A diabetes mellitus é un grupo de enfermidades endocrinas. Hai diabetes tipo 1 (forma dependente da insulina), tipo 2 (forma non dependente da insulina) e diabetes das mulleres embarazadas. Para entender por que provén a diabetes, debes saber que tipo de enfermidade está implicada. É difícil dicir inequívocamente o que provoca exactamente a enfermidade. Pero os médicos saben que factores contribúen ao desenvolvemento de problemas.
Clasificación da diabetes
Os médicos distinguen 2 tipos de diabetes: azucre e diabetes. Na diabetes insipidus, diagnostícase unha deficiencia de vasopresina (hormona antidiurética), con esta condición hai poliuria (aumento da frecuencia de micción) e polidipsia (sede irrepresible).
A diabetes mellitus é de varios tipos. Esta é unha enfermidade crónica caracterizada por unha violación do metabolismo dos hidratos de carbono (glicosa). Tamén hai unha leve violación do proceso de metabolismo proteico.
Un tipo de enfermidade dependente da insulina refírese á diabetes mellitus tipo 1 (DM). Caracterízase por unha deficiencia de insulina no corpo. En tales pacientes, o páncreas está danado, non pode facer fronte á carga. Nalgúns pacientes, non produce insulina en absoluto. Para outros, a súa produción é tan insignificante que non é capaz de procesar nin unha pequena cantidade de glicosa, que entra no corpo cos alimentos.
Un tipo de enfermidade independente á insulina chámase diabetes tipo 2. Desenvólvese principalmente en adultos. Con esta enfermidade segue a producirse insulina no corpo, pero os tecidos deixan de percibila.
Ás veces o problema aparece durante o embarazo. Isto débese ao aumento da carga nos órganos internos da nai expectante.
Diabetes tipo 1: causas
Na diabetes dependente da insulina, a produción da hormona insulina diminúe ou detense totalmente. As células beta situadas no páncreas morren.
A maioría das veces, este tipo de enfermidade é diagnosticada en nenos, adolescentes e mozos menores de 20 anos.
Esta é unha lesión autoinmune na que o sistema inmunitario comeza a loitar coas súas células. Os científicos descubriron que no corpo de cada persoa varios xenes son os responsables de determinar os seus propios corpos estranxeiros e a súa diferenza. Pero no caso dun mal funcionamento, a inmunidade comeza a atacar ás súas propias células beta, non aos agresores. Incluso un transplante de páncreas non produce resultados: a inmunidade considera que as células beta son "estrañas" e comeza a destruílas activamente. É imposible restauralos.
Polo tanto, a maioría das veces a diabetes ocorre no fondo dunha predisposición xenética e procesos autoinmunes que progresan no corpo. Pero nalgúns casos, as infeccións virais provocan o desenvolvemento da enfermidade.
Estableceuse que en pais saudables, pode atopar aos nenos que padecen diabetes dependente da insulina despois de sufrir enfermidades virais "infantís":
- papeiras;
- rubéola
- sarampión
- varicela;
- hepatite viral.
Nalgunhas, a diabetes tipo 1 desenvólvese nun contexto de enfermidades renales. Cada unha das lesións virais ten un efecto diferente sobre o corpo. Algúns deles danan gravemente o páncreas. Estableceuse que se a nai padecía rubéola durante o embarazo, o neno terá diabetes dependente da insulina: o destino onde se produce a produción de insulina é destruído.
Nalgunhas lesións, os virus producen proteínas similares ás células beta responsables da produción de insulina. Cando as proteínas estranxeiras son destruídas, a inmunidade ataca tamén ás células beta. Como resultado, a xeración de insulina redúcese significativamente. As enfermidades dos riles, é dicir, a glomerulonefrite, tamén poden desencadear procesos autoinmunes.
