Dor nas pernas: inchazo e úlceras. Tratamento dunha úlcera trófica en diabetes

Pin
Send
Share
Send

Unha das complicacións da diabetes é o mal subministro de sangue ás extremidades. Ao mesmo tempo, a miúdo fórmanse dor nas pernas, inchazo, inflamación, aparecen feridas non curativas, supuracións. Na etapa avanzada fórmase a gangrena das extremidades.
Pódense previr estes síntomas? Que medidas preventivas axudan a manter as pernas diabéticas?

A dor nas pernas na diabetes: causas e como contrarestalas?

A diabetes mellitus cambia a composición do sangue.
O sangue dun diabético faise visco, pegajoso, groso, por este motivo a velocidade do fluxo sanguíneo diminúe. En grandes arterias e veas, a diminución da velocidade do fluxo sanguíneo é insignificante. En pequenos vasos periféricos (afastados do corazón) e capilares, prodúcese un estancamento do sangue. Por que é malo?

Cada célula do corpo humano recibe osíxeno cada segundo e desprende os produtos da súa actividade vital (dióxido de carbono, ácidos, urea, amoníaco, auga). Se o sangue circula moi lentamente, prodúcese unha eliminación insuficiente de toxinas das células. O acumulado de toxinas forma formacións purulentas.

Se a subministración de sangue á sección das extremidades está completamente bloqueada, prodúcese gangrena seca (necrose tisular con bloqueo lento dos vasos sanguíneos, mentres que o olor desagradable adoita estar ausente, escurecendo e momificando a extremidade).

A velocidade e tamaño dos procesos patolóxicos nas extremidades dependen do nivel de azucre no sangue.
Se un diabético observa unha dieta e un réxime de actividade física, o azucre redúcese ao nivel da norma, complicacións e dor nas extremidades fórmanse moi lentamente. Se a miúdo o azucre se roda, o abastecemento de sangue diminúe, a acumulación de toxinas nos tecidos e a formación de edema.

Canto máis veces se aumenta azucre, máis rápido se forman os procesos patolóxicos. Aparecen dores constantes nas pernas que asombran á persoa, tanto en estado activo como en calma.

Para contrarestar a dor con éxito, un diabético necesita supervisar a nutrición e proporcionar o nivel necesario de actividade física. Considere con máis detalle como as medidas sinxelas axudan a evitar complicacións de diabetes nas pernas.

Como restaurar o fluxo sanguíneo?

A maior parte da inflamación no corpo humano está formada con insuficiente sangue. Restablecer o fluxo sanguíneo crea as condicións para a rexeneración de células e tecidos.
 
Que axuda a restaurar o fluxo sanguíneo cara ás extremidades?

  • Actividade física. Realización de exercicios físicos, camiñar, correr lento posible, nadar activar o fluxo sanguíneo por todo o corpo. Co fin de aumentar o fluxo sanguíneo nos vasos periféricos das pernas, realizan exercicios especiais nos que se seleccionan exercicios para cargar os músculos do pé, nocellos, becerros e dedos dos pés. Tal ximnasia é necesaria para todos os diabéticos para evitar complicacións en forma de pé diabético ou úlceras tróficas.
  • Dieta estricta e cálculo de unidades de pan. Esta medida permítelle controlar o azucre no sangue e a viscosidade no sangue. Polo tanto, o control dos alimentos con carbohidratos é a base da vida dun paciente con diabetes, clave para a calidade de vida. O tempo que un diabético pode moverse de forma independente non depende do nivel de azucre no sangue, non experimentar sensacións de dor non só nas pernas, senón tamén noutras partes do corpo.

Dor nas pernas: non poden ser?

Non sempre a ausencia de dor nas pernas indica a ausencia de procesos patolóxicos.
Moitas veces con diabetes, hai unha perda de sensibilidade debido á nutrición insuficiente das fibras nerviosas. Esta complicación chámase neuropatía diabética.

Debido á perda de sensibilidade nos tecidos, un paciente diabético pode non sentir dor ao ferir as pernas, luxacións ou danos nos seus ligamentos. Como resultado, o paciente mantén unha opinión errónea de que todo está en orde coas pernas. Cando as complicacións se fan visibles (úlceras tróficas, forma de edema), o proceso xa está en marcha, o seu tratamento é complicado
Con que signos externos pódese xulgar a violación do fluxo sanguíneo nas extremidades?

  • Secura, pelado e picazón da pel, ás veces unha sensación de queimadura.
  • A aparición de sitios de pigmentación.
  • Cubertas exteriores frías, pés, dedos, becerras ao tacto frías.
  • Cor de pel pálida ou azulada nos pés, nocellos, patas.
  • Perda de cabelo na pantorrilla e na perna inferior.
  • Hinchazón visible dos nocellos e da perna inferior, calambres musculares, sensación de pesadez.

A presenza destes síntomas indica insuficiente subministración de sangue ás extremidades. Créanse as condicións para a formación de inflamacións e úlceras tróficas. O complexo de lesións das extremidades inferiores na diabetes chámase pé diabético. Que significa este termo médico?

