A aterosclerose é unha enfermidade do sistema vascular, caracterizada por un curso crónico e progresivo, ocorre principalmente nas persoas maiores.
A patoxénese desta enfermidade consiste na formación de placas ateroscleróticas no íntimo das arterias, o peche do lumen dos vasos e a violación do subministro de sangue a órganos e tecidos brandos.
Esta enfermidade adoita combinarse con outras patoloxías, como a angina pectorais, a diabetes mellitus tipo 2, a hipertensión, a síndrome metabólica e a obesidade.
Na maioría dos casos, o prognóstico en ausencia dun tratamento adecuado é deficiente debido a complicacións como un ictus hemorráxico ou isquémico, infarto de miocardio, ataque isquémico transitorio e gangrena das extremidades inferiores.
Factores de risco para desenvolver aterosclerose:
- Hipercolesterolemia a longo prazo debido a unha violación da dieta, unha tendencia familiar a dislipidemia, obesidade, síndrome metabólica, enfermidades endocrinas (hipotiroidismo, enfermidade de Itsenko-Cushing, diabetes mellitus).
- Danos nas paredes dos vasos sanguíneos de grande e medio calibre - debido a causas hemodinámicas (presión arterial alta nos lugares de bifurcación dos vasos sanguíneos), abuso de alcol, tabaquismo, falta de actividade física, presión arterial alta, tendencia á trombose e tromboembolismo.
É posible evitar a aparición de aterosclerose e enfermidades coronarias cun consumo regular de alcol?
Hai unha opinión de que as persoas que beben alcohol teñen regularmente barcos sen placas ateroscleróticas.
Na maioría das veces, tal afirmación pode ser oída por patólogos.
Pero hai que lembrar que esta é só unha opinión subxectiva, formada durante a obra.
As persoas que beben grandes cantidades de bebidas alcohólicas teñen un risco de morte por outras enfermidades incluso antes do desenvolvemento de cambios vasculares ateroscleróticos.
A falta de placas nun estudo por sección tamén está afectada pola desnutrición e a menor absorción de proteínas e graxas nos alcohólicos.
O alcol ten realmente a capacidade de disolver as graxas ata certo punto, xa que o etanol é unha substancia anfifílica pola súa natureza química, que disolve compostos tanto acuosos como graxos.
Efectos do exceso de alcol
A inxestión de bebidas alcohólicas en cantidades que poidan afectar ás placas ateroscleróticas e á reoloxía do sangue levará inevitablemente a alcoholismo e enfermidades relacionadas - cardiomiopatía alcohólica, encefalopatía e enfermidades hepáticas alcohólicas.
Ademais, unha cantidade excesiva de alcol afecta á proporción de fraccións de colesterol: reduce lipoproteínas de alta densidade (anti-ateróxenas) e aumenta lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade, triglicéridos.
Ademais, con un consumo excesivo regular de licores, desenvólvese unha violación de todos os procesos metabólicos, incluída a graxa, o que leva a unha desigual distribución da fibra e á aparición de enfermidades como o fígado gordo e a distrofia do corazón graxo ("corazón de tigre").
O metabolismo das vitaminas tamén está perturbado, é dicir, as vitaminas B, que afecta ás habilidades cognitivas, á condución nerviosa e ao tracto gastrointestinal.
O alcol afecta á parede dos vasos sanguíneos do seguinte xeito - ao principio amplíana significativamente e logo restrinxe.
Este efecto afecta negativamente ás arterias afectadas pola aterosclerose e pode provocar a rotura de placas e unha importante violación da circulación sanguínea.
O efecto de grandes doses de bebidas fortes sobre os niveis de lípidos no sangue tamén pode estar relacionado coa cultura da festa e o uso de alimentos ricos en colesterol como lanches para o alcol.
O efecto do alcol ao beber pequenas doses
Cun uso moderado, de feito, a aterosclerose e o alcohol son compatibles, ademais, hai estudos médicos sobre os beneficios de pequenas doses de bebidas alcohólicas.
