Causas e métodos para tratar a angiopatía diabética

Pin
Send
Share
Send

Cada ano aumenta o número de pacientes con diabetes. Anteriormente, a diabetes atopábase exclusivamente en persoas maiores de máis de 60 anos. Hoxe en día, a enfermidade é "cada vez máis nova", atópanse formas graves de complicacións en persoas menores de 50 anos. Ante esta enfermidade, aumenta o risco de desenvolver varias complicacións.

Unha das complicacións da diabetes é a angiopatía das extremidades inferiores (código E10.5 segundo ICD 10 e código E11.5 segundo ICD 10). Tanto persoas maiores como mozos están en risco.

Causas e mecanismo de ocorrencia

Cun aumento dos niveis de glicosa, os tecidos do corpo están impregnados con produtos de descomposición. As paredes vasculares e o tecido nervioso teñen unha pronunciada sensibilidade á hiperglicemia. Ao mesmo tempo, a súa estrutura normal é virada, o que provoca a modificación dos vasos sanguíneos e leva a varias complicacións. Estes cambios denomínanse angiopatía.

A angiopatía significa unha diminución da elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos, o que leva a estreitar as arterias ou o seu bloqueo completo. O fluxo de sangue cara ás extremidades inferiores redúcese notablemente, o que afecta ao estado de saúde. O fluxo sanguíneo inadecuado seguido de inanición de osíxeno leva á perda de funcionalidades, así como a necrose, o desenvolvemento da gangrena, a necrose do tecido do pé.

Na diabetes, afectan tanto as veas grandes como as arterias e os pequenos capilares, o que conduce á atrofia e degradación de tecidos e células.

Existen dous tipos de patoloxía:

  • microangiopatía, na que os capilares están afectados;
  • macroangiopatía - arterias e veas están afectadas.

A enfermidade maniféstase en persoas que teñen diabetes desde 10-15 anos.

As causas comúns que conducen ao desenvolvemento desta enfermidade son as seguintes:

  • lesións nas que están afectados os buques;
  • diversas patoloxías do sistema circulatorio;
  • presión arterial alta ou baixa que dura un longo período de tempo;
  • os efectos das substancias tóxicas sobre o corpo humano;
  • enfermidades autoinmunes;
  • uso sistemático de alcol e tabaco;
  • disfunción metabólica;
  • vellez

Se unha persoa ten un dos factores anteriores ademais da diabetes, a probabilidade de desenvolver angiopatía é alta.

Prodúcense os seguintes cambios:

  • cun aumento do azucre no sangue a glicosa penetra nas paredes dos vasos sanguíneos, destruíndoos;
  • os tecidos acumulan fluído, isto leva a inchazo;
  • o risco de tromboflebite aumenta;
  • a coagulación do sangue prexudica;
  • o fluxo sanguíneo empeora, a medida que diminúe o lumen dos vasos;
  • en tecidos próximos aos vasos prodúcese a fame de osíxeno;
  • hai esclerose vascular, que leva a insuficiencia renal;
  • as paredes das embarcacións bulen;
  • os vasos sanguíneos vólvense quebradizos, o que provoca hemorraxias.

Síntomas e manifestacións clínicas

Dependendo da ubicación da fonte da complicación, a enfermidade maniféstase de diferentes xeitos. Ante isto, os síntomas tamén son diferentes.

En risco están os buques:

  • oftálmico;
  • extremidades inferiores e superiores;
  • renal;
  • cordial.

Os pacientes poden experimentar os seguintes síntomas:

  1. Cambia a cor da pel das extremidades inferiores. Cun cambio no fluxo sanguíneo arterial, a pel queda pálida e cunha violación do fluxo sanguíneo venoso - cianótico. O efecto do coiro mármore tamén está a miúdo presente.
  2. A temperatura da pel das extremidades inferiores diminúe. Os pés fríos ao tacto poden estar acompañados de frialdade.
  3. A dor, a temperatura e a sensibilidade táctil son reducidas. Adormecimiento das extremidades inferiores.
  4. Debil pulsación das arterias das extremidades inferiores. Esta característica pode ser identificada por un médico cando examina a un paciente. A ausencia completa de pulsacións indica que hai unha obstrución das arterias.
  5. Tendencia ás contusións. Incluso un leve impacto físico leva a un hematoma.
  6. A superficie da pel está cuberta cunha rede vascular, os asteriscos tamén son visibles.
  7. Con trastornos tróficos, prodúcese o pelado da pel, así como a pigmentación.
  8. A superficie da pel está cuberta de úlceras tróficas.
  9. A capacidade da pel para rexenerarse diminúe. As feridas non curan por moito tempo incluso con tratamento activo.
  10. A aparición de dor nas extremidades inferiores, que aumenta co esforzo físico. Camiñar provoca queimaduras e calambres nas pernas.

