O tratamento do páncreas con drogas é un requisito previo para o control exitoso da pancreatite. A enfermidade é incurable, pero unha terapia eficaz pode evitar o desenvolvemento de complicacións.
O tratamento do páncreas está dirixido principalmente a frear a dor, restaurar a función gastrointestinal normal e eliminar a insuficiencia incretoria.
Neste sentido, o médico prescribe varios tipos de medicamentos ao paciente: antiespasmódicos, analxésicos, antiácidos, AINEs, fármacos coleréticos, antibióticos de amplo espectro, antidiarreicos e antiemeticos, enzimáticos e antisecretores. Teñen unha forma diferente de liberación: comprimidos, suspensións, ampolas para administración intravenosa. Ademais, úsanse preparados tanto sintéticos como a base de plantas.
Os principios do tratamento da pancreatite aguda e crónica
A inflamación do páncreas ocorre con máis frecuencia debido á inxestión excesiva de alcol e enfermidades do cálculo biliar. As patoloxías vasculares, as operacións no estómago e o duodeno, o uso de certos medicamentos, xenética, diabetes mellitus, ERCP, colecistite, infestacións de helmintos, desequilibrios hormonais, anormalidades anatómicas e infeccións tamén poden afectar a disfunción.
Ao comezo do desenvolvemento da pancreatite, unha persoa sofre síntomas como náuseas e vómitos, calafríos e febre de baixa calidade, dor súbita no abdome superior, trastorno dispeptico, incluído estreñimiento e flatulencia. Con danos significativos no páncreas, aparece diarrea pancreática - diarrea, acompañada dunha mestura de moco e partículas de alimentos non digeridas.
Debido a que a enfermidade procede de dúas formas - aguda e crónica - o tratamento da pancreatite ten algunhas diferenzas. Ademais, unha forma aguda de patoloxía é a etioloxía biliar, de drogas e alcol.
En ataques agudos de pancreatite, a terapia é necesaria nun hospital. O médico prescribe xaxún terapéutico durante 3-4 días e toma os seguintes medicamentos:
- medicamentos que reducen a actividade das enzimas dixestivas;
- analxésicos que eliminan a dor;
- medios para a desintoxicación do corpo;
- antibióticos en caso de infección bacteriana.
Nos primeiros días de tratamento, os fármacos adminístranse por vía intravenosa, entón permíteselles tomar en forma de comprimido. Despois dun ataque agudo, o paciente pode tomar auga alcalina morna. Despois de 3-4 días, cando o síndrome da dor diminúe e a secreción de enzimas diminúe, ao paciente déixase comer alimentos permitidos pola dieta nº 5 segundo Pevzner.
Incluso despois de superar a pancreatite aguda, é necesario observar unha nutrición especial. Os malos hábitos, como o alcol e o tabaquismo, deberían ser tabú para o paciente. Na pancreatite crónica é necesario tomar preparados enzimáticos (Mezim, Festal) para mellorar o proceso de dixestión. Conten enzimas extraídas do páncreas do gando vacún, que substitúen ás humanas.
Hai tamén outros fármacos pancreáticos usados para a pancreatite, dos que se falará máis adiante.
Analgésicos e encimas
Sábese que cunha agravación da enfermidade, o paciente quéixase de dor severa na rexión epigástrica. Poden ser repentina, dando á parte esquerda do corpo e incluso á parte inferior das costas.
É bastante difícil facer fronte á dor, polo que ao paciente se lle prescriben analxésicos e antiespasmódicos - analxésicos. Este tipo de drogas difiren no mecanismo de acción.
Os antiespasmódicos alivian o espasmo dos músculos intestinais. Os remedios máis populares son No-Shpa e Papaverin. Para aliviar aínda máis a dor, é necesario empregar atropina ou gastrocepina.
Se a dor aparece na pancreatite crónica, debes eliminalos rapidamente. Neste caso, os analxésicos chegan ao rescate. Son comúns (Baralgin) e estupefacientes (Tramal).
