As persoas con calquera idade son susceptibles de diabete. Moitas veces as persoas en idade madura sofren dela.
Hai unha especie de enfermidade - MODY (Modi) - diabetes, que se manifesta só nos mozos. Cal é esta patoloxía, como se define esta rara variedade?
Síntomas e características non estándar
Unha enfermidade do tipo MODY caracterízase por unha forma diferente por suposto que cunha enfermidade convencional. A sintomatoloxía deste tipo de enfermidades caracterízase por non estándar e difire dos síntomas da diabetes tanto do primeiro coma do segundo.
As características da enfermidade son:
- desenvolvemento en mozos (menores de 25 anos);
- a complexidade do diagnóstico;
- baixa porcentaxe de incidencia;
- curso asintomático;
- longo curso da fase inicial da enfermidade (ata varios anos).
A principal característica non estándar da enfermidade é que afecta á xente nova. Moitas veces ocorre MODY en nenos pequenos.
A enfermidade é difícil de diagnosticar. Só un síntoma implícito pode indicar a súa manifestación. Exprésase nun aumento razoable do nivel de azucre no sangue ata un nivel de 8 mmol / l.
Un fenómeno similar pode ocorrer nel varias veces, pero non vai acompañado doutros síntomas típicos da diabetes común. Nestes casos, podemos falar dos primeiros signos ocultos do desenvolvemento dun Modi infantil.
A enfermidade desenvólvese no corpo dun adolescente durante moito tempo, o termo pode chegar a varios anos. As manifestacións son similares nalgúns aspectos coa diabetes tipo 2, que ocorre en adultos, pero esta forma da enfermidade desenvólvese de forma máis leve. Nalgúns casos, a enfermidade ocorre en nenos sen diminución da sensibilidade á insulina.
Para este tipo de enfermidade, unha baixa frecuencia de manifestación é característica en comparación con outros tipos da enfermidade. MODY ocorre en mozos nun 2-5% dos casos de todos os casos de diabetes. Segundo datos non oficiais, a enfermidade afecta a un número moito maior de nenos, chegando a superar o 7%.
Unha característica da enfermidade é a súa aparición predominante en mulleres. Nos homes, esta forma da enfermidade é algo menos común. Na muller, a enfermidade procede con complicacións frecuentes.
Que é unha enfermidade deste tipo?
A abreviatura MODY significa un tipo de diabetes para adultos en mozos.
A enfermidade caracterízase por signos:
- atopado só nos mozos;
- difire nunha forma de manifestación atípica en comparación con outras variedades de enfermidade do azucre;
- avanza lentamente no corpo dun adolescente;
- desenvólvese debido a unha predisposición xenética.
A enfermidade é completamente xenética. No corpo do neno prodúcese un mal funcionamento nas illotes de Langerhans situadas no páncreas debido a unha mutación xénica no desenvolvemento do corpo do neno. Pódense producir mutacións tanto en recentemente nados como en adolescentes.
A enfermidade é difícil de diagnosticar. O seu recoñecemento é posible só por estudos moleculares e xenéticos do corpo do paciente.
A medicina moderna identifica oito xenes responsables da aparición de tal mutación. As mutacións emerxentes de varios xenes distínguense pola súa especificidade e características. Dependendo da lesión dun determinado xene, os especialistas elixen unha táctica individual para tratar ao paciente.
O diagnóstico marcado como "MODY-diabetes" só é posible coa confirmación obrigatoria dunha mutación nun determinado xene. O especialista aplica ao diagnóstico os resultados dos estudos xenéticos moleculares dun paciente novo.
En que casos pode sospeitarse unha enfermidade?
A peculiaridade da enfermidade exprésase na súa similitude cos síntomas da diabetes mellitus tanto do 1º como do segundo tipo.
Pódese sospeitar que os seguintes síntomas desenvolvan un neno MODY:
- O péptido C ten un conteo de sangue normal e as células producen insulina de acordo coas súas funcións;
- o corpo carece da produción de anticorpos contra as insulinas e as células beta;
- remisión atípica longa (atenuación) da enfermidade, chegando a un ano;
- non hai asociación cun sistema de compatibilidade de tecidos no corpo;
- cando unha pequena cantidade de insulina se introduce no sangue, o neno ten unha compensación rápida;
- A diabetes non manifesta cetoacidosis característica dela;
- o nivel de hemoglobina glicada non supera o 8%.
A presenza de Modi nunha persoa indícase cunha diabetes tipo 2 confirmada oficialmente, pero el ten menos de 25 anos e non é obeso.
