Causas e tipos de diabetes insipidus
Distínguense os seguintes tipos de insulina diabética:
- Renal (nefrogénico) - caracterizado por unha concentración normal de vasopresina no sangue, pero a súa absorción polo tecido renal está prexudicada.
- Central (neuroxénico) - ocorre cunha síntese insuficiente da hormona antidiurética polo hipotálamo. A diabetes insipida de orixe central leva a que a hormona se produza en pequenas cantidades. Está implicado na absorción inversa de fluído no tecido renal. A falta de vasopresina, unha gran cantidade de auga é excretada polos riles.
- Insipidar - con frecuentes tensións e experiencias nerviosas;
- Gestagen - en mulleres embarazadas. A diabetes insipidus durante o embarazo fórmase debido á destrución da vasopresina polos compoñentes enzimáticos da placenta. A sede e a "deshidratación" de ouriños prodúcense con máis frecuencia no terceiro trimestre de xestación.
- Idiopática - por un motivo descoñecido, pero os estudos clínicos mostran unha alta probabilidade de transmisión da enfermidade por herdanza.
Causas comúns da diabetes insipidus:
- Tumores cerebrais que afectan o hipotálamo;
- Resfriados pasados (gripe, SARS);
- Inflamación das meninges (encefalite);
- Feridas do cráneo;
- Aumento da presión intracraneal;
- Trastornos do subministro de sangue ao cerebro;
- Metástasis do tumor.
- Danos na capa cortical ou cerebral do ril;
- Anemia de células falciformas (unha enfermidade hereditaria coa aparición de glóbulos vermellos);
- Insuficiencia renal;
- Poliquista (cistos múltiples de ambos os riles);
- Diminución ou aumento da concentración de calcio no sangue;
- Tomar medicamentos que teñan un efecto tóxico nos riles (demeclocilina, litio, anfotericina B).
Volver aos contidos
Os principais síntomas da diabetes insipidus
As causas da enfermidade son numerosas, pero os síntomas da enfermidade son similares para todos os tipos da enfermidade e as súas variantes. Non obstante, a gravidade do cadro clínico depende de 2 principios importantes:
- Falta de hormona antidiurética;
- Inmunidade vasopresina do receptor renal.
- O apetito diminúe, o estreñimiento aparece debido a unha violación da síntese de encimas dixestivas e a distensión do estómago;
- Membranas secas, perda de peso por perda de auga;
- O menor abdome aumenta debido á distensión da vexiga;
- A transpiración diminúe;
- A temperatura sube;
- Unha persoa cansa axiña;
- Aparece incontinencia urinaria.
- Labilidade emocional;
- Dores de cabeza e insomnio;
- Diminución da atención e concentración.
Existen algunhas diferenzas nos síntomas da enfermidade en homes, mulleres e nenos. Os representantes dunha forte metade da humanidade mostran unha diminución da función sexual (libido). Nas mulleres, os síntomas da enfermidade combínanse con irregularidades menstruais. Na maioría dos casos, no fondo da diabetes insipida, a infertilidade desenvólvese. Se a enfermidade apareceu durante o parto dun neno, hai unha alta probabilidade de aborto espontáneo.
Volver aos contidos
Características das manifestacións da diabetes insipida en nenos
Os síntomas da diabetes insipidus nos nenos non difiren das manifestacións da enfermidade nos adultos.
Sinais específicos da enfermidade nun neno:
- No contexto da mala alimentación, o neno gaña peso de xeito importante;
- Despois de comer, aparecen vómitos e náuseas;
- Incontinencia urinaria pola noite;
- Dor nas articulacións.
Manifestacións únicas de diabetes insipidus en bebés:
- Ansiedade
- O neno "urina" en pequenas porcións;
- Perde peso rapidamente;
- Non ten lacriminación;
- A temperatura sube;
- O ritmo do corazón está a acelerar.
Ata un ano, o bebé non pode expresar o seu benestar con palabras. Se os pais non notan signos da enfermidade, terá cólicos que levarán á morte.
Volver aos contidos
Diagnóstico e tratamento da diabetes insipidus
O diagnóstico da diabetes insipidus require un historial dos seguintes elementos:
- ¿Hai incontinencia nocturna;
- Canto un paciente consume líquidos ao día;
- ¿Hai estrés mental ou sede aumentada;
- Hai tumores e trastornos endocrinos.
- Determinar a densidade de urina, filtración de riles;
- Radiografía do cráneo e da sela turca;
- Realizar urografía excretora dos riles con contraste;
- Ecoencefalografía;
- Realiza unha ecografía dos riles;
- Entrega a orina á proba de Zimnitsky (determinación das propiedades da concentración de ouriños).
- O paciente é examinado por un neurocirugiano, un optometrista e un neuropatólogo.
Volver aos contidos
Tratamento da diabetes insipidus
O tratamento da diabetes insipidus baséase na cantidade de perda diaria de auga. Cando unha persoa perde menos de 4 litros por día, non se prescriben medicamentos e a corrección da condición realízase cunha dieta.
Con perdas de máis de 4 litros, recoméndase a cita de hormonas que actúan como hormonas antidiuréticas. A selección da concentración do medicamento realízase a partir da determinación da cantidade diaria de ouriños.
Que medicamentos son substitutivos da vasopresina:
- Desmopresina (Adiuretina);
- Minirín;
- Miskleron;
- Carbamazepina;
- Clorpropamida.
Co tipo renal da enfermidade, preséntanse diuréticos tiazídicos (triampuro, hidroclorotiazida). Para aliviar a inflamación: indometacina, ibuprofeno.
Volver aos contidos