As tensións sistemáticas poden levar a fallos no sistema inmunitario. De feito, durante unha situación estresante, unha cantidade importante de hormonas son liberadas ao sangue, co paso do tempo, a súa subministración diminúe. Para restauralos, o corpo necesita glicosa. Por certo, é por iso que moitas persoas "confunden" o estrés cos doces.
Cando se inxire unha cantidade excesiva de glicosa, o páncreas comeza a funcionar nun modo mellorado. Pero o estrés pasa, a dieta cambia. O páncreas, por costume, produce unha cantidade excesiva de insulina, que non é necesaria. Debido a isto, comezan os saltos nos niveis de azucre no sangue: o mecanismo natural do páncreas está perturbado.
Pero tales reaccións a virus e estrés non se producen en todas as persoas. Polo tanto, entendendo como e por que aparece a diabetes, hai que entender que a predisposición xenética aínda ten un papel.
Factores provocadores para o desenvolvemento da diabetes 1
Ademais dos principais motivos que son o catalizador para o desenvolvemento da diabetes dependente da insulina, os especialistas identifican determinados factores que poden desencadear o inicio da diabetes.
Estes inclúen os seguintes.
- Trastornos da formación de enzimas, como resultado do que o páncreas é perturbado.
- A presenza de enfermidades inflamatorias do páncreas ou órganos moi localizados: pancreatite ou colecistopancreatite. Os fallos no proceso de xeración de insulina provocan intervencións cirúrxicas ou feridas.
- A inxestión inadecuada de proteínas, cinc e varios aminoácidos (responsables da transferencia de insulina ao sangue), combinada con cantidades excesivas de ferro, leva a unha desorganización do proceso de produción de insulina. O sangue, sobresaturado con ferro, entra no páncreas e convértese na causa da súa sobrecarga: o proceso de produción de insulina diminúe.
- A aterosclerose dos vasos sanguíneos pode causar unha violación do subministro de sangue ao páncreas. Por mor disto, a produción de insulina pode deterse completamente.
A diabetes mellitus tipo 2: causas
Se a enfermidade dependente da insulina afecta principalmente aos mozos, a diabetes tipo 2 é unha enfermidade adulta. No seu corpo continúa o proceso de produción de insulina, pero esta hormona deixa de facer fronte ás súas funcións. Os tecidos perden a sensibilidade cara a ela.
Esta enfermidade non está asociada ás características do sistema inmune ou a infeccións virais. Simplemente, pode aparecer inmunidade á insulina producida. As células non absorben glicosa, polo tanto, non aparece un sinal sobre a saturación do corpo con azucre. Mesmo a falta de mal funcionamento do páncreas, a insulina comeza a producirse máis tarde.
É difícil establecer as causas exactas da diabetes en adultos. Despois de todo, hai que entender por que os tecidos xa non responden á glicosa que entra no corpo. Pero os médicos identificaron factores de risco en presenza dos cales a probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 é bastante alta.
- Predisposición xenética. Se un dos pais sofre diabetes tipo 2, a probabilidade do seu desenvolvemento nun neno chega ao 39%, se ambos pais están enfermos, o 70%.
- Obesidade A presenza de exceso de peso en adultos é un factor predispoñente: a gran maioría dos pacientes con endocrinólogos con diabetes tipo 2 padecen obesidade, o seu IMC supera os 25. Cun exceso de tecido adiposo no corpo, a cantidade de FFA (ácidos libres de graxa) aumenta: reducen a actividade secretora do páncreas. As FFA tamén son tóxicas para as células beta.
- Síndrome metabólica. A afección caracterízase por un aumento da cantidade de graxa visceral, metabolismo deteriorado de purinas, carbohidratos e lípidos, a aparición de hipertensión arterial. O problema desenvólvese ante o fondo de interrupcións hormonais, hipertensión, ovarios poliquísticos, enfermidades coronarias e menopausa.