Se non prestas atención a esta sintomatoloxía, isto pode levar á infección dos pés e ao desenvolvemento da gangrena. É importante identificar o problema nunha fase temperá e comezar a combatelo.

Diagnóstico e tratamento

Se sospeitas de angiopatía diabética, o médico realiza un exame visual e tamén escoita atentamente as queixas do paciente. É importante confirmar con precisión que o paciente ten diabetes.

Preséntanse probas de laboratorio para os que se necesitan dispositivos especiais

  1. Resonancia magnética. Permite examinar a estrutura dos tecidos brandos nunha pantalla do monitor. Este procedemento é absolutamente seguro e indoloro.
  2. Exame de ecografía Avalíase o estado das paredes dos vasos, así como a velocidade do fluxo sanguíneo.
  3. Anxiografía. Introdúcese no corpo unha substancia colorante especial. Tómanse radiografías, que mostran como a materia colorante se dispersa por todo o corpo.
  4. A tomografía permite un exame dun sitio patolóxico. Tómanse imaxes en capas do sector afectado.

Para un tratamento exitoso da enfermidade, é importante normalizar o metabolismo dos carbohidratos. É necesario seguir unha dieta especializada, controlar coidadosamente o nivel de glicosa no sangue e tomar medicamentos que reducen o azucre. Realiza tamén un control constante da presión, abandona as adiccións e normaliza o peso corporal.

Métodos conservadores

A terapia conservadora consiste no uso de medicamentos que teñen como obxectivo mellorar o fluxo sanguíneo, parámetros bioquímicos e metabolismo nos tecidos.

Os seguintes medicamentos axudarán a conseguilo:

  • medicamentos para reducir o colesterol;
  • baixar a presión arterial;
  • antioxidantes que afectan favorablemente ao sistema vascular;
  • drogas que diminúen o sangue;
  • anxioprotectores;
  • metabolismo;
  • mellorar a rexeneración tisular;
  • diuréticos.

Só un médico cualificado debería seleccionar medicamentos.

A necesidade e os tipos de cirurxía

A intervención cirúrxica indícase nos seguintes casos:

  1. Existe unha patoloxía de grandes vasos na que existe un estreitamento de seccións individuais. O principal obxectivo da operación é restaurar a patencia vascular. O seguinte tratamento está indicado para os pacientes con esta desviación:
    • operacións de despido (o sitio con estreitamento é eliminado, e próteses artificiais ou creadas a partir de veas propias están instaladas no seu lugar);
    • a trombectomía implica a eliminación de contidos patolóxicos que pecha o lumen do vaso;
    • intervencións endovasculares nas que se dilata o buque usando un globo neumático.
  2. Con dano ás arterias en todos os segmentos ou estreitamento das ramas principais. Neste caso realízase unha simpatectomía, na que se eliminan os ganglios nerviosos responsables do espasmo arterial.
  3. Feridas con contido purulento, osteomielite, necrose tisular. Realízanse operacións de eliminación e drenaxe, elimínase o tecido morto e os dedos son amputados se é necesario. Se limpan as feridas de superficie grande, entón están cubertas de pel.
  4. Se se produce gangrena, a única saída é a amputación, que se realiza segundo o lugar:
    • o pés anterior, que se produce con gangrena de todos os dedos;
    • a nivel de tibia, cando a zona do talón está afectada;
    • ao nivel da coxa, con danos no pé e na perna inferior.

