A deposición de colesterol nas paredes dos vasos dos ollos chámase retinopatía aterosclerótica. Coa enfermidade, o paciente quéixase de puntos ou manchas flotantes, un velo ante os ollos, unha diminución da agudeza visual. Recoméndase tratar a aterosclerose dos vasos do ollo con medicamentos que normalizan o colesterol, vitaminas, angioprotectores, anticoagulantes.
Un requisito previo para o desenvolvemento da enfermidade é a diabetes mellitus do primeiro e do segundo tipo. Ademais, as causas da aterosclerose dos vasos oculares inclúen colesterol alto, hipertensión arterial, coagulación rápida do sangue, situacións estresantes frecuentes e abuso de alimentos graxos.
Nalgúns diabéticos, a retinopatía aterosclerótica está asociada a unha actividade motora insuficiente, baixo estróxeno, hormonas tiroideas e cambios relacionados coa idade.
No contexto de patoloxías e malos hábitos, xorden factores provocadores que conducen á progresión activa da enfermidade. Estamos falando de levantamento de pesas, feridas nos ollos, frecuentes visitas á sauna, voos longos, mergullo.
Signos da enfermidade
A aterosclerose retiniana no inicio do proceso patolóxico non dá síntomas específicos. As manifestacións da enfermidade só son visibles durante o diagnóstico, o médico determinará as condicións espásticas das arterias, pequenos vasos sanguíneos da retina.
A medida que a enfermidade progresa, a cantidade de depósitos de colesterol aumenta, as paredes vasculares vanse facendo máis densas. O paciente advirte unha diminución rápida da visión, néboa ante os ollos, rápida fatiga durante o traballo que implica o cerebro.
Os cambios ateroscleróticos graves caracterízanse pola formación de focos de hemorragia, a deposición de graxas e proteínas en zonas máis extensas. O infarto de retina detéctase no paciente, no que o nervio óptico deixa de alimentarse.
As cordas conectivas provocan o desprendemento da retina, os discos inchados dos nervios ópticos, como resultado da diabetes ameaza cegueira parcial ou incluso completa. A complicación máis perigosa da retinopatía ocular é o bloqueo agudo da arteria da retina central. A infracción prodúcese ao instante, en poucos segundos. O paciente non sentirá unha única gota de malestar.
Só en casos raros, o bloqueo agudo está precedido de:
- destellos de luz;
- escurecemento temporal nos ollos;
- perda de vista sectorial (parcial).
O resultado é a atrofia completa do nervio óptico, a cegueira. A capacidade de ver só pode restaurarse dentro da primeira hora desde o momento do bloqueo; será necesaria unha terapia intensiva. Ten en conta que os danos nos vasos dos ollos poden ser o primeiro síntoma dun crecente accidente vascular agudo - ataque cardíaco, vertedura.
A enfermidade distínguese polo grao de dano. Un diabético pode ser diagnosticado cun grao local da enfermidade se unha cuarta parte da retina está implicada no proceso patolóxico. Cando a aterosclerose ocupou a metade da retina, falan dun grao común. Se se identifican problemas na maior parte, diagnostícanse retinopatía subtotal, con desprendemento de retina completa - retinopatía total.
A aterosclerose dos vasos dos ollos pode ser móbil e ríxida. Unha forma móbil obsérvase cando o paciente pasou os dous primeiros días en posición horizontal. A retina adhírese completamente ás capas inferiores.
Se isto non sucede, detéctase unha forma ríxida da enfermidade.
Diagnóstico de vasos oculares
Como se observou, con aterosclerose dos vasos sanguíneos dos ollos, o diabético non sente síntomas. Un pouco despois, a visión comeza a caer, hai un cambio nos vasos do cerebro. O paciente sofre perda de memoria, dor de cabeza, mareos, tinnitus. Os ataques de angina provocados por danos nas arterias coronarias son posibles.
Para facer un diagnóstico, son necesarios diagnósticos instrumentais de laboratorio, examínase o fondo, a retina. O oftalmólogo determina a agudeza visual (cambios parciais ou extensos), examina o campo visual (estreitamento concéntrico, sectorial, manchas centrais). O médico realiza biomicroscopia, oftalmoscopia para determinar o contorno das arterias, a presenza de ampliacións aneurismas, hemorraxias puntuais, manchas ou raias na lente, na retina.
Amosa a biomicroscopia da córnea do ollo, isto axuda a ver a localización do bloqueo, a intensidade do bloqueo das arterias. Os síntomas do fluxo sanguíneo deteriorado contrastan lentamente, un fluxo de contraste fragmentado asociado a unha rotura dun vaso sanguíneo.
O diagnóstico por ultrasóns con procedementos obrigatorios axuda a aclarar a etapa do proceso patolóxico:
- dixitalización dúplex de vasos oculares;
- tonometría;
- tomografía.
Grazas á electroretinografía, detéctase a amplitude das ondas eléctricas. A falta ou fluctuacións baixas, falan da destrución celular causada pola falta de alimentación.
Ademais, é necesario doar sangue para determinar o nivel de colesterol e a relación das súas fraccións individuais, indicadores de coagulación do sangue.
Métodos de tratamento
Para restablecer a agudeza visual coa aterosclerose dos vasos oculares, indícase un tratamento complexo, incluído o uso de medicamentos, a coagulación con radiación láser, procedementos fisioterapéuticos.
