O Aterocardio é un medio para reducir a capacidade de agregación plaquetaria.
Nome non propietario internacional
Clopidogrel.
O Aterocardio é un medio para reducir a capacidade de agregación plaquetaria.
ATX
O código ATX é B01AC04.
Formas e composición de liberación
A droga está dispoñible en forma de comprimido. Cada comprimido contén 75 mg do ingrediente activo - clopidogrel.
As tabletas están recubertas con película. Teñen unha forma biconvexa redonda e cor rosa.
Acción farmacolóxica
A actividade farmacolóxica do fármaco está asociada á inhibición selectiva da unión do adososifosfato aos receptores superficiais situados nas plaquetas. Sen adenosina difosfato, a actividade do complexo proteico da membrana responsable do proceso de agregación de placas sanguíneas diminúe.
A agregación plaquetaria inhibe non só bloqueando a fixación de ADP, senón tamén por outros compoñentes que están implicados na coagulación do sangue. Un cambio nos receptores de membrana das plaquetas sanguíneas é irreversible. Para restaurar o nivel anterior de coagulabilidade, cómpre actualizar a composición plaquetaria do sangue.
A acción do clopidogrel comeza co primeiro día de uso. Hai unha extensión do tempo de sangrado e un cambio na capacidade de agregación do sangue. A actividade do compoñente activo do medicamento progresa co uso repetido dos comprimidos, estabilizándose durante 3-7 días.
Baixo a influencia de Aterocardium, a capacidade das adhesións das plaquetas diminúe máis dun 50%.
Baixo a influencia de Aterocardium, a capacidade das adhesións das plaquetas diminúe máis dun 50%. A normalización deste indicador prodúcese 4-6 días despois da finalización da terapia. A taxa de recuperación depende da función hematopoietica da medula ósea, que é a responsable da formación de novas plaquetas sanguíneas.
Farmacocinética
Coa administración oral do medicamento nunha dosificación estándar (75 mg), absorbe activamente a través da mucosa intestinal. A concentración efectiva máxima da substancia activa no torrente sanguíneo conséguese en 0,5-1 horas. A biodisponibilidade do medicamento está aproximadamente no 50% da dose tomada. A unión do compoñente activo cos péptidos de transporte oscila entre o 95 e o 99%. O grao de unión depende debilmente das doses empregadas e permanece estable.
A transformación metabólica do fármaco prodúcese baixo a influencia de encimas hepáticas. O metabolismo ocorre tanto por isoenzimas do citocromo Z450, como por outros encimas. A transformación química do clopidogrel prodúcese en varias etapas, cuxo resultado é a formación de metabolitos activos e inactivos. A primeira inmediatamente despois da formación únese irreversiblemente ao aparello receptor das plaquetas sanguíneas, reducindo así a coagulación do sangue.
O principal isoenzima implicado na conversión da sustancia activa é CYP2C19. A formación dun metabolito activo depende das características xenotípicas deste isoenzima. Hai 8 dos seus alelos. O primeiro converte completamente o clopidogrel, contribuíndo á máxima inhibición do proceso de agregación. O resto non metaboliza o compoñente activo na súa totalidade. O máis común deles son 2 e 3 alelos.
Parte do medicamento é excretado do corpo polos intestinos.
A eliminación completa da sustancia activa e dos seus metabolitos leva uns 5 días. Do corpo, a droga é excretada por ambos os riles e os intestinos. A vida media do medicamento é de 6-8 horas. Non depende da duración da terapia.
Que axuda?
A ferramenta prescríbese nos seguintes casos:
- depósitos aterotrombóticos nos vasos principais ou periféricos;
- síndrome coronario agudo con risco de trombose;
- pacientes que sufriron un infarto ou un ictus isquémico;
- para a prevención do bloqueo trombótico dos vasos sanguíneos durante as contraccións fibrilares das atrias.
Moitas veces prescrito en combinación con ácido acetilsalicílico. Preséntase unha combinación similar para pacientes sometidos a angioplastia coronaria.
Contraindicacións
As contraindicacións para o nomeamento de clopidogrel son:
- hipersensibilidade individual á sustancia activa ou outros compoñentes do medicamento;
- disfunción hepática grave;
- hemorraxias externas e internas;
- deficiencia de lactasa;
- defectos ulcerativos das mucosas con risco de hemorraxia.
En disfunción hepática grave, está prohibido tomar o medicamento.
Como tomar Aterocardium?
A dosificación estándar do medicamento para adultos é de 75 mg unha vez ao día, independentemente da inxestión de alimentos.
Na síndrome coronaria aguda sen elevación do segmento ST, prescríbese unha única dose de 300 mg de clopidogrel. A terapia continúa cunha dosificación estándar. Adicionalmente, recíbese ácido acetilsalicílico, cuxa dosificación se determina individualmente. Non se recomenda tomar máis de 100 mg de ácido acetilsalicílico en combinación con esta ferramenta. Isto pode levar a sangrado. A duración mínima do tratamento é de 90 días. Recoméndase continuar a terapia ata 1 ano.
