Diabetes e impotencia. Resolvemos problemas con potencia nos homes

A maioría dos homes con diabetes tipo 1 ou tipo 2 teñen problemas de potencia. Os investigadores suxiren que a diabetes aumenta 3 veces o risco de disfunción eréctil, en comparación con homes da mesma idade que teñen azucre normal no sangue. No artigo de hoxe, coñecerás medidas eficaces para tratar a impotencia en homes con diabetes.

Problemas de potencia debido á diabetes - a medicina realmente pode axudar! Como tratar a disfunción eréctil na diabetes - descubre o noso artigo.

As causas dos problemas de potencia na diabetes poden ser moitas, e o médico as determina xunto co paciente. A súa lista inclúe:

• patencia deteriorada de vasos sanguíneos que fornecen sangue ao pene;
• neuropatía diabética - dano aos nervios que controlan unha erección;
• diminución da produción de hormonas sexuais;
• tomar certos medicamentos (antipsicóticos, antidepresivos, beta-bloqueantes non selectivos);
• impotencia psicolóxica.

Por que a diabetes afecta a potencia

Para que se produza unha erección, cómpre bombear uns 100-150 ml de sangue no pene e, a continuación, bloquear de xeito fiable a súa saída de alí ata o final das relacións sexuais. Isto require o bo traballo dos vasos sanguíneos, así como os nervios que controlan o proceso. Se a diabetes está mal compensada, é dicir, o azucre no sangue mantén unha elevada crónica, entón afecta o sistema nervioso e os vasos sanguíneos e empeora así a potencia masculina.

A glicacia é a reacción dun composto de glicosa coas proteínas. Canto maior sexa a concentración de glicosa no sangue como consecuencia da diabetes, máis proteínas sofren esta reacción. Por desgraza, a glicatación de moitas proteínas orixina a interrupción do seu funcionamento. Isto tamén se aplica ás proteínas que forman o sistema nervioso e as paredes dos vasos sanguíneos. Prodúcense "produtos finais de glicificación" - velenos para o corpo humano.

Pola súa información, unha erección é controlada polo sistema nervioso autónomo. Autónomo: significa que funciona sen a participación da conciencia. O mesmo sistema regula a respiración, a dixestión, o ritmo do corazón, o ton dos vasos sanguíneos, a produción de hormonas e moitas outras funcións vitais importantes do corpo.

Por que estamos escribindo sobre isto aquí? E, a continuación, se xorden problemas de potencia debido a neuropatía diabética, pode que este sexa un sinal temperán de que pronto aparezan trastornos que poñen en risco a vida. Por exemplo, mal funcionamento do ritmo cardíaco. O mesmo vale para a disfunción eréctil debido ao bloqueo dos vasos sanguíneos. É un signo indirecto de problemas cos vasos que alimentan o corazón, o cerebro e as extremidades inferiores. Debido ao bloqueo destes vasos, prodúcense ataques cardíacos e golpes.

No 30-35% dos diabéticos masculinos que ven un médico sobre problemas íntimos, mostran unha produción reducida de hormonas sexuais, en particular a testosterona. Nesta situación, normalmente non só desaparece a potencia, senón que a unidade sexual esvaece. Afortunadamente, este problema é tratable. É máis, a restauración do nivel normal de hormonas sexuais no corpo non só restablecerá a forza masculina, senón tamén mellorará o benestar global.

Diagnóstico das causas da deterioración da potencia

A principal forma de diagnosticar a debilidade sexual masculina na diabetes é recoller información usando preguntas, así como remitir ao paciente a probas e exames. O máis probable é que o médico suxerira cubrir un cuestionario especial ou limitado a unha enquisa oral.