Recoñécense porcións útiles: cervexa - 0,33 litros, viño - 150 mililitros, vodka ou coñac - 50 mililitros cada unha.
Son estas doses as que se consideran terapéuticas, e poden usarse no tratamento e prevención de enfermidades do sistema cardiovascular.
Comprobouse que o consumo moderado reduce o risco de morte por ataques cardíacos, vertedura, trombose e tromboembolismo.
Beber 1-2 porcións de alcol reduce o risco de complicacións despois de someterse a unha cirurxía para resolver.
Así mesmo, un consumo moderado afecta á cantidade de fibrina e fibrinóxeno no plasma sanguíneo e aumenta a cantidade de profibrinolisina, unha enzima que disolve coágulos de sangue, respectivamente, reducindo o risco de coágulos e emboli nos vasos sanguíneos.
Pequenas doses de tales bebidas, como o viño, conteñen, ademais de alcohol etílico, antioxidantes (resveratrol e outros), que afectan positivamente todo tipo de metabolismo no corpo, e tamén evitan a restenose - inflamación e patente deteriorada do stent na cavidade vascular.
Os estudos médicos demostraron que as mulleres que consumen viño con moderación teñen unha menor tendencia a aumentar o exceso de peso corporal que as que non beben alcol. Ao longo de 10 anos de investigación, o primeiro grupo gañou unha media de 2 quilogramos menos que os sen viño.
O consumo de alcol está completamente contraindicado en:
- Con violacións do fígado, como hepatite vírica, química e tóxica, cirrosis.
- Con patoloxías do tracto gastrointestinal - úlcera péptica do estómago ou duodeno e colite ulcerativa.
- Enfermidades pancreáticas: pancreatite aguda e crónica, necrose pancreática.
- Enfermidades alérxicas: asma bronquial e antecedentes de edema de Quincke.
- Complicacións pasadas da enfermidade isquémica: infarto de miocardio e ictus.
- Trastornos mentais e enfermidades cerebrais orgánicas como a epilepsia e a meninxite.
- Procesos oncolóxicos de calquera localización.
- Hipertensión severa con danos a outros órganos.
- Lesións cerebrais traumáticas anteriores.
Non é desexable beber alcol con alcoholismo en familiares próximos, unha rápida intoxicación por pequenas doses e discapacidade da memoria despois dunha festa.
Hai que lembrar que o alcol non é unha ferramenta independente para a prevención ou o tratamento de ningunha enfermidade e non pode substituír os medicamentos.
A cultura do consumo de alcol tamén é importante: só se pode beber con alimentos, cun estómago baleiro, incluso unha pequena dose pode provocar unha queimadura química da membrana mucosa, e no futuro levará úlcera péptica.
Recoméndase beber alcohol cunha comida nocturna ou dúas horas antes dela.
Como lanche, cómpre comer alimentos con pouca graxa, como ensaladas vexetais, aves de cor, queixo baixo en graxa, froitas.
Ao usar certos medicamentos, o alcohol está prohibido, por exemplo, no tratamento da hipertensión con beta-bloqueantes e diuréticos, ao tomar un curso de terapia antibacteriana e no tratamento de antiinflamatorios non esteroides (Aspirina).
Tamén está prohibido combinar antidepresivos e alcohol, isto pode levar á progresión da enfermidade.
Dieta e exercicio no tratamento da aterosclerose
O tratamento da aterosclerose é unha combinación de métodos non fármacos e farmacéuticos: cambiar o modo de vida, facer dieta, renunciar a malos hábitos, medicamentos.
Se é necesario, a intervención cirúrxica realízase no proceso de tratamento da patoloxía.
A dieta para aterosclerose é hipocalórica, hipolipidémica e está dirixida á substitución gradual de produtos animais.
Estes produtos inclúen:
- carne de porco
- carneiro e outras carnes graxas;
- comidas;
- graxa;
- ovos de polo.
