No tratamento da diabetes, tómanse varios axentes hipoglucémicos. O medicamento comprimido Metformin é amplamente usado na práctica médica para a enfermidade.
O medicamento está incluído na lista de medicamentos importantes que reducen o azucre na diabetes tipo 2.
Información xeral, composición e forma de lanzamento
A metformina é un medicamento moi usado para tratar a diabetes tipo 2. Pertence á clase dos biguanidas. Caracterízase por unha boa tolerancia, os efectos secundarios cun uso adecuado son raros. É o único medicamento da súa clase que non prexudica ás persoas con insuficiencia cardíaca.
Axuda a reducir os triglicéridos e LDL. Tamén se pode prescribir en terapia complexa no tratamento da obesidade. Non afecta ao aumento de peso, reduce o risco de complicacións cardiovasculares na diabetes. Ao tomar o medicamento, os riscos de hipoglucemia son insignificantes.
A principal indicación para o uso é a diabetes tipo 2. Pódese prescribir para a pubertade precoz, con ovario poliquístico, algunhas enfermidades hepáticas. A droga tamén trata a pacientes cun estado prediabético.
A sustancia activa do fármaco é o clorhidrato de metformina.
Cada comprimido pode conter unha dosificación diferente do compoñente activo: 500, 800, 1000 mg.
Dispoñible en forma de comprimidos nunha cuncha. O paquete contén 10 ampollas. Cada ampolla contén 10 comprimidos.
Acción farmacolóxica e farmacocinética
A droga reduce tanto o nivel total de azucre como a súa concentración despois dunha comida. A sustancia está implicada na estimulación da síntese de glicóxeno e activa a circulación sanguínea no fígado. Inhibe a gluneocoxénese no corpo. Reduce a LDL e aumenta o HDL.
A ferramenta atrasa a proliferación de elementos musculares lisos das paredes dos vasos sanguíneos. Reduce a absorción de glicosa no tracto dixestivo, suprime o apetito. Unha diminución da concentración de azucre explícase por unha mellora na súa dixestibilidade por parte das células debido ao aumento da sensibilidade á insulina.
A sustancia non activa a produción de insulina, reduce os niveis de glicosa, sen provocar un efecto hipoglucémico. Cando se usa o medicamento en persoas saudables, non hai diminución dos valores de glicosa. Detén a hiperinsulemia, o que provoca o aumento de peso e o desenvolvemento de complicacións.
Despois da administración, a sustancia é case completamente absorbida. Despois de 2,5 horas, a concentración chega ao seu máximo. Cando usa o medicamento mentres come, a taxa de absorción diminúe.
Despois de 6 horas, a concentración de Metformina diminúe, a súa absorción detense paulatinamente. Despois das 6,5 horas, comeza a vida media do medicamento. O medicamento non se une ás proteínas do sangue. Despois de 12 horas, prodúcese a eliminación completa.
Indicacións e contraindicacións
As indicacións para tomar o medicamento son:
- diabetes non dependente da insulina
(Diabetes tipo 2) como monoterapia a falta do efecto adecuado despois da terapia dietética; - A diabetes tipo 2 xunto con axentes antidiabéticos con tabletas;
- A diabetes tipo 2 para o tratamento de nenos a partir de 10 anos combinados ou por separado;
- xunto coa insulina;
- en terapia complexa para a obesidade, se a dieta non trouxo resultados;
- eliminación de complicacións diabéticas.
(Diabetes tipo 2) como monoterapia a falta do efecto adecuado despois da terapia dietética;O medicamento non se recomenda para o seu uso nos seguintes casos:
- cetoacidosis diabética;
- intolerancia aos compoñentes da droga;
- infarto de miocardio;
- alcoholismo;
- insuficiencia renal;
- investigación radiográfica coa introdución dun contraste especial;
- enfermidades infecciosas graves;
- coma diabético, precoma;
- insuficiencia hepática.
Instrución de uso
Recomendacións para adultos: ao comezo da terapia prescríbese unha dosificación mínima de 500 mg. O medicamento tómase dúas veces ao día despois das comidas. Despois de dúas semanas, mídese o azucre e a dosificación axústase en función dos resultados.
O fármaco demostra actividade terapéutica despois de 14 días de administración. Aumentar a dose ocorre gradualmente - isto reduce o efecto secundario no tracto dixestivo.
A inxestión máxima diaria é de 3000 mg.
Recomendacións para nenos: Inicialmente, recóllense 400 mg do medicamento (a tableta divídese á metade). A continuación realízase a recepción do esquema estándar. A norma diaria máxima é de 2000 mg.
O medicamento combínase coa insulina. A metformina tómase da forma habitual: 2-3r. ao día. A dosificación de insulina é determinada polo médico en función dos resultados da análise.
Pacientes e indicacións especiais
O grupo de pacientes especiais inclúe:
- Embarazada e lactante. O medicamento non se usa durante o embarazo e a lactación. O médico prescribe terapia con insulina.
- Nenos. Para os menores de 10 anos, a droga está contraindicada. Non se estableceu a seguridade do ingreso durante a puberdade.
- Persoas maiores. Prescríbese con precaución ás persoas maiores, especialmente despois dos 60. A dose selecciónase tendo en conta o funcionamento dos riles.
O uso a longo prazo do medicamento require controlar o estado dos riles. Unha vez cada seis meses, a creatinina debe comprobarse - cunha marca> 135 mmol / l, o medicamento é cancelado. Especialmente coidadosamente deben ser observados indicadores en violación da función do corpo.