O médico estará interesado en saber cal é o nivel de azucre no sangue para o paciente, é dicir, como é a compensación da diabetes. Descubra aquí o seu azucre no sangue. Se xa se desenvolveron complicacións da diabetes nos riles, a vista empeorou, o paciente quéixase dun corazón e se detectou un dano diabético no sistema nervioso, é probable que os problemas de potencia teñan unha causa "física". Se a "experiencia" da diabetes é pequena e o estado xeral de saúde é bo, pode sospeitarse impotencia psicolóxica.

Exame para o tratamento da impotencia

Para coñecer o estado dos vasos que alimentan o sangue do pene, faise unha ecografía. A isto chámaselle dopplerografía dos vasos da corpora cavernosa. Tamén se pode prescribir un estudo farmacodiagnóstico intravenoso. A súa esencia é que se lle inxecte no pene unha inxección dun medicamento que relaxa os vasos sanguíneos e miren para ver se haberá unha erección.

Se recibiu un estudo de farmacodiagnóstico intravenoso, asegúrese de que se fai con prostaglandina E1. Anteriormente, usouse para estes fins a papaverina ou a súa combinación con fentolamina. Pero os réximes que conteñen papaverina causaron complicacións con frecuencia e agora recoméndase substituílo por prostaglandina E1.

Despois dun estudo farmacodiagnóstico intravenoso, o paciente debería estar baixo a supervisión dun médico ata que a erección se detenda. Porque hai probabilidade de priapismo, é cando unha erección dura demasiado tempo e faise dolorosa. Neste caso, faise outra inxección do medicamento, que estreita os vasos.

Ás veces tamén se realizan estudos sobre a condutividade dos pulsos a través das fibras nerviosas que controlan o pene. Se se contempla un tratamento cirúrxico dos problemas de potencia, pode prescribirse a angiografía do pene. Isto significa que se inxecta un axente de contraste no torrente sanguíneo e logo tómase unha radiografía.

As probas de sangue que lle prescribirá o médico

Se un home vai ao médico con queixas de diminución da potencia, poderanse prescribir as seguintes probas:

• testosterona no sangue;
• hormona luteinizante;
• hormona estimulante dos folículos;
• factores de risco cardiovascular (colesterol "bo" e "malo", triglicéridos, lipoproteína A, homocisteína, fibrinóxeno, proteína C-reactiva);
• creatinina, urea e ácido úrico no sangue - para comprobar a función renal;
• probas de función da tiroide (en primeiro lugar, sen T3);
• hemoglobina glicada - para determinar a calidade do tratamento contra a diabetes.

Se hai unha imaxe clínica da deficiencia de hormona sexual (isto chámase hipogonadismo), pero as probas mostraron niveis normais de testosterona, entón tamén se determina o nivel de globulina que une os esteroides sexuais. Isto é necesario para calcular o nivel de testosterona libre no sangue.

Impotencia psicolóxica

En primeiro lugar, debe determinarse se os problemas de potencia son causados ​​por causas psicolóxicas ou fisiolóxicas. Con impotencia psicolóxica, persisten casos de erección espontánea, especialmente pola mañá. Acontece que os problemas na cama xorden cunha parella. E logo que cambia, todo está de novo.

A impotencia psicolóxica na diabetes ocorre normalmente nos primeiros anos da enfermidade, ata o desenvolvemento de lesións diabéticas de nervios e vasos sanguíneos. Nos homes novos, os fracasos amorosos son causados ​​por dificultades nas relacións cunha parella ou por medos. Ademais, un home diabético ten unha carga psicolóxica asociada ao tratamento da súa enfermidade.

Impotencia debida á medicación

O médico seguro descubrirá que medicamentos está tomando o paciente se se queixa dun debilitamento da potencia. Lembrámoslle que a debilidade sexual é frecuentemente causada por:

• antipsicóticos;
• antidepresivos;
• beta-bloqueadores non selectivos (xeración antiga).

Potencia debilitada debido ao bloqueo dos vasos sanguíneos

Se hai factores de risco de aterosclerose (vellez, hipertensión, tabaquismo, colesterol no sangue), pode sospeitarse da natureza vascular da disfunción eréctil. Esta, por certo, é a opción máis probable.