Os alimentos graxos e fritos e os alimentos rápidos están a ser substituídos paulatinamente por alimentos lácteos e vexetais.
A dieta debe incluír alimentos ricos en fibras. Estes alimentos inclúen ensaladas; repolo; verdes; cereais e leguminosas; pan integral; salvado.
Deberían introducir na dieta fontes de graxas insaturadas saudables (peixe, aceites vexetais, aguacate, sementes e noces) e proteínas (clara de ovo, aves de cor, tenreira de pouca graxa, carne, produtos lácteos)
Recoméndase usar 1,5-2 litros de auga quieta por día, reducir o uso de té e café, eliminar completamente auga carbonatada, bebidas enerxéticas.
Un papel importante no tratamento da aterosclerose é a actividade física, comezando cun mínimo. Práctica recomendada:
- camiñando
- aeróbic
- correndo
- quentar;
- exercicios de fisioterapia;
- clases no ximnasio;
- natación
Hai que lembrar que cómpre comezar a exercitarse gradualmente, supervisar a túa saúde, pulso e presión arterial.
É aconsellable aumentar o número de cargas só con tolerancia normal e ausencia de contraindicacións.
O uso de medicamentos
A falta de resultados positivos do uso de cargas dietéticas e deportivas, úsase a terapia farmacéutica.
Para o tratamento con medicamentos, úsanse medicamentos pertencentes a varios grupos de productos farmacéuticos.
O uso de medicamentos debe ir acompañado do cumprimento da dieta e cargas deportivas establecidas para o corpo.
A medicación inclúe:
- Drogas con efecto hipolipidémico de estatinas (Simvastatina, Lovastatina, Atorvastatina, Fluvastatina, Pravastatina);
- Niacina, fibratos (fenofibrato, bezafibrato, tsiprofibrato), probucol, secuestrantes de ácidos biliares.
- Axentes antiplaquetarios: ácido acetilsalicílico, Magnikor, Asparkam, Cardiomagnyl, Plavix, Clopidogrel.
- Preparativos con acción anticoagulante - Heparina, Enoxiparina.
- Medicamentos Vasoactivos - Vazoprostan, Cilostazol.
- Medicamentos antiespasmódicos (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Riabal).
- Preparados vitamínicos (vitaminas C, grupo B, ascorutina), terapia sedativa e sedativa (Afobazol, Glicina, Valocordin, Donormil), medicamentos nootrópicos (Aminalon, Nootropil, Bilobil, Fenotropil).
- Tratamento local das complicacións de aterosclerose (pomadas antibacterianas), herbas medicinais.
Tamén é necesario tratar enfermidades concomitantes.
Para o tratamento da angina pectora, os nitratos úsanse para deter os ataques de dor, axentes antiplaquetarios e anticoagulantes.
A hipertensión é tratada empregando inhibidores da ACE, antagonistas de calcio, beta-bloqueantes, diuréticos e antagonistas do receptor da angiotensina.
A terapia da diabetes úsase con medicamentos hipoglicémicos orais, por exemplo Metformin.
Os antagonistas do calcio tamén afectan positivamente o ton vascular e os expanden, aumentando o fluxo sanguíneo cara aos órganos.
Esta propiedade é especialmente importante para a aterosclerose de vasos cerebrais. Aplique medicamentos como Verapamil, Amlodipine, Corinfar, Adalat, Nimodipine.
Na prevención da aterosclerose, o principal é un enfoque integral, que consiste no tratamento de enfermidades concomitantes (hipertensión, diabetes mellitus e outras), a adhesión a unha dieta hipocalórica racional e unha actividade física mínima.
É necesario realizar un control de indicadores de presión (números normais - menos de 130 a 90, óptimos - menos de 120 a 80) e perfil de lípidos sanguíneos (colesterol total - menos de 5,5). A glicosa no sangue debe situarse entre 3,3 e 5,5. As enfermidades crónicas tamén deben ser tratadas de xeito oportuno.
O efecto do alcol sobre o corpo descríbese no vídeo neste artigo.
