Comboglize é un bo medicamento usado no tratamento complexo da diabetes tipo 2. Axuda a normalizar o azucre no sangue. A composición inclúe 2 compoñentes activos, o que lle permite usar máis a ferramenta.
Nome non propietario internacional
INN: Metformina e Saxagliptina
Comboglize é un bo medicamento usado no tratamento complexo da diabetes tipo 2.
ATX
Código ATX: A10BD07
Formas e composición de liberación
O medicamento está dispoñible só en forma de comprimido. As tabletas poden ter unha cor diferente. Depende da concentración do composto activo e dos colorantes neles. Están cubertos cunha cuncha especial.
Un comprimido contén 2,5 mg de saxagliptina e 500 ou 1000 mg de clorhidrato de metformina. As tabletas teñen unha forma oblonga convexa. Dependendo da concentración de metformina, poden ter unha cor marrón, rosa ou amarela. A ambos os dous lados hai indicios de dosificación feitos con tinta azul. Os compoñentes auxiliares son: carmellosa sódica, estearato de magnesio e celulosa.
O medicamento está dispoñible só en forma de comprimido.
Os comprimidos están en ampollas de protección especial de 7 unidades. en cada un. Un paquete de cartón contén 4 ampollas e instrucións completas de uso.
Acción farmacolóxica
O medicamento combina na súa composición 2 compostos activos. Isto convérteo nunha ferramenta universal no tratamento da diabetes tipo 2. A saxagliptina actúa como un inhibidor, contribuíndo activamente á produción de estruturas de péptidos, e a metformina pertence ao grupo dos biguanidas. Os metabolitos activos son liberados en diversas modificacións.
A metformina ten a capacidade de retardar a gluconeoxénese. A oxidación de graxa detense e a susceptibilidade á insulina aumenta significativamente. A utilización da glicosa celular é máis rápida. Baixo a influencia da Metformina, mellora a síntese de glicóxeno. O azucre comeza a ser absorbido máis lentamente nos órganos do tracto gastrointestinal, o que contribúe á perda de peso rápida.
A saxagliptina promove unha liberación bastante rápida de insulina das células beta do páncreas. Este mecanismo depende do contido de glicosa no plasma sanguíneo. A secreción de glucagón diminúe, o que impide o aumento da produción de glicosa nalgúns elementos estruturais do fígado. A saxagliptina axuda a reducir a inactivación de hormonas específicas, as incretinas. Ao mesmo tempo, o seu nivel sanguíneo aumenta e a cantidade de glicosa en xaxún diminúe despois da comida principal.
Farmacocinética
A saxagliptina sempre sofre conversión nun metabolito. A metformina, incluso despois dunha boa filtración nos túbulos renais, é excretada do corpo de forma totalmente inalterada. A concentración máxima de substancias activas obsérvase ás 6 horas despois de tomar a pílula.
A metformina, incluso despois dunha boa filtración nos túbulos renais, é excretada do corpo de forma totalmente inalterada.
Indicacións de uso
A principal indicación para o uso é a terapia complexa de diabetes tipo 2. Úsase como complemento á actividade física e dieta recomendadas. O medicamento prescríbese só se o tratamento con Metformin e Saxagliptin é adecuado para pacientes.
Contraindicacións
Non se usa no tratamento da diabetes tipo 1, nin no caso do desenvolvemento de cetoacidosis diabética, xa que en tales condicións a medicación non terá o efecto terapéutico desexado.
Ademais, hai varias contraindicacións estritas para tomar o medicamento:
- alteración da función renal normal;
- acidosis láctica;
- intolerancia á lactosa e uso para o tratamento de grandes doses de insulina;
- complicacións cardiovasculares;
- choque cardiovascular, septicemia;
- infarto agudo de miocardio;
- hipersensibilidade aos compoñentes activos da droga;
- acidosis metabólica aguda e crónica;
- idade ata 18 anos;
- dieta baixa en calorías;
- embarazo e lactación;
- uso para o tratamento de axentes de contraste que conteñen iodo, o que pode levar ao desenvolvemento de insuficiencia renal aguda.
Todas estas contraindicacións son absolutas. Na maioría das veces, con tales patoloxías, úsase insulina para tratar a diabetes.
Con coidado
Con precaución, cómpre tomar o medicamento para anciáns, pacientes con insuficiencia hepática crónica e renal. Cando aparezan os primeiros síntomas negativos, pode ser necesaria a corrección da dose inicialmente prescrita.
Como tomar combogliz?
No caso do uso de terapia antiglicémica, a dose de Combogliz debe prescribirse individualmente para cada paciente, segundo o estado xeral de saúde. Recoméndase tomar o medicamento pola noite, mellor con comida. O tamaño dunha única dose de Saxagliptin non debe exceder 2,5 mg ou en casos graves 5 mg ao día.