Ao tomar Metformin, o alcol debe descartarse. Isto tamén se aplica ás drogas que conteñen alcohol. Antes de combinar a droga con outras drogas non diabéticas, debes informar ao teu médico. Cando se combina con derivados da sulfonilurea, é necesario un control superior dos niveis de azucre no sangue.
Antes da cirurxía, a metformina cancelouse en 2 días. Retomar o uso non antes de 2 días despois do procedemento, tendo en conta o funcionamento dos riles. Nos estudos radiolóxicos (especialmente co uso de contraste), a terapia farmacéutica tamén se cancela en 2 días e restaúrase despois de 2 días, respectivamente.
Efectos secundarios e sobredose
Efectos negativos ao usar a droga:
- acidosis láctica;
- anemia megaloblástica;
- alteración da función hepática
; - urticaria, picazón, erupción cutánea, eritema;
- raramente hepatite;
- alteración da función renal;
- violación de sabor;
- as manifestacións máis frecuentes obsérvanse no tracto gastrointestinal: falta de apetito e náuseas, feces molestas, flatulencias, vómitos;
- diminución da absorción de B12.
;Ao tomar a droga, non hai ningunha manifestación de hipoglucemia, a diferenza doutros medicamentos do grupo diabético. Con un aumento da dose, pode producirse acidosis láctica. Con terapia complexa con derivados da sulfonilurea, pode producirse hipoglucemia.
Ao determinar a hipoglucemia, recoméndase que o paciente tome 25 g de glicosa. Se se sospeita de acidosis láctica, o paciente está hospitalizado para aclarar (refutar) o diagnóstico, tomando o medicamento é cancelado. Se é necesario, realízase hemodiálise.
Interaccións e análogos de drogas
Presta especial atención á interacción de Metformin con outras drogas. Algúns poden aumentar o nivel de glicosa, outros, pola contra, máis baixos. Non se recomenda o uso simultáneo de medicamentos sen consulta previa cun médico.
O danazol pode desencadear hiperglucemia. Se é necesario, a terapia farmacéutica axusta a dosificación de Metformin e endurece o control do azucre. Os diuréticos, glucocorticosteroides, hormonas femininas, antidepresivos, hormonas tiroideas, adrenalina, derivados do ácido nicotínico, o glucagón diminúe o efecto.
Cando se usa xunto con fibratos, hormonas masculinas, derivados da sulfonilurea, inhibidores da ACE, insulina, algúns antibióticos, acarbosa, derivados do clofibrato e outros medicamentos antidiabéticos, o efecto da Metformina é maior.
Beber alcol pode desencadear o desenvolvemento de acidosis láctica. Durante o tratamento, tamén están excluídos os medicamentos que conteñen etanol. A clorpromazina reduce a liberación de insulina.
Entre os medicamentos similares co mesmo efecto inclúense: Metamina, Bagomet, Metfogamma, Glycomet, Meglifort, Dianormet, Diaformin Sr, Glyukofazh, Insufor, Langerin, Meglukon. O compoñente principal destes medicamentos é o clorhidrato de metformina.
Vídeo do doutor Malysheva sobre Metformin:
A opinión de pacientes e especialistas
Moitos pacientes que están sometidos a terapia con Metformin observan dinámicas positivas nas revisións. Resalta a súa eficacia e boa portabilidade. Algúns pacientes observaron un bo resultado na corrección do peso, un prezo accesible da medicina. Entre os puntos negativos - trastornos do tracto gastrointestinal.
Eles prescribiron Metformin para a diabetes despois de que a dieta prescrita non axudou. Controla ben o azucre e non produce efectos negativos. Despois dun par de semanas, o médico axustou a dosificación. Coa axuda do medicamento conseguín perder exceso de quilos. O nivel de azucre baixa ben. En xeral, unha droga normal.
Antonina Stepanovna, 59 anos, Saratov
A ferramenta volveu aos indicadores normais non só azucre, senón tamén colesterol total. Axuda na loita contra o exceso de peso. Sentín manifestacións desagradables en min mesmo - falta de apetito e náuseas. Teño en conta que a recepción doutros medicamentos antidiabéticos tampouco saíu ben. Creo que Metformin se mostrou no lado positivo.
Romano, de 38 anos, San Petersburgo
No inicio do consumo, o efecto secundario era potente: diarrea severa durante dous días e falta de apetito. Quería deixar de tomar Metformin. Bebe decoccións e despois de 4 días o taburete volveu á normalidade. O resultado de tomar é un nivel de azucre normal e menos cinco kg de peso. Tamén quero notar o prezo accesible da medicina.
Antonina Aleksandrovna, 45 anos, Taganrog
Os expertos tamén observan o bo efecto e a tolerabilidade do medicamento, pero recomendan usalo para o seu propósito, e non para a perda de peso.
A metformina considérase un medicamento eficaz para a diabetes tipo 2. Ten boa tolerancia coa correcta admisión e o cumprimento das recomendacións dun médico. A diferenza doutros fármacos antidiabéticos, a metformina ten un lixeiro risco de hipoglucemia. O estudo confirmou que é completamente inofensivo para as persoas con insuficiencia cardíaca. Os pacientes saudables non recomendan usar o medicamento para corrixir o peso corporal.
Antsiferova S.M., endocrinóloga
O prezo da droga é duns 55 rublos. A metformina é unha receita médica.
A metformina é un medicamento deseñado para reducir o azucre na diabetes non dependente da insulina. Caracterízase por unha boa tolerancia cun pequeno risco de aumento da glicemia. Tamén corrixe o peso corporal en persoas con diabetes, reduce o colesterol malo. O principal efecto secundario é a acidosis láctica.