Se o paciente presenta un aumento no segmento ST, prescríbense as mesmas dosificacións. As persoas maiores de 75 anos non deben recibir unha dose inicial de carga. Os pacientes ata esta idade comezan a terapia con 300 mg de Aterocardium. Con esta enfermidade, o tratamento dura un mes, non se estudou a adecuación da terapia continuada.
Para o tratamento das contraccións fibrilares auriais, prescríbese unha dose diaria estándar do medicamento. Adicionalmente, recíbese ácido acetilsalicílico.
Con diabetes
Ás persoas diabéticas tócalles as mesmas doses que os pacientes sans. O fármaco non interactúa con medicamentos antidiabéticos nin con insulina.
Efectos secundarios do Aterocardium
Por parte dos órganos da visión
Pode haber sangrado dos vasos dos ollos.
Do tecido músculo-esquelético e conectivo
O tratamento pódese complicar coa aparición de hemorragia na bolsa articular, dor nas articulacións, artrite, dor muscular.
Tracto gastrointestinal
Pode producirse as seguintes reaccións adversas:
- dor epigástrica;
- náuseas
- vómitos
- sangrado dos vasos da membrana mucosa;
- inflamación do páncreas;
- pedras;
- úlceras pépticas;
- cambio na natureza da cadeira;
- estomatite
- gastrite.
Órganos hematopoéticos
Aspecto posible:
- trombocitopenia;
- leucopenia;
- neutropenia;
- purpura trombocitopénica;
- agranulocitose;
- anemia
- eosinofilia;
- panitopenia.
Sistema nervioso central
Pode responder ao tratamento coa aparición de:
- Mareos
- parestesia;
- dor de cabeza;
- trastornos do gusto;
- patoloxías do oído;
- hemorragia intracraneal;
- conciencia prexudicada;
- síndrome alucinatorio.
Do sistema urinario
Posible ocorrencia:
- hematuria;
- glomerulonefrite.
Do sistema respiratorio
Pode ocorrer:
- sangrado dos vasos da membrana mucosa;
- espasmo muscular dos bronquios;
- pneumonite.
Por parte da pel
Aspecto posible:
- hemorragias baixo a pel;
- erupción cutánea
- eczema
- dermatite;
- hinchazón;
- planus líquido;
- purpura.
Do sistema xenitourinario
A droga non afecta a fertilidade.
Do sistema cardiovascular
Pode ocorrer:
- hemorraxia
- hipotensión;
- vasculite hemorráxica.
A aparición de hepatite considérase un efecto secundario da droga ...
Sistema endocrino
A ferramenta non produce flutuacións no nivel de hormonas ou outras disfuncións dos órganos endocrinos.
Por parte do fígado e do tracto biliar
Pode aparecer:
- hepatite;
- Arrestador;
- aumento da activación de encimas hepáticas.
Do lado do metabolismo
Pode aumentar a cantidade de creatinina no torrente sanguíneo.
Alerxias
Pode ocorrer:
- reaccións anafilácticas;
- enfermidade do soro;
- febre.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
A ferramenta pode afectar a concentración de atención e a velocidade de reacción só cando a aparición de efectos indesexables do sistema nervioso. Nestes casos, cómpre limitar o tempo empregado para conducir e traballar con mecanismos.
O aterocardio pode causar febre.
Instrucións especiais
Uso na vellez
A falta de contraindicacións para o seu uso en persoas maiores de 75 anos, a súa terapia realízase segundo o mesmo esquema que en pacientes saudables menores desta idade.
Prescrición de Aterocardio a nenos
O medicamento non está destinado ao tratamento desta categoría de pacientes. Recoméndase a selección dun análogo máis seguro.
Uso durante o embarazo e a lactación
Non se realizou un estudo sobre o efecto de Aterocardium sobre esta categoría de pacientes. Para garantir a seguridade do neno, non se recomenda prescribir o medicamento a mulleres embarazadas.
Estudos en animais indican a posibilidade de penetración do compoñente activo no leite materno. Se é necesario prescribir o medicamento a mulleres en lactación, recoméndase trasladar ao neno á alimentación artificial.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Os datos sobre o uso de fármacos para o tratamento de pacientes con insuficiencia da función deste órgano son limitados. Hai que ter precaución na prescrición do medicamento e durante a terapia. Recoméndase que se controlen os indicadores da función renal en caso de reaccións adversas do sistema urinario.
Os datos sobre o uso do medicamento para o tratamento de pacientes con insuficiencia renal son limitados.
Uso para alteración da función hepática
A insuficiencia grave da función hepática é unha contraindicación para o nomeamento de Aterocardium. En casos máis leves, aconséllase precaución durante o uso.
Sobredose aterocardial
Con unha sobredose do medicamento, existe o risco de sangrar. A eliminación dos síntomas desta condición é posible coa axuda da transfusión de plaquetas. Isto axudará a restaurar a función de coagulación do sangue antes de actualizar a composición das plaquetas sanguíneas.