É recomendable tragar as tabletas enteiras sen mastigar. Débese lavar con moita auga fervida.
Cando se combina con uso repetido con isoenzimas citocromos, a dose recomendada é de 1 comprimido de 2,5 mg por día.
É recomendable tragar as tabletas enteiras sen mastigar.
Tratamento da diabetes
Un remedio universal para o tratamento da diabetes tipo 2. Non é posible tratar o primeiro tipo deste medicamento. Antes de comezar a terapia farmacéutica, definitivamente debes consultar un endocrinólogo. Neste caso, hai que ter en conta todas as enfermidades concomitantes dos órganos internos.
Efectos secundarios de Comboglize
Os pacientes adoitan notar o desenvolvemento de reaccións adversas non desexadas:
- dor de cabeza ata a aparición de xaquecas frecuentes;
- síntomas de intoxicación, manifestados por náuseas, vómitos e diarrea grave;
- dor no abdome de natureza tirante;
- complicacións infecciosas do sistema urinario;
- inchazo da cara e das extremidades;
- A fragilidad ósea aumenta, respectivamente, isto tamén aumenta o risco de fracturas ao tomar Saksagliptin (análise grupal de dosificación de 2,5 a 10 mg) e placebo;
- hipoglucemia;
- manifestacións alérxicas en forma de erupcións cutáneas e urticaria;
- flatulencias;
- é posible a violación da percepción gustativa dalgúns produtos.
Tales síntomas deberían desaparecer completamente despois dun axuste da dosificación ou dunha retirada completa do medicamento. Se permanecen signos de embriaguez, pode ser necesaria unha terapia de desintoxicación sintomática.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
O medicamento non afecta directamente ao sistema nervioso. Pero sería mellor abandonar a condución, xa que algúns efectos secundarios que se producen de súpeto poden afectar á concentración.
Instrucións especiais
Ao tomar a medicación, é imprescindible facer probas para controlar os cambios nos riles. Hai un alto risco de acidosis láctica. Isto é especialmente certo nos maiores.
Cando se usa Saksagliptin, pode producirse unha diminución dependente da dose no número medio de linfocitos. Este efecto obsérvase ao tomar unha dose de 5 mg no réxime inicial con Metformin en comparación coa monoterapia con Metformin só.
Uso durante o embarazo e a lactación
Non se recomenda tomar durante o período de parto. Hoxe en día, non hai investigacións suficientes sobre se as tabletas teñen algún efecto teratoxénico ou embriogénico sobre o feto. Un medicamento pode contribuír á aparición de anormalidades no desenvolvemento do feto e un retraso no seu crecemento. Se é necesario, todas as mulleres embarazadas son trasladadas ao tratamento con insulina a unha dose baixa e eficaz.
Non se recomenda tomar o medicamento durante o período de xestación.
Non hai datos fiables sobre se o medicamento pode pasar ao leite materno. Por iso, os expertos aconsellan parar a lactación.
Cita Comboglize para nenos
Os nenos non deben tomar. Nunca usou para tratar nenos e pacientes menores de 18 anos.
Uso na vellez
Con especial coidado, o medicamento prescríbese aos anciáns. Teñen un maior risco de desenvolver diversas complicacións, polo que é necesario un seguimento constante do estado de saúde por parte do terapeuta e o endocrinólogo. Se existe esa necesidade, a dose redúcese ao máis baixo, co cal se consegue o efecto terapéutico desexado. Para crear unha acción placebo, prescríbense complexos vitamínicos adicionais para algúns pacientes anciáns, especialmente para aqueles con trastornos mentais.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Hai un maior risco de acidosis metabólica con uso prolongado. É mellor para os pacientes con insuficiencia renal crónica reducir a dose ao mínimo ou negarse completamente a tomala.
Está estrictamente prohibido tomar pacientes con patoloxías hepáticas concomitantes.
Uso para alteración da función hepática
Está estrictamente prohibido tomar pacientes con patoloxías hepáticas concomitantes.
Sobredose de Comboglize
Os medicamentos son ben tolerados polos pacientes. Hai poucos casos de sobredosis. Só coa administración accidental dunha gran dose pode aparecer algúns síntomas que suxiren o desenvolvemento da acidosis láctica. O máis común entre eles:
- problemas co sistema respiratorio;
- fatiga e irritabilidade grave;
- cólicos musculares;
- dor abdominal grave;
- a aparición de cheiro a acetona da boca.
Neste caso, o lavado gástrico ou a hemodiálise poden axudar. Con un leve grao de hipoglucemia, recoméndase comer doce ou beber té doce.
Interacción con outras drogas
O uso combinado de Comboglize con outros fármacos pode aumentar a concentración plasmática de lactato. Estes medicamentos inclúen:
- preparados de magnesio;
- Ácido nicotínico;
- Rampampicina;
- diuréticos;
- Isoniazid;
- hormonas tiroideas;
- bloqueadores de túbulos de calcio;
- estróxenos.