Receitas de medicina tradicional

No tratamento da angiopatía son bastante eficaces os remedios populares que se utilizan en forma de baños, loções, decoccións:

  1. CamomilaUn remedio bastante popular é o té de camomila. Indicado para o uso por aqueles que teñen unha coagulación sanguínea alta. Para preparar o té de herbas, debes botar unha culler de sopa de caldo a un vaso de auga fervendo. Deixar que estea a cocer media hora. Beber en cantidades ilimitadas. Tamén pode facer baños de camomila para o membro afectado.
  2. Sabio.O caldo de salvia mellora a síntese de insulina, elimina as toxinas, aumenta a inmunidade. Para preparala necesitas un vaso de auga fervendo e 2 culleres de sopa da recollida. A infusión debe infundirse durante unha hora, distribuída en tres doses ao longo do día.
  3. Folletos de feixón.Outro remedio eficaz é unha infusión de solapas de feixón e dente de león. Estes compoñentes pódense complementar coas seguintes herbas medicinais: hypericum, rosa silvestre, cola de cabalo. Verter unha culler de sopa da colección cun vaso de auga fervendo e insistir. Tome durante o día.
  4. Raíz de dente de león.Infusión de raíces de dente de león ten frutosa, que é facilmente absorbida polo corpo. Para preparar a infusión, podes usar as dúas raíces de dente de león compradas nunha farmacia ou cavalo vostede mesmo. Nun termo verter 2 culleres de sopa da colección e botar auga fervendo. Use antes das comidas.
  5. Alcachofa de Xerusalén.Coma tubérculos crus como mazás regulares. Cociña unha ensalada. Para preparalo, pode empregar calquera verdura que teña a man: pementa, repolo, cenoria, remolacha. O compoñente principal debe ser a alcachofa de Xerusalén. Moer todo e engadir aceite vexetal.
  6. LentillasA minga de linte axuda a reducir o azucre no sangue. Prepárase como calquera outra gandería, ao final da cocción engade un pouco de aceite. Use polo menos dúas veces por semana.

Previsión e prevención

Coa aparición de macroangiopatías diabéticas, aumenta o risco de varias complicacións. Cunha forma leve de diabetes, é posible que a angiopatía teña un curso estable e pase case sen progresión.

O dano nos pés prodúcese co desenvolvemento adicional de angiopatía. Neste caso, dor persistente e inchazo dos pés, úlceras tróficas. En casos graves prodúcese gangrena dos dedos do pé ou da perna inferior.

A gangrena é unha complicación moi grave, coa descomposición dos tecidos hai unha forte intoxicación do corpo, que pode poñer en risco a vida.

A prevención é previr a aparición de complicacións.

É importante seguir estes consellos:

  • Non camiña descalzo no chan, xa que aumenta o risco de infección de feridas nos pés;
  • seleccionar coidadosamente os zapatos, incómodos poden levar a lesións na pel;
  • lavar diariamente os pés con auga morna e logo usar unha crema nutritiva;
  • realizar exames sistemáticos, controlar o azucre no sangue;
  • siga unha dieta que implique nutrición fraccionada cun contido mínimo de alimentos en carbohidratos;
  • revisar a dieta e enriquecela con arándanos, feixón, espinaca e chucrut;
  • un rexeitamento completo das adiccións, como o alcohol e o tabaquismo, porque o alcol afecta negativamente ao funcionamento do páncreas.
  • actividade física moderada, coa que o risco de lesións nas pernas é mínimo.

Para evitar o desenvolvemento da diabetes, é necesario controlar algúns parámetros.

Cadro de indicadores que debería ser normal:

ParámetroNorma
glicosa en xaxún< 6,2 - 6,6
glicosa dúas horas despois de comer< 8 - 9
nivel de hemoglobina2,02-2,71
colesterol5,3 - 6
a presiónnon superior a 140/90

A angiopatía das extremidades inferiores é unha enfermidade grave e perigosa. A falta de tratamento con drogas, unha alta probabilidade de morte.

Vídeo material sobre as causas e o tratamento da diabetes:

Se incluso hai unha lixeira sospeita do desenvolvemento da patoloxía, debes consultar inmediatamente a un médico. É importante limitar a inxestión de doces e controlar coidadosamente o azucre no sangue. Teña sempre algo doce contigo, no caso de que caia o azucre no sangue. Estar saudable!

Pin
Send
Share
Send