O tratamento con drogas comeza cun curso de comprimidos para normalizar o colesterol no sangue, a microcirculación, o fluxo sanguíneo, eliminar espasmos, iniciar procesos metabólicos.
O médico prescribe medicamentos para reducir os lípidos: Tirofiban, Zokor, Plaviks, Atoris, Aspirin, Curantil, Crestor, Tirofiban. Para ampliar os buques, non se pode prescindir da No-shpa, Nitroglicerina, Eufillina.
Angioprotectores eficaces:
- Ilomedin;
- Actovegin;
- Tivortin;
- Detralex
Adicionalmente tome vitaminas e antioxidantes Okuyvayt, Tanakan, Lutein forte. É importante levar a cabo a instilación de gotas dos ollos: iodito de potasio, tiotriazolina, taufon.
Necesítase levar a cabo osíxeno en forma de oxixenación hiperbárica, inhalación. Ademais da administración interna dos fármacos, o oftalmólogo prescribirá a administración de medicamentos baixo o globo ocular, electroforese co uso de vasodilatadores.
Un compoñente importante do tratamento exitoso é a nutrición adecuada. Asignar restrición de sal, líquido. Está prohibido comer alimentos graxos de orixe animal, doces, pastelería. Cando se completa a rexeneración das membranas dos ollos, indícase un curso de exercicios terapéuticos. Tamén está en fase de reflexoloxía, magnetoterapia, fai exercicios para os ollos.
Para diabéticos con aterosclerose dos vasos oculares, recoméndase comezar o tratamento con medidas:
- excreción de exceso de colesterol LDL;
- normalización do metabolismo;
- mellora da circulación sanguínea.
Para resolver os problemas mostrados no uso de plantas medicinais.
A colección curativa de cantidades iguais de camomila, inmortelle, xarda, menta, bálsamo de limón e valeriana axuda ben. Engádese á colección 20 gramos de cola de cabalo, brotes de bidueiro, estigmas, trevo e trevo doce, igualmente cadros de rosa, aronia e arándanos.
A colección hipertónica triturase, mídense 2 culleres pequenas, bótase cun vaso de auga fervendo e déixase durante a noite. O produto acabado tómase 50 gramos 5 veces ao día, necesariamente en forma de calor. O curso do tratamento ten unha duración de 1 mes.
Para o período de terapia, indícase que se adheri a unha dieta vexetal con leite, rexeita completamente a cafeína e as bebidas alcohólicas.
Tratamento cirúrxico
En casos graves, cando se produce un desprendemento da retina, o médico dirixe o paciente á cirurxía. Moitas veces a intervención realízase mediante unha das técnicas: vitrectomía, coagulación láser, globo da esclerótica.
Para a coagulación por láser da retina utilízanse anestésicos e axentes que dilatan a pupila. Inclúense drogas directamente nos ollos. A continuación, usando unha lente especial, o oftalmólogo dirixirá o raio láser á zona afectada do revestimento interno do ollo.
Durante o procedemento, preséntase a esclerótica na zona esfoliada. O período de rehabilitación posterior á intervención é mínimo.
A vitrectomía implica a eliminación do vítreo do interior do globo ocular. Por regra xeral, o procedemento prescríbese para roturas extensas e hemorragia interna. Para acelerar a fusión da esclerótica despois da intervención, o médico fai unha tamponada, usa:
- aceite de silicona;
- solución salina;
- mesturas gas-aire.
Outra tecnoloxía de tratamento é a sutura á esclerótica do catéter. Cando o globo está inflado, prodúcese un aumento da presión, aparecen adhesións na retina. Despois, o dispositivo debe ser eliminado.
Se o resultado da operación é exitoso, recoméndase que teña en conta con atención a súa saúde. O primeiro día despois da intervención, observa o descanso na cama, evite a tensión ocular, incluso hai que lavar de xeito especial para evitar que a auga entre no ollo operado.
Para previr a infección, o paciente puxo unha vendaxe.
Complicacións
A falta de terapia adecuada, inevitablemente se desenvolven complicacións. Os máis perigosos son o glaucoma (morte do nervio óptico), a trombose vascular (necrose da retina), o hemofalmo (o sangue que entra no corpo vítrico).
Outra complicación é o infarto de ollos, con el hai unha perda completa de visión como consecuencia da fame de osíxeno. Tamén se refire á perda completa da visión. Hai casos en que a aterosclerose afecta aos dous ollos. Tales cambios requiren unha intervención cirúrxica.
Os cambios ateroscleróticos nos vasos dos ollos son un reflexo dos cambios patolóxicos nas arterias de todo o organismo. Os síntomas da enfermidade ocorren cando un buque está obstruído cun trombo ou placa.
Se hai un cesamento agudo da nutrición dos tecidos, o diabético ten unha forte perda de visión. No curso crónico da enfermidade, o paciente sofre un velo diante dos ollos e puntos negros. Podes facer un diagnóstico grazas á angiografía, un exame da condición do fondo.
O tratamento da aterosclerose da retina inclúe:
- tomar pastillas para baixar o colesterol;
- o uso de gotas para os ollos;
- fisioterapia;
- oxigenoterapia.
Algúns pacientes sofren coagulación por láser. No período de recuperación, xunto con medidas de rehabilitación, indícase o uso de remedios populares.
Sobre a aterosclerose e as súas consecuencias descríbense no vídeo neste artigo.
