fármaco cun seguimento constante do paciente);
- padecen enfermidades do fígado, riles (é necesaria a redución da dose);
- pasar dunha insulina dun tipo a outro;
- viaxar e cruzar varios fusos horarios (é necesario axustar a dose).
Protafan é capaz de provocar hipoglucemia nun paciente se non come ou como resultado dun esforzo físico e deportes significativos.
A ferramenta non se usa en bombas de insulina para a administración continua da hormona baixo a pel.
Efectos secundarios e sobredose
Os comentarios secundarios mencionan os seguintes efectos secundarios:
- diminución da concentración de azucre no sangue (hipoglucemia);
- falta de respiración
- mal funcionamento dos intestinos, estómago;
- baixar a presión arterial;
- edema tipo angioedema;
- lipodistrofia;
- alerxia en forma de erupción cutánea, picazón;
- calambres e desmaio con hipoglucemia grave;
- neuropatía;
- inchazo, picazón e vermelhidão no lugar da inxección.
Unha sobredose de Protafan leva ao desenvolvemento de hipoglucemia. Pode ter un grao leve e severo. Con hipoglucemia leve, o paciente é suficiente para tomar un produto doce.
En formas graves, a hospitalización é necesaria coa introdución dunha solución de dextrosa do 40% a través dunha vea para o paciente. Pódese empregar glúgono, que se inxecta baixo a pel ou intramuscularmente. No futuro, o paciente necesita recibir alimentos ricos en carbohidratos e un seguimento constante no hospital.
Interaccións e análogos de drogas
Para o medicamento, as seguintes opcións de interacción con outros medicamentos e substancias son características:
- potenciar o efecto de Protafan: alcohol, clofibrato, cetoconazol, anfetamina, teofilina, anabolicos, preparados de litio, ciclofosfamida, bromocriptina, piridoxina, tetraciclinas, ácido acetilsalicílico;
- reducir o efecto de Protafan - Heparina, ácido nicotínico, Clorprotixen, fenotiazinas, Morfina, Clonidina, anticonceptivos en comprimidos, Danazol, diuréticos do grupo tiazídico, glucocorticoides, carbonato de litio, Diazoxido;
- un efecto mixto é exercido por fármacos - Reserpina, Octreotide, salicilatos, Lanreotide.
Os principais análogos de Protafan NM son:
- Biosulina;
- NPH de Rinsulina;
- Isofano insulínico;
- Rosinsulina C;
- Homófano;
- Protamina de urxencia de emerxencia;
- NPH de Humulina;
- Gansulina N;
- Insuman Bazal GT;
- Actrafan NM;
- Biosulina N;
- Diafan ChSP;
- Vozulim N.
O custo da insulina Protafan NM nunha dosificación de 100 unidades / ml para 1 botella de 358-437 rublos. O prezo dos análogos da droga varía entre 152 e 1394 rublos.