Con debilidade sexual debido ao bloqueo dos vasos no paciente, por regra xeral, tamén hai algunhas ou todas as complicacións da seguinte lista:

• enfermidades coronarias;
• hipertensión arterial;
• síndrome do pé diabético por trastornos circulatorios nas pernas.

Formas de tratar a impotencia na diabetes

A principal forma de tratar a disfunción eréctil na diabetes é baixar o azucre no sangue e mantela cerca do normal. O médico insistirá en que o paciente realice un tratamento intensivo da súa diabetes, dándolle este tempo e forza. Se o azucre no sangue normalízase, moitas veces isto é suficiente para restaurar a potencia masculina.

Manter un nivel normal de glicosa no sangue é o mellor xeito de tratar non só os problemas de potencia, senón tamén todas as outras complicacións da diabetes. A función sexual mellorará porque o dano vascular ralentizará e os síntomas da neuropatía diabética se debilitaran.

Ao mesmo tempo, a maioría dos diabéticos quéixanse de que é case imposible baixar o azucre no sangue á normalidade. Porque os casos de hipoglucemia son cada vez máis frecuentes. Pero hai un xeito real de facelo: só comer menos hidratos de carbono. Concéntrase en alimentos ricos en proteínas e graxas saudables naturais. Recomendamos a atención dos artigos:

• Insulina e carbohidratos: a verdade que debes saber.
• Como baixar o azucre no sangue e mantelo normal.

Terapia de substitución de hormonas sexuais masculinas

Se un home non ten suficientes hormonas sexuais no seu corpo, entón pode prescribirse a terapia de reposición con preparados de andrógenos. O médico elixirá estrictamente o medicamento, o seu réxime de dosificación e dosificación. A droga pode estar en forma de inxeccións, comprimidos ou un xel que se aplica sobre a pel.

Durante a terapia, debe controlarse o nivel de testosterona no sangue. Ademais, unha vez cada seis meses, será necesario facer un exame de sangue para as "probas hepáticas" (ALT, AST), así como o colesterol "bo" e "malo". Enténdese que a terapia con andrógenos mellorará o colesterol. A potencia debe restablecerse nun prazo de 1-2 meses despois do inicio do tratamento.

Todos os homes maiores de 40 anos necesitan facer un exame dixital rectal unha vez cada 6-12 meses e tamén determinar o contido de antíxeno específico da próstata no soro sanguíneo. Isto faise para non perder a enfermidade da próstata. A terapia con andróxenos está estrictamente contraindicada se hai cancro de próstata ou un tumor benigno con obstrución infravesical grave.

Ácido lipoico alfa

Se a función sexual dun home está deteriorada debido a neuropatía diabética, entón recóbraselle ácido alfa-lipoico (tioctic) a 600-1800 mg por día. Esta é unha sustancia natural inofensiva que axuda moito da neuropatía. Pero se o tratamento con ácido alfa-lipoico comezou nunha fase tardía da diabetes e o paciente non intenta normalizar o azucre no sangue, non se debería esperar unha alta eficiencia.

Agora a boa nova. Se aprendes a manter o azucre no sangue normal, entón o desenvolvemento da neuropatía diabética non só cesará, senón que pasará por completo. As fibras nerviosas teñen a capacidade de recuperarse cando xa non son envelenadas por glicosa alta. Pero pode levar varios anos.

Isto significa que se a debilidade sexual dun home xurdiu debido á neuropatía diabética, pode esperar a unha recuperación completa. Por desgraza, se o bloqueo de vasos sanguíneos engadiu danos nerviosos, non se pode esperar tal efecto máxico da normalización do azucre. Pode resultar que o tratamento cirúrxico é indispensable.