O desenvolvemento da enfermidade está indicado por unha diminución da reacción do corpo aos carbohidratos consumidos. Este síntoma pode ocorrer nunha persoa nova durante varios anos.
A chamada hiperglicemia con fame pode indicar MODY, na que o neno ten un aumento periódico da concentración de azucre no sangue ata os 8,5 mmol / l, pero non sofre perda de peso e poliuria (exceso de orina).
Con estas sospeitas, é necesaria unha derivación urxente do paciente para o seu exame, aínda que non teña queixas sobre o benestar. Se non se trata, esta forma de diabetes vai nunha etapa descompensada difícil de tratar.
Máis precisamente, podemos falar do desenvolvemento de MODY nunha persoa, se un ou máis dos seus parentes teñen diabetes:
- con signos dun tipo de hiperglucemia con fame;
- desenvolvida durante o embarazo;
- con signos de falla de tolerancia ao azucre.
Un estudo oportuno do paciente permitirá o inicio oportuno da terapia para reducir a concentración de glicosa no seu sangue.
Variedades de diabete MODY
Os tipos de enfermidade varían en función dos mutantes dos xenes. Isto permítelle determinar o diagnóstico xenético molecular.
Hai 6 variedades de MODY - 1, 2, 3, 4, 5 e 6
O primeiro tipo de enfermidade é raro. A incidencia da patoloxía é do 1% de todos os casos. MODY-1 caracterízase por un curso severo con numerosas complicacións.
O modi-2 é unha das variedades máis comúns, non se caracteriza por unha manifestación moi forte.
Con Modi-2 en pacientes:
- a ausencia de cetoacidosis típica da diabetes;
- a hiperglicemia mantense nun nivel constante non superior a 8 mmol / l.
O Modi-2 é máis común entre os residentes en España e Francia. A enfermidade non ten signos de diabetes típica e trátase administrando unha pequena dose de insulina aos pacientes. Debido a iso, os pacientes manteñen un nivel constante de azucre no sangue e, na maioría dos casos, non precisan aumentar a dose da hormona administrada.
A segunda forma máis común é Modi-3. Esta forma é a miúdo diagnosticada en residentes en Alemaña e Inglaterra. Ten unha peculiaridade: desenvólvese rapidamente en nenos a partir dos 10 anos e adoita ir acompañado de complicacións.
Patoloxía Modi-4 afecta a adolescentes que cruzaron a liña aos 17 anos.
Modi-5 en manifestación e características é semellante á forma de Modi-2. A particularidade reside no desenvolvemento frecuente nun adolescente dunha enfermidade concomitante: a nefropatía diabética.
De todos os tipos de patoloxía, só Modi-2 non ten un efecto grave nos órganos internos do neno.
As outras formas da enfermidade afectan negativamente á saúde:
- ril
- órganos da visión;
- corazón
- sistema nervioso.
Para evitar complicacións, é necesario controlar diariamente a concentración de glicosa no sangue dun adolescente.
Métodos de tratamento
A patoloxía indicada trátase dos mesmos métodos que a diabetes mellitus tipo 2.
O tratamento a miúdo non implica tomar unha ampla gama de medicamentos e está limitado a:
- dieta especial estrita;
- exercicios físicos necesarios.
A actividade física xoga un papel clave no tratamento da patoloxía.
Adicionalmente, aos adolescentes que padecen diabetes MODY prescríbense:
- alimentos que baixan o azucre;
- exercicios de respiración;
- Sesións de ioga
- medicina tradicional tradicional.
Os nenos antes de alcanzar o período de puberdade para o tratamento da patoloxía, basta con seguir unha dieta especial, o uso de alimentos para reducir o azucre e exercicios terapéuticos.
No proceso de crecemento, prodúcese unha reestruturación hormonal do corpo do neno, durante a cal un fallo nos procesos metabólicos. Durante a puberdade, o tratamento con dieta e métodos alternativos xa non é suficiente para os nenos. Durante este período, necesitan tomar pequenas doses de insulina e consumir alimentos que baixen o azucre no sangue.
Material de vídeo do doutor Komarovsky sobre a diabetes en nenos:
A táctica do tratamento depende directamente do tipo de patoloxía nun adolescente. Con Modi-2, moitas veces non necesita insulina. A enfermidade continúa sen complicacións graves.
Modi-3 implica terapia con insulina periódica. Con esta forma de patoloxía, os nenos adoitan receitarse medicamentos baseados na sulfonilurea.
O Modi-1, como a forma máis grave da enfermidade, inclúe necesariamente insulinoterapia e tomar un produto infantil que conteña sulfonilureas.