A restauración da dixestión é imposible sen o uso de preparados enzimáticos. Porque a función secretora do páncreas está prexudicada; as enzimas dixestivas non entran no duodeno. A tarefa dos axentes enzimáticos é substituílos. Para evitar a prescrición:
- Licenciar
- Enzystal;
- Dixestal;
- Panzinorm;
- Pancreatina
- Creón
- Festal.
Dependendo da composición, as preparacións enzimáticas para o páncreas poden ser diferentes:
- Contendo bile (Enzima forte, Festal, Ferestal). Son moi empregados no tratamento da pancreatite, pero están prohibidos para os pacientes que padecen úlceras gástricas e duodenales, gastrite e enfermidades do cálculo biliar.
- Contendo exclusivamente enzimas (Pancreatina, Mezim) - amilase, lipase, protease. Tales fondos non se poden tomar moito tempo, xa que causan disfunción do páncreas.
Ás veces, un médico prescribe fármacos coleréticos para pancreatite, dirixidos a aumentar a secreción de células do fígado. Os remedios populares son Heptral e Allohol.
Medicamentos antidiarreicos e antieméticos
Un síntoma como a diarrea na pancreatite é un sinal de que unha persoa comeu unha comida que agrava o proceso dixestivo. Na maioría das veces, a diarrea pancreática ocorre durante unha exacerbación.
A micción frecuente leva á deshidratación e á intoxicación do corpo. Neste sentido, os fármacos antidiarreicos deberían axudar a afrontar un síntoma desagradable e evitar o desenvolvemento de complicacións graves. Na lista aparece unha lista de medicamentos eficaces.
Título | Dosificación | Contraindicacións |
Rehidrón | 10 ml / kg de peso por hora despois de cada feces soltas. | Hipertensión arterial de grao moderado e grave, diabetes mellitus, insuficiencia renal aguda e insuficiencia renal crónica, exceso de potasio. |
Bactisubtil | 1 cápsula 3-6 veces ao día por vía oral, en casos máis graves - ata 10 cápsulas por día. | Hipersensibilidade á substancia activa e compoñentes auxiliares do produto. |
Tannacomp | 1 comprimido 4 veces ao día coa eliminación da diarrea, 1 comprimido 2 veces ao día para a prevención. | Use con precaución durante o embarazo. |
A enfermidade no estadio agudo maniféstase a miúdo por fortes ataques de vómitos, tras os cales non se produce o alivio. En casos graves, leva a vómitos biliares. Polo tanto, o médico prescribe un dos seguintes medicamentos:
- Metucal;
- Tserukal;
- Metoclopramida.
Cómpre lembrar que o medicamento debe tomarse estrictamente segundo as recomendacións do médico e as instrucións das instrucións. A auto-medicación pode levar a consecuencias imprevisibles.
Medicamentos antiácidos e antisecretores
Con un prolongado curso de pancreatite, xorden problemas estomacais, é dicir, unha produción excesiva de ácido clorhídrico.
Neste sentido, o médico pode prescribir un medicamento do grupo de antiácidos que interfiren na produción de ácido clorhídrico.
Tales medicamentos poden reducir a acidez do estómago e mellorar o proceso dixestivo:
- Foshalugel;
- Almagel;
- Maalox;
- Omez.
Con unha grave intoxicación do corpo, é necesaria unha limpeza rápida de substancias tóxicas. Neste caso, cómpre empregar o medicamento eficaz Enterosgel ou carbón activo regular.
A miúdo con inflamación do páncreas, o paciente enfróntase a disbiose, que pode ser eliminada coa axuda dun axente como Smecta. Trimedat pode restaurar a motilidade intestinal deteriorada.
En caso de violación da función secretora do estómago, o médico prescribe un medicamento antisecretor. A produción excesiva de enzimas leva ao esgotamento do páncreas. Como resultado, a necrose pancreática pode desenvolverse - necrose dos tecidos do órgano, o que é unha indicación para a intervención cirúrxica para eliminarla.