Viagra, Levitra e Cialis

O médico, moi probablemente, primeiro ofrecerá probar a terapia con andrógenos: terapia de substitución con hormonas sexuais masculinas. Porque non só mellora a potencia, senón que reforza a saúde do home no seu conxunto. Se este método non axuda, xa está prescrito un dos inhibidores da fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5). A súa lista está encabezada polo famoso Viagra (Silendafil Citrate).

Viagra axuda a preto do 70% dos homes con diabetes. Non aumenta o azucre no sangue, pero ás veces obsérvanse os seguintes efectos secundarios:

• dor de cabeza
• rubor da cara;
• trastornos dixestivos;
• visión borrosa, aumento da sensibilidade á luz (raramente).

Cando un home xa usou Viagra varias veces, o corpo acostuma a el, e a probabilidade de efectos secundarios desagradables diminúe significativamente.

A dose inicial estándar é de 50 mg, pero na diabetes, a dose de Viagra pódese aumentar ata os 100 mg. Tome uns 40-60 minutos antes da relación sexual prevista. Despois de tomar a pílula, a erección ocorre só baixo a influencia da excitación sexual, a "preparación para o combate" pode durar ata 4-6 horas.

Viagra, Levitra e Cialis: Inhibidores da fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5)

Levitra é un análogo de Viagra, chamado profesionalmente vardenafil. Estes comprimidos son producidos por unha empresa farmacéutica en competencia. A dosificación estándar é de 10 mg, coa diabetes podes probar 20 mg.

Cialis é outro medicamento do mesmo grupo, chamado oficialmente tadalafil. Comeza a actuar rapidamente, 20 minutos despois da administración. O seu efecto ten unha duración total de 36 horas. Cialis foi alcumado como a "pílula do fin de semana", porque tomando unha pílula, podes manter a actividade sexual desde o venres á tarde ata o domingo. A dosificación estándar é de 20 mg, con diabetes - o dobre de alto.

Todos estes fármacos pódense tomar non máis de 3 veces por semana, segundo sexa necesario. Reduce a dose de inhibidores de PDE-5 se está a tomar medicamentos da seguinte lista:

• Inhibidores da proteasa do VIH;
• eritromicina;
• cetoconazol.

Contraindicacións ao uso de Viagra e dos seus "parentes"

Viagra, Levitra, Cialis e outros medicamentos similares están contraindicados para persoas que, por motivos de saúde, precisan limitar a actividade sexual. En que situacións é perigoso tomar inhibidores da fosfodiesterasa tipo 5:

• despois dun infarto agudo de miocardio - dentro dos 90 días;
• angina pectoris inestable;
• insuficiencia cardíaca de grao II ou superior;
• alteracións incontroladas do ritmo cardíaco;
• hipotensión arterial (presión arterial <90/50 mm Hg);
• despois dun ictus: dentro de 6 meses;
• retinopatía diabética con hemorragia (pode quedar cego!);
• xa houbo casos de ataques de angina durante o coito.

O uso a longo prazo de Viagra, Cialis ou Levitra normalmente non reduce a eficacia do tratamento de problemas con potencia. Isto significa que é improbable que aumente a dosificación co paso do tempo.

Tratar problemas de potencia. Outras dúas formas

Se a cita de inhibidores de fosfodiesterasa tipo 5 non axudou a resolver o problema, úsanse inxeccións do medicamento vasodilatador prostaglandina E1 no pene. Noutro xeito chámase alprostadil. Unha inxección faise 5-20 minutos antes das relacións sexuais, non máis dunha vez ao día. Comenta esta opción de tratamento para a disfunción eréctil co seu médico. A opción extrema é o tratamento cirúrxico, é dicir, as próteses do pene.

Agardamos que atopes útil este artigo sobre problemas de potencia na diabetes. Unha vez máis queremos suxerirlle que use unha dieta baixa en carbohidratos para baixar eficazmente o azucre no sangue. Antes de tomar Viagra, Cialis ou Levitra - é recomendable discutir isto co seu médico. Lembre a lista de contraindicacións para as drogas deste grupo, sexa prudente.