Pé diabético, úlceras tróficas, inflamación e edema

Un diabético moitas veces non sente síntomas de dor ao ferir os pés.
Unha persoa sa sente fatiga e dor nas pernas cunha excesiva sobrecarga. Un paciente con diabetes adoita non sentir síntomas de dor ao ferir os pés. Por iso, cun diagnóstico de diabetes, non se recomenda camiñar descalzo ou en zapatos abertos. Ademais, non dea un paseo demasiado longo, dálle demasiada tensión ás pernas (dedicarse a deportes activos, correr longas distancias).

A dor pode producirse demasiado tarde cando a reparación do tecido é difícil. Ademais, nun diabético, calquera curación das extremidades é deficiente, as feridas comúns a miúdo podrecen, a rexeneración dos tecidos se debilita. A combinación de síntomas de baixa sensibilidade e mala cura das feridas chámase pé diabético.

As úlceras tróficas fórmanse cando as células están desnutridas.
A nutrición celular na terminoloxía médica chámase "trófica". Para a curación de feridas, é necesaria a formación de novas células epiteliais (tecidos externos) e células de tecidos internos. Con unha inxesta insuficiente de nutrientes, as novas células non se forman e as vellas células morren.

A vida útil dunha célula epitelial da pel é de 14 días. Ao final do período designado, a cela debe substituírse por unha nova. Así, no corpo humano hai unha renovación constante de células.
A violación dos procesos de renovación é a formación de feridas e úlceras tróficas (feridas con pus, de tamaño pequeno, con bordos amarelos pálidos e un cheiro desagradable).

As úlceras afectan primeiro aos tecidos integumentarios (pel), logo aos brandos (músculos) e alcanzan o periostio. Hai úlceras diabéticas arteriais e venosas.

  • Úlceras arteriais formado despois da hipotermia das pernas e dos pés, ao levar zapatos axustados, violacións da pel. Localización das úlceras tróficas: sola, polgar, talón.
  • Úlceras venosas localizado arriba - sobre os lombos e na zona do nocello. Acompáñanse de convulsións de becerro, a aparición dunha rede visible de veas, manchas vermellas-violáceas, tensión da pel coa formación dun brillo característico.
A infección de calquera ferida coa formación de pus provoca inflamacións e hinchazón dos tecidos. O pé aumenta de tamaño, a pel toma un aspecto estirado.

Pódese observar un síntoma de inchazo nas pernas nun diabético sen a presenza de feridas ou úlceras. O edema está formado con trastornos do fluxo sanguíneo, o desenvolvemento de procesos inflamatorios internos e é un signo indirecto da enfermidade.

Tratamento de úlceras tróficas e edema

O fluído fisiolóxico estancado (edema) fórmase como resultado dunha drenaxe de líquidos insuficiente, compresión vascular (zapatos axustados), mala función renal, infección e inflamación. O edema tamén acompaña necesariamente a neuropatía (perda de sensibilidade).

No estadio inicial da enfermidade, as pernas se inflaman pola noite (como consecuencia de cargas verticais nas extremidades) e pola mañá despois do sono (debido á redución do fluxo sanguíneo durante o descanso nocturno).
Para tratar o edema é necesario activar o fluxo sanguíneo e normalizar a nutrición dos tecidos. Para iso celébranse os seguintes eventos:

  • Drogas para mellorar a circulación periférica. Por exemplo actovegin - mellora os procesos metabólicos, o trofeo (nutrición) e a rexeneración dos tecidos.
  • Terapia con vitaminas e potasio. Proporcionar vitaminas ás células contribúe á normalización dos procesos metabólicos. O potasio elimina as sales e a auga.
  • Controla a cantidade de líquido que bebe.
  • Masaxe de becerros, nocellos e pés.
  • Posición elevada das pernas durante o sono e descanso.
Tratar as úlceras tróficas é máis complicado que tratar o edema.
Con lesións tróficas, úsanse os seguintes métodos de terapia local:

  • Desinfección local (tratamento con peróxido de hidróxeno, permanganato de potasio, iodinol).
  • Medicamentos antimicrobianos e antifúngicos (miramistina, preparados de prata, dioxidina) - para o tratamento de feridas e apósitos.
  • Preparativos para a rexeneración de tecidos.
  • Con úlceras venosas - venda de compresión das extremidades.

Segundo as estatísticas, o 80% dos pacientes diagnosticados de diabetes despois de 20 anos de progresión da enfermidade teñen úlceras no pé, inflamación e edema.

  1. Na etapa inicial de desenvolvemento de complicacións, a dor fórmase principalmente pola noite.
  2. Na etapa media da enfermidade, fórmase unha síndrome de claudicación alternativa. A localización da dor prodúcese no pé, nos dedos e na perna inferior. Ás veces a dor de camiñar faise insoportable.
  3. Máis tarde, as úlceras aparecen nos dedos do pé groso, en lugares de coutos e cornos.

É importante entender que en diabete as lesións nas pernas son consistentes. En primeiro lugar, aparece a puffiness, a falta de tratamento, engádense úlceras crónicas que despois se desenvolven en gangrena.

A saúde das pernas do paciente depende de como se inicie o tratamento completo e oportuno. E a necesaria profilaxe diaria amplía a vida dun paciente diabético.

Podes escoller un médico e facer unha cita agora:

Pin
Send
Share
Send