Os medicamentos antisecretores inclúen blogueiros dos receptores de histamina H2 e inhibidores da bomba de protóns. Os comprimidos pancreáticos máis populares:
- Esomeprazol;
- Rabeprazol;
- Lansoprazol;
- Nizatidina;
- Cimetidina;
- Gordox;
- Omeprazol
Tomar estas drogas axuda a aliviar a dor e reducir a produción de ácido clorhídrico. Moitas veces son prescritos para a pancreatite crónica.
Medicamentos non esteroides e antibióticos
Un medicamento antiinflamatorio non esteroide (AINE) ten un efecto antiinflamatorio, antipiretico e analxésico no corpo.
En comparación cos glucocorticoides, os AINEs practicamente non producen reaccións adversas. Os medicamentos máis eficaces preséntanse na táboa.
Nome da instalación | Dosificación | Contraindicacións |
Aspirina | A dosificación diaria é de 4 g. | Insuficiencia cardíaca / renal / hepática, embarazo (ІІІ trimestre), hipersensibilidade, diátese hemorrágica, asma, úlcera péptica, combinación con metotrexato. |
Diclofenac (tabletas) | 50-150 mg por día, divididos en 2-3 doses | Embarazo, período de lactación, hipersensibilidade, proctite, nenos e adolescentes menores de 12 anos, patoloxías destrutivas e inflamatorias do tracto gastrointestinal, enfermidades do sistema hematopoietico, úlceras no estómago e duodeno. |
Ibuprofeno | Non máis de 6 comprimidos ao día. | Sensibilidade individual aos compoñentes, insuficiencia cardíaca grave, disfunción hepática / renal, embarazo (ІІІ trimestre), hemorraxia gastrointestinal, úlcera gástrica e duodenal. |
Cando se asocia unha infección bacteriana, faise necesario empregar antibióticos cun amplo espectro de acción. Por exemplo, é importante tomar tales drogas ao desenvolver colecistopancreatitis:
- Bactrim;
- Ampicilina
- Kanamicina;
- Oletetrina;
- Sigmamicina.
O curso do tratamento con estas drogas é de poucos días. Segundo as opinións de médicos e pacientes, os antibióticos levan á disbiose. En paralelo á terapia antibiótica, é necesario o mantemento dunha microflora intestinal benéfica. Neste sentido, recoméndase o uso de probióticos e prebióticos.
Remedios pancreáticos
Dado que a pancreatite crónica é unha enfermidade incurable, é importante manter constantemente a situación baixo control.
O tratamento oportuno e eficaz da patoloxía impide un cambio patolóxico na anatomía do órgano.
Despois de superar a fase de exacerbación, o paciente é dado de alta do hospital.
Debe adherirse á dieta nº 5 e tomar medicamentos que restablezan a función pancreática:
- O pancretinol é unha preparación a base de plantas, que inclúe extracto de menta, anís, camomila, fiúncho, olmo e raíz amarela. A dosificación diaria é de 1 comprimido. O curso de terapia dura ata 30 días.
- A bifidumbacterina é a droga máis eficaz entre outros medicamentos accesibles. O mecanismo de acción do fármaco está asociado á estabilización da función das células do aparello illote e da microflora intestinal. Como parte do produto, illáronse sacarosa, bifidobacterias vivas, leite desnatado e xelatina comestible. A droga tómase media hora antes da comida. Como se calcula a dosificación desexada indícase no paquete.
- Hilak Forte é un remedio para trastornos dispépticos. O medicamento axuda a mellorar o benestar global, normalizar o equilibrio ácido-base, restaurar a microflora intestinal benéfica e o páncreas. A droga tómase 50 gotas tres veces ao día. A duración do curso é determinada polo médico individualmente.
Porque coa inflamación do páncreas, a inmunidade do paciente redúcese significativamente, algúns expertos recomendan o uso de remedios homeopáticos que eviten a infección por resfriados e SARS.
Calquera farmacia pode ofrecer unha gran selección de medicamentos. Non obstante, debería seguirse unha dieta especial, que non só impida diversas complicacións da pancreatite, senón tamén outras patoloxías non menos perigosas, por exemplo, esteatosis, diabetes mellitus, etc.
Como se describe o vídeo neste artigo o tratamento da pancreatite.