A combinación con Pioglitazona non afecta a farmacocinética de Saxagliptin. Ademais, a combinación é un uso único de Saksagliptin, logo despois de 3 horas 40 mg de Famotidina, as características farmacéuticas tampouco cambian.
Ao tomar Combogliz, a efectividade destes fondos pode diminuír:
- Fluconazol;
- Eritromicina;
- Ketoconazol;
- Furosemida;
- Verapamil;
- etanol.
Se o paciente toma unha das substancias listadas, debes informar definitivamente ao teu médico.
Compatibilidade con alcohol
Está prohibido o alcol aos pacientes con diabetes mellitus. Pode afectar o efecto da medicación.
Analóxicos
Medios que difiren na composición, pero son completamente idénticos en efecto terapéutico:
- Combogliz Prolong;
- Bagomet;
- Janumet;
- Galvus Met;
- Glibometro.
Antes de comezar a terapia de substitución, debes ler atentamente as instrucións para o remedio seleccionado, xa que cada unha delas pode ter contraindicacións e reaccións adversas graves. Ademais, a dosificación do medicamento é diferente.
Termos de licenza de farmacia
Pódese mercar nunha farmacia cunha receita médica.
¿Podo mercar sen receita médica?
É liberado só despois da presentación da receita por parte do médico asistente.
Prezo para combogliz
O custo da medicina é bastante elevado. Pódese mercar a partir de 2400 rublos. O prezo final depende da valoración que o farmacéutico colocará e de cantos comprimidos estarán no paquete.
Condicións de almacenamento da droga
Gardar nun lugar onde non caia a luz solar directa. Temperatura de almacenamento - cuarto. O medicamento debe manterse nun lugar seco e protexerse de nenos pequenos o máximo posible.
Pódese mercar nunha farmacia cunha receita médica.
Data de caducidade
Con un almacenamento adecuado, a vida útil é de 3 anos desde a data de fabricación indicada no envase orixinal.
Fabricante
Bristol Myers Squibb, Estados Unidos.
Comentarios sobre Comboglize
Médicos
Stanislav, 44 anos, diabetólogo, San Petersburgo: "Levo moito tempo usando a medicina na miña práctica. O efecto é bo. O nivel de azucre no sangue en pacientes co segundo tipo de diabetes mellite diminúe despois do curso do tratamento. Mantense durante moito tempo nun nivel normal, o que fai que a medicina sexa universal "Custa menos que prolongar, pero o seu efecto é idéntico, incluso a composición é a mesma. Algúns pacientes teñen reaccións alérxicas en forma de urticaria. Pero todo desaparece rapidamente. Por iso, recomendo o remedio a todos os meus pacientes".
Varvara, de 46 anos, endocrinólogo, Penza: "Había que prescribir medicamentos para normalizar os niveis de azucre no sangue. Pero houbo moitas críticas malas dos pacientes. Isto débese a que moitas veces se desenvolven reaccións adversas graves. Os pacientes incluso terminan no hospital con graves síntomas de intoxicación. Nestes casos, é necesario cancelar o tratamento e pensar en substituír. Por iso, recomendo que os pacientes comecen coa menor dose posible para mirar a reacción do corpo. Se todo é normal, o tratamento pode continuar e a dose aumentará gradualmente. "
Enfermo
Valery, de 38 anos, Moscova: "Prescribín as pastillas por un endocrinólogo. Padezo diabete do segundo tipo. Os niveis de azucre volveron á normalidade bastante rápido. Estes valores mantivéronse durante algún tempo despois do cesamento do tratamento. Nos primeiros días sentín malestar xeral. Sentín náuseas e tiña dor de cabeza. Gradualmente. todo foise, o efecto da medicina só comezou a aumentar. A medicina é un pouco cara ".
Andrei, de 47 anos, Rostov-on-Don: "A medicina non me axustou. Despois da primeira píldora sentinme mal. Empecei a vomitar, a dor de cabeza non parou moito tempo. Tiven que ver a un médico. Prescribiu contagotas. Algunhas persoas falaron das mesmas reaccións negativas. Despois de que todo volvese á normalidade, prescribiuse un análogo deste medicamento, pero incluso despois del houbo reaccións adversas en forma de intoxicación grave. Ademais, apareceron erupcións alérxicas na pel. Por iso, prescribíuselle insulina ".
Julia, de 43 anos, Saratov: "Estou satisfeita co efecto do medicamento. O nivel de azucre volveu a normalidade. Perdín peso sen dietas. O corazón deixou de doerme. A miña saúde xeral mellorou. Nos primeiros días a cabeza doeume un pouco, pero logo todo estabilizouse. Recoméndoo a todos".