- Tomar medicamentos. Ao tomar certos medicamentos existe o risco de desenvolver diabete. Estes inclúen glucocorticoides (hormonas que son producidas no corpo pola cortiza suprarrenal), antipsicóticos atípicos, estatinas e beta-bloqueantes.
Entre outras causas da diabetes tipo 2 están:
- falta de movemento;
- nutrición inadecuada, na que unha pequena cantidade de fibra e un gran número de alimentos refinados entran no corpo;
- pancreatite de forma crónica ou aguda;
- aterosclerose dos vasos sanguíneos.
Ao diagnosticar este tipo de enfermidade, debes entender por que xurdiu. Quizais será suficiente para axustar a dieta, para minimizar as manifestacións da enfermidade subxacente, para eliminar os síntomas da diabetes. Non funcionará para desfacerse desta enfermidade endócrina, pero os pacientes teñen a oportunidade de manter os niveis de azucre baixo control.
Causas da diabetes gestacional
Os trastornos da susceptibilidade á glicosa en nais expectantes requiren un control especial. Identificar as causas da diabetes gestacional pode ser difícil. Afortunadamente, esta enfermidade non ocorre a miúdo. As principais razóns que poden provocar violacións:
- predisposición xenética: en presenza de familiares con diabetes, aumenta a probabilidade de que o seu desenvolvemento;
- enfermidades virais transferidas: algunhas delas poden causar un mal funcionamento do páncreas;
- a presenza de lesións autoinmunes nas que as células da inmunidade comezan a destruír as células beta;
- nutrición de alta calor combinada con pouca mobilidade: as mulleres con IMC antes do embarazo maiores de 25 anos corren risco;
- idade embarazada: é recomendable revisar a todos os pacientes maiores de 35 anos;
- o nacemento de nenos anteriores que pesaban máis de 4,5 kg ou o nacemento de nenos mortos por razóns descoñecidas.
Comprobouse que os asiáticos e os africanos teñen máis risco de desenvolver a enfermidade.
Síntomas característicos
Non abonda con comprender como se forma a diabetes, que enfermidades e factores poden desencadear unha enfermidade, debes saber como se manifesta. Se prestas atención aos síntomas que aparecen nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade, pódese evitar a progresión da diabetes tipo 2.
Coa diabetes tipo 1, os síntomas maniféstanse e os pacientes desenvolven cetoacidosis rapidamente. Esta condición caracterízase pola acumulación de produtos metabólicos da desintegración e corpos cetonas. Como resultado, o sistema nervioso está afectado, o paciente pode caer en coma diabético.
Os principais signos dun aumento da glicosa no sangue son:
- sede irrepresible;
- somnolencia
- letarxia;
- sensación de sequedad na cavidade oral;
- micción frecuente;
- perda de peso.
A cantidade de líquido borracho pode superar os 5 litros por día. Neste caso, o corpo acumula azucre no corpo, por falta de insulina, non se descompón.
Coa diabetes tipo 2, os síntomas non se manifestan, aparecen tarde. Por iso, aconséllase ás persoas con obesidade, problemas coa presión arterial e unha predisposición xenética para comprobar regularmente os niveis de azucre no sangue. Os signos de diabetes tipo 2 inclúen:
- boca seca
- coceira da pel;
- obesidade
- aumento da micción;
- sede persistente;
- debilidade muscular;
- discapacidade visual.
Nos homes pódese observar unha diminución do desexo sexual. Co desenvolvemento destes síntomas, debes consultar inmediatamente cun endocrinólogo. Prescribirá o exame necesario. Se se confirma o diagnóstico, o médico tratará de descubrir de onde proviña a enfermidade. Se é imposible establecer as razóns ou apareceu un trastorno endocrino debido a unha predisposición xenética, o médico intentará escoller o método de terapia máis adecuado.
As recomendacións do médico deben respectarse estritamente. Este é o único xeito de manter a enfermidade baixo control. O endocrinólogo deberá mostrarse regularmente. Se a condición empeora, pode axustar o destino.
