A epilepsia refírese a enfermidades neurolóxicas de curso crónico. Acompáñase de convulsións características, durante as cales o paciente debe recibir unha medicación antiepiléptica. Estes medicamentos inclúen Convalis, parando as convulsións parciais. Na composición do medicamento hai unha sustancia especial, debido á cal o medicamento proporciona un efecto analxésico. Ten contraindicacións, en presenza de que o uso da droga é inaceptable. O uso do produto con fins medicinais realízase segundo as instrucións.
Nome
O medicamento recibiu o nome internacional non propietario (INN) - Gabapentin, co nome latino Convalis.
Convalis é unha droga que alivia convulsións parciais.
ATX
O código ATX é N03AX12, o número de rexistro é LS-001576 de 01.12.2017.
Formas e composición de liberación
A forma de liberación do medicamento son cápsulas amarelas oblongas. Un po cristalino branco está presente no recipiente de xelatina. O fabricante prevé a dispoñibilidade de compoñentes auxiliares e activos. Os principais inclúen 300 mg de gabapentina. Adicionais inclúen:
- monohidrato de lactosa;
- almidón de plantas pregelatinizadas (millo);
- sal de magnesio do ácido esteárico;
- po de talco.
A cuncha de xelatina consta dos seguintes elementos:
- xelatina;
- tinguido amarelo;
- dióxido de titanio.
As cápsulas colócanse en envases de ampolla de 10 unidades. No paquete - non máis de 5 burbullas. O cadro contén toda a información necesaria, incluídos o enderezo do fabricante, o número de lote e a data de caducidade. En cada paquete inclúense instrucións de uso.
Acción farmacolóxica
O elemento básico é similar en principio ao neurotransmisor gaba. A diferenza dos barbitúricos, o ácido valproico, os inhibidores selectivos da gab-transaminasa, os gaba-agonistas e a benzodiazepina, o anticonvulsivo non afecta ao metabolismo e á taxa de captación de GABA. Ademais do efecto antiepiléptico, a medicación é capaz de deter os ataques de dor neuropática noutras patoloxías.
Convalis contén unha substancia especial, debido á cal o medicamento proporciona un efecto analxésico.
Os ións de calcio xogan un papel importante no desenvolvemento de ataques de dor neuropática. Baixo a influencia do elemento principal, suprímese o fluxo iónico, diminúe a morte dependente do glutamato de neuronas, a síntese de gaba aumenta, a liberación libre de neurotransmisores de monoamina se debilita. Suxeito a todas as recomendacións médicas e a un réxime de dosificación individual, non hai ligamento do elemento activo cos receptores de GABA. A interacción coas canles de sodio está ausente.
Farmacocinética
A concentración máxima da sustancia activa no plasma sanguíneo despois da primeira dose do medicamento alcánzase despois de 2,5-3 horas. A biodisponibilidade é media, non depende da dose e é do 60%. Ao superar a dose recomendada, a biodisponibilidade diminúe. Pódese tomar a medicación, independentemente da comida. A comida non afecta a taxa de absorción.
A gabapentina é excretada polos riles. Con hemodiálise elimínase case por completo. A vida media é de aproximadamente 6-7 horas. A sustancia non se une practicamente ás proteínas do plasma, non se metaboliza.
Que axuda?
Un medicamento anticonvulsivo pode ser incluído na terapia se o paciente foi diagnosticado con epilepsia. Ademais, o medicamento prescríbese para enfermidades acompañadas de dor severa:
- trastornos do sistema músculo-esquelético (hernia da columna vertebral, raquitismo, radiculite, osteocondrose);
- patoloxía das vías respiratorias superiores e inferiores (otite media, complicacións despois da gripe);
- dor neuropática de diversas etioloxías, incluída dor de cabeza.
Contraindicacións
O medicamento anticonvulsivo ten unha serie de contraindicacións relativas e absolutas. Na presenza dun uso absoluto do medicamento con fins terapéuticos e profilácticos é inaceptable. Estas inclúen as seguintes patoloxías:
- pancreatite durante unha exacerbación;
- intolerancia conxénita e adquirida á lactosa;
- hipersensibilidade ou intolerancia individual ao compoñente principal.
O medicamento ten restricións de idade. A menores de 12 anos non se lles permite usar cápsulas anticonvulsivas.
Con coidado
As contraindicacións relativas inclúen insuficiencia renal, que require un uso coidadoso.
Como tomar Convalis?
A forma de dosificación tómase por vía oral: as cápsulas deben tomarse durante ou despois dunha comida, ao mesmo tempo, sen abrir o recipiente de xelatina. Lava-los con auga morna (polo menos 100 ml).
O medicamento pode usarse como parte da monoterapia e como adxuvante.
O réxime de dosificación e o curso de administración son seleccionados individualmente.
Nas instrucións de fábrica prescríbese a seguinte norma diaria:
- o primeiro día - 300 mg (unha vez);
- o segundo día - 600 mg (dúas veces en 24 horas);
- o terceiro día - 900 mg (tres veces en 24 horas).