Interacción con outras drogas
Combinacións contraindicadas
Non se atoparon fármacos cuxo uso en combinación con clopidogrel levaría ao desenvolvemento de efectos secundarios que poñan a vida.
Non se recomendan combinacións
Os anticoagulantes orais poden aumentar a duración do sangrado en combinación con clopidogrel.
Non se recomenda combinar o uso deste medicamento co uso de inhibidores de isoenzimas do citocromo P450.
Non se recomenda combinar o uso deste medicamento co uso de inhibidores de isoenzimas do citocromo P450.
Combinacións que precisan precaución
Coa combinación deste fármaco con omeprazol, fluconazol, carbamazepina, a actividade das isoenzimas implicadas nas transformacións metabólicas do clopidogrel redúcese. Estas combinacións poden levar á diminución da concentración efectiva de Aterocardio no plasma sanguíneo.
Débese ter precaución ao usar Heparin, inhibidores da ciclooxixenase, antiinflamatorios non esteroides.
Compatibilidade con alcohol
Non hai datos sobre o efecto do alcol sobre a actividade farmacolóxica do medicamento. Non se recomenda beber alcol para enfermidades cardiovasculares, para o tratamento do que se prescribe clopidogrel.
Analóxicos
Os análogos desta ferramenta son:
- Avix;
- Agrel;
- Gridoklein;
- Deplatt;
- Sylt;
- Claudia
- Clopix;
- Clorelo;
- Lopigrol;
- Pronóstico;
- Plagril;
- Tessiron;
- Trombón
Termos de licenza de farmacia
¿Podo mercar sen receita médica?
O medicamento está dispoñible baixo receita médica.
Prezo do atherocard
O custo do Aterocardio en Ucraína é de 25 UAH para 10 comprimidos, 120 UAH para 70 comprimidos.
Condicións de almacenamento da droga
Debe almacenarse a temperaturas de ata 25 ºC.
Data de caducidade
Indicado para o seu uso dentro dos 3 anos seguintes á data do lanzamento.
Fabricante
PJSC "Planta de vitaminas de Kiev".
Comentarios sobre Atherocard
Stanislav Kaverin, cardiólogo, Kiev.
Esta ferramenta axuda aos pacientes que necesitan reducir a capacidade de agregación do sangue. Asínoo a persoas con infarto agudo de miocardio, aterotrombose. A vantaxe da droga é que se pode prescribir aos anciáns. Débese ter precaución nos casos nos que o paciente padece unha función renal deteriorada.
É importante durante o tratamento seguir as instrucións do médico. Así a terapia pasará sen complicacións e será o máis efectiva posible.
Maria Spivak, cardióloga, Zaporozhye.
O clopidogrel é un bo remedio que axuda a reducir rapidamente a agregación plaquetaria. Se se achega á terapia con sabedoría, pódese usar para previr moitas enfermidades. Non recomendaría a auto-medicación, xa que é perigoso.
O medicamento pode crear un maior risco de hemorraxia. Isto ocorre cando se supera a dosificación recomendada. Un efecto similar pode observarse despois da cirurxía. Compra o medicamento por receita médica e tómao só de acordo coas instrucións.
Denis, 59 anos, Donetsk.
Intentei tomar clopidogrel despois dun infarto de miocardio. Foi prescrito por un médico, polo que regulou todas as doses e a duración do tratamento.
Poucos días despois do inicio da terapia, atopei efectos secundarios. Comezaron a molestar as hemorraxias. Fun ao hospital. Fíxose un exame de sangue que mostrou unha caída da hemoglobina. Ao principio, os médicos escribiron todo, pero o vómito uniu os síntomas. Nela había unha mestura de sangue. Fixeron unha gastroscopia coa que atoparon unha úlcera. Tiven que deixar de coller os fondos.
Boris, 62 anos, Dnipro.
Levo moito tempo padecendo arritmia, que pouco a pouco vai progresando. Recentemente, na próxima cita cun cardiólogo, diagnosticáronme fibrilación auricular. Dende que eu facía unha ecografía de vasos coronarios nos que se atoparon placas ateroscleróticas, o médico prescribiu clopidogrel para evitar a adhesión plaquetaria. Dixo que é posible evitar a separación de placas que poden entrar nos pulmóns e outros órganos obstruíndo o buque alí e provocando un ataque cardíaco.
Estou tomando a droga durante o segundo mes. Non hai queixas ata o momento. Estou tomando algúns medicamentos para controlar a frecuencia cardíaca. Non notei efectos secundarios.
Julia, 67 anos, Kiev.
Tomei esta droga despois dun ataque cardíaco. Durante o tratamento, atopei reaccións indesexables, pero seguín tomándoo.A terapia durou máis dun mes. Houbo estreñimiento, dor abdominal. Pero os síntomas non foron tan graves. A saúde cardíaca é máis importante.
Agradezo esta ferramenta por axudar a volver á normalidade. Agora vou entrando lentamente no ritmo anterior, movéndome, facendo exercicios. Quen sabe como remataría sen o tratamento adecuado.