Os nenos menores de 12 anos non teñen permiso para tomar Convalis.
Co permiso do médico, a taxa diaria pódese aumentar ata 1200 mg. O intervalo entre as doses non debe exceder as 8 horas. Con dor neuropática grave en adultos, pódese usar 1 cápsula tres veces ao día. Está estrictamente prohibido tomar máis de 300 mg de gabapentina unha vez.
Tomar a droga para a diabetes
Dependendo do tipo de diabetes, o paciente pode ter que axustar o réxime de dosificación. O uso combinado de medicamentos e medicamentos hipoglucémicos require unha redución da dose deste último. A taxa de dosificación diaria terapéutica neste caso non debe superar os 900 mg.
Canto tempo levar?
O período de uso é de 5-7 días. A falta de efecto positivo, pódese ampliar co permiso do médico asistente.
Efectos secundarios
Un réxime de dosificación seleccionado incorrectamente aumenta o risco de efectos secundarios dos órganos internos e do sistema nervioso central.
Tracto gastrointestinal
Con un tratamento inadecuado da dor neuropática en pacientes do sistema dixestivo, obsérvanse os seguintes:
- diarrea
- boca seca
- estreñimiento
- dor epigástrica;
- formación excesiva de gas;
- amordazas.
Efectos secundarios no tratamento de convulsións parciais:
- xingivite;
- náuseas
- anorexia;
- estomatite
- trastornos de feces;
- dispepsia.
O aumento do apetito pode considerarse un efecto secundario.
Órganos hematopoéticos
Desde o lado dos órganos hemopoéticos obsérvanse hematomas (como ocorre con lesións), leucopenia.
Sistema nervioso central
No tratamento da dor neuropática do sistema nervioso central aparecen os seguintes efectos secundarios:
- Mareos
- somnolencia
- amnesia a curto prazo;
- discapacidade visual;
- tremor
- confusión.
- ataxia
En caso de convulsións parciais:
- debilitamento dos reflexos tendinosos;
- perturbacións no fondo emocional;
- parestesia;
- Ansiedade
- insomnio
- nistagmo;
- falta de coordinación;
- amnesia.
As alucinacións auditivas e visuais desenvólvense raramente.
Convalis pode causar ansiedade, ansiedade e outros trastornos no fondo emocional.
Do sistema urinario
As infeccións do tracto urinario que se desenvolven durante a administración do medicamento considéranse un efecto secundario.
Do sistema respiratorio
Por parte deste sistema no tratamento de órganos respiratorios:
- faringite;
- falta de respiración.
Efectos secundarios con convulsións parciais:
- pneumonía
- rinitis;
- tose seca.
Con un réxime de dosificación incorrectamente seleccionado, pode observarse unha respiración rápida.
Do sistema músculo-esquelético
Mialxia, fraxilidade do tecido óseo, dor nas costas e articulacións, a artralxia denomínase efectos secundarios.
Do sistema reprodutor
Nos homes, coa medicación incorrecta, desenvólvese a impotencia.
Alerxias
O 56% dos pacientes obsérvanse reaccións alérxicas. No tratamento da dor e as convulsións poden aparecer os seguintes:
- erupción cutánea
- coceira da pel;
- acne
A miúdo no tratamento da dor e as convulsións por Convalis, os pacientes desenvolven picazón e erupcións cutáneas.
Non se poden irritar as erupcións na pel, senón que aparecen arañazos.
Instrucións especiais
Unha análise xeral de orina durante o uso dun medicamento anticonvulsivo pode ser falsa positiva. Neste caso, debes pasalo de novo. Os pacientes con diabetes previamente diagnosticados deberían tomar pequenas doses de fármacos hipoglucémicos.
Con unha exacerbación da pancreatite, está prohibido tomar un medicamento. Non se recomenda suspender bruscamente o medicamento ou substituílo por un análogo. A redución da dose debe ser gradual, se non se produce a síndrome de retirada (vómitos, mareos, desmaio).
Durante o tratamento da dor e epilepsia neuropática, é necesario vixiar a condición mental do paciente. O risco de pensamentos suicidas é cada vez maior. En insuficiencia renal, é necesario un axuste do réxime de dosificación. Os días en que non se fai a diálise, o medicamento non se usa.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Cun uso prolongado do medicamento, o paciente desenvolve somnolencia, polo tanto, é necesario abandonar a condución e outros mecanismos.
Uso durante o embarazo e a lactación
Un medicamento durante o embarazo só se usa se o beneficio potencial para a nai supera o posible risco para o feto.
O compoñente principal pasa ao leite materno, polo que non se recomenda beber o medicamento durante a lactación.
Prescribir Convalis aos nenos
Para os menores de 12 anos, a droga non está prescrita. Para adolescentes, o réxime de dosificación está seleccionado individualmente.
Uso na vellez
Os pacientes maiores deben tomar o medicamento baixo a supervisión dun médico. Pode ser necesario un axuste da dose.
Os pacientes maiores deben tomar o medicamento baixo a supervisión dun médico.
Sobredose
Se se supera a norma diaria varias veces, o paciente desenvolve síntomas característicos dunha sobredose. Estes inclúen:
- diplopia;
- Mareos
- somnolencia
- disartria;
- trastornos da feces.
Non houbo mortes cunha sobredose. Nesta situación, un chamamento a unha institución médica é obrigatorio, o médico asistente seleccionará o tratamento sintomático. Non hai un antídoto.
Interacción con outras drogas
Coa administración simultánea de cimetidina e un anticonvulsivo, o período de excreción deste último aumenta. Practicamente non interactúa coa fenitoína, a carbamazepina, o fenobarbital e o ácido valproico. Os anticonceptivos orais, que conteñen noretisteron e etinilestradiol, non interactúan co medicamento.
Os antiácidos, nos que están presentes sales de magnesio ou aluminio, poden reducir a biodisponibilidade da droga. O intervalo entre as doses é de 2 horas. A pimetidina reduce a excreción do elemento principal.
Compatibilidade con alcohol
É necesario rexeitar bebidas alcohólicas durante o período de tratamento coa droga. O etanol pode provocar o desenvolvemento de efectos secundarios.
Convalis non se pode tomar con alcohol, o etanol pode provocar o desenvolvemento de efectos secundarios.
Analóxicos de Convalis
Un medicamento con pronunciado efecto anticonvulsivo ten varios análogos estruturais e xenéricos. O efecto terapéutico destes medicamentos é similar ao orixinal.
- Alxeria. O análogo estrutural do medicamento orixinal está dispoñible en forma de cápsulas. A pregalabina (ata 300 mg) actúa como compoñente principal. O fabricante prevé a presenza de excipientes. Úsase no tratamento da dor e epilepsia neuropática. O custo nas farmacias é de 430 rublos.
- Topamax A medicación anticonvulsiva úsase para a prevención da enxaqueca e con fins terapéuticos na epilepsia. Topiramato (15, 25 e 50 mg) é unha sustancia activa. O prezo da medicación é de 1.100 rublos.
- Keppra. Dispoñible en forma de comprimidos e suspensións para administración oral. O principal compoñente é levetiracetam a unha concentración de 500 mg. Ten un pronunciado efecto anticonvulsivo e considérase un xenérico do orixinal. O prezo nas farmacias é de 770 rublos.
- A carbamazepina, un substituto xenérico do medicamento orixinal, está dispoñible en forma de comprimido. A composición contén a mesma substancia activa - 200 mg. O custo nas farmacias comeza en 50 rublos.
Cada substituto ten contraindicacións. Quizais o desenvolvemento de efectos secundarios. Algunhas das drogas dun fabricante estranxeiro (Suecia, India, o estado estadounidense de Michigan) pódense atribuír aos análogos do orixinal.
Termos de licenza de farmacia
Un medicamento anticonvulsivo require receita das farmacias.
¿Podo mercar sen receita médica?
Non podes mercar un medicamento sen receita médica.
Prezo
O custo dos envases cun medicamento comeza a partir de 500 rublos.
Condicións de almacenamento de Convalis
Temperatura óptima de almacenamento: ata + 25 °. Lugar de almacenamento: seco, escuro, inaccesible para nenos e animais.
Data de caducidade
Non garde máis de 36 meses desde a data de fabricación.
Comentarios de médicos e pacientes en Convalis
Krasavina Valentina, neuróloga, Novorossiysk.
Coñezo a droga desde hai tempo, incluso antes de que comezase a liberarse na Federación Rusa. A ferramenta é eficaz, detén rápidamente ataques dolorosos de natureza neuropática. Na práctica, utilízoo durante varios anos, os pacientes están satisfeitos co resultado, pero algúns se queixan do desenvolvemento de efectos indesexables.
Na maioría das veces, detéctanse reaccións alérxicas e trastornos do sistema nervioso central. As erupcións na pel son tratadas con calquera axente externo antihistamínico. A somnolencia desaparece por si mesma aos poucos días despois de que o corpo se acostumase a ela.
Nina Goryunova, 64 anos, Ekaterinburgo.
A diabetes mellitus diagnosticouse hai máis de 15 anos. A enfermidade progresou gradualmente, o corpo deixou de facer fronte. Neste contexto apareceron dores nas articulacións dos brazos e das pernas, que empeoraban durante a noite. Probei varias pomadas, xeles, cremas, nada axudou. Na recepción, queixouse co médico, prescribiulle un medicamento para ataques de dor neuropática.
Compreino con receita médica. Emprégase segundo as instrucións, aumentando gradualmente a dose. Non tomo máis de 3 cápsulas ao día. Despois de 5 días, comezou a reducir a dose. O médico advertiu de que non podes cancelar o medicamento inmediatamente. O primeiro día apareceu a somnolencia, pero pasou por conta propia.