Na práctica cardiolóxica, as drogas que baixan o nivel de colesterol endóxeno gañaron certa popularidade. Estas estatísticas están asociadas a unha alta incidencia da patoloxía cardiovascular causada polo desequilibrio lipídico. Segundo os protocolos internacionais, os fármacos do grupo estatina son o primeiro paso na terapia farmacéutica do paciente.
Os médicos adoitan ter que escoller - Simvastatina ou Atorvastatina?
A elección entre estes dous fármacos é realizada exclusivamente polo médico do paciente, tendo en conta todas as características do paciente.
A pesar da dubidosa fama provocada pola presenza de moitas complicacións, as estatinas son os fármacos máis eficaces para reducir a mortalidade por procesos ateroscleróticos.
Indicacións para estatinas
As estatinas pertencen ao grupo dos fármacos que reducen os lípidos.
A principal indicación para a cita é a corrección do metabolismo lipídico.
Unha prescrición precoz do medicamento permítelle normalizar o metabolismo da graxa e eliminar todos os signos de danos vasculares ateroscleróticos.
Na práctica médica, o uso de estatinas recoméndase para:
- tratamento complexo en combinación cunha dieta de actividade física dosificada de pacientes con altos niveis de lípidos ateróxenos no sangue;
- aumentar o nivel de lipoproteínas antiateróxenas;
- para uso en pacientes que non observan queixas subxectivas de patoloxía cardíaca, pero están en risco (antecedentes hereditarios cargados, tabaquismo, trastornos hipertensivos, diabetes mellitus);
- tratamento da enfermidade coronaria, que se manifesta pola angina pectorais;
- prevención de catástrofes cardiovasculares agudas;
- tratamento de enfermidades hereditarias asociadas a trastornos dislipidémicos.
- tratamento da síndrome metabólica.
O punto de aplicación de ambos os dous fármacos é o metabolismo dos lípidos.
A elección a favor de Atorvastatina ou Simvastatina, que pertencen ao mesmo grupo de substancias, dependerá de moitos factores. Por exemplo, a primeira estatina pode ser máis eficaz para a prevención, a segunda para o tratamento.
Ademais, a elección depende da presenza de contraindicacións e restricións de uso.
Aconsellar a un determinado medicamento, estar desinformado na situación clínica, é un erro neglixente. O nomeamento require unha conciencia plena do estado de saúde do paciente.
Características xerais das estatinas
Segundo a clasificación internacional, as estatinas divídense en fármacos semisintéticos sintetizados precozmente e, máis tarde, en sintéticos. Tamén se distinguen 4 xeracións de drogas.
A simvastatina é unha estatina semisintética de primeira xeración. Atorvastatina: para medios sintéticos da 4ª xeración. A cuarta xeración de estatinas caracterízase por unha alta eficiencia e un pequeno espectro de efectos secundarios.
A terapia hipolipidémica permite reducir a concentración de lípidos ateróxenos en polo menos un terzo.
En combinación cunha dieta equilibrada e actividade física dosificada, as drogas poden normalizar completamente o metabolismo dos lípidos.
Moitos pacientes pregúntanse cal é a diferenza entre a droga Simvastatin e a Rosuvastatina máis popular (nome comercial - Crestor). Ata a data, os expertos prefiren o medicamento Rosuvastatina. Este último é un produto farmacéutico moderno. Cando se escolla a simvastatina ou a rosuvastatina que é mellor, debe preferencia a rosuvastatina. O mecanismo da súa acción é a rápida difusión de moléculas activas en hepatocitos, onde ten un efecto activo no nivel de colesterol sintetizado. Como resultado, a concentración de colesterol endóxeno diminúe e as masas ateroscleróticas formadas son destruídas.
É importante entender que está prohibido usar estatinas sen receita médica. Unha prohibición tan estrita está asociada a unha ampla gama de contraindicacións e restricións.
Máis da metade dos pacientes que tomaban estatinas deixaron revisións despreciables sobre o medicamento. Non obstante, a maioría dos efectos secundarios non son unha indicación para a retirada de drogas.
En xeral, as estatinas son ben toleradas e teñen un efecto beneficioso no metabolismo dos lípidos.
Instrucións de uso de simvastatina
A droga é un representante semi-sintético da primeira xeración de estatinas. A súa inxestión regular contribúe a unha redución significativa do nivel de colesterol ateróxeno e á prevención do desenvolvemento da maioría das enfermidades cardíacas.
Por desgraza, a eficacia de Simvastatina en comparación con outras xeracións é baixa. Non obstante, con gravidade leve ou moderada da aterosclerose e en combinación coa dieta e o estrés, esta droga ten un efecto suficiente para o tratamento do paciente.
Segundo as instrucións de admisión, o produto está destinado a uso interno. O medicamento está dispoñible en forma de comprimido.
É recomendable tomar unha soa dose do medicamento pola noite, sen violar a integridade da cuncha.
A dose diaria determínase á vez. Antes de comezar a terapia con simvastatina, recoméndase conseguir a máxima corrección do metabolismo lipídico usando unha actividade física adecuada e unha dieta equilibrada. A droga pódese prescribir só en ausencia do efecto da dieta e do estrés.
A duración do curso e a dosificación de simvastatina é determinada polo médico do paciente, tendo en conta o nivel inicial de colesterol e as características do corpo.
A dose diaria do medicamento varía de 5 a 80 miligramos.
A dose debe axustarse non antes dun mes despois do inicio do tratamento.
Está prohibido cambiar e complementar de forma independente a terapia.
A administración adecuada do medicamento asegura o inicio dun efecto terapéutico ao final do primeiro mes de terapia.
Despois dun mes e medio, o nivel de colesterol ateróxeno normalízase.
As estatinas non teñen un efecto acumulativo. O medicamento é eficaz só durante a súa administración.
Se non segues un estilo de vida saudable despois de suspender a droga, ao cabo dun tempo, a concentración de colesterol endóxeno pode volver a aumentar.
Instrucións para o uso de atorvastatina
Esta droga pode ter un efecto máis pronunciado e máis rápido. Debe prescribirse para o colesterol alto, enfermidades coronarias, diabetes mellitus grave e para a prevención de catástrofes cardiovasculares agudas.
Atorvastatin recibiu a maior revisión de profesionais médicos sobre a súa excelente eficacia.
A atvastvastina é un medicamento destinado á administración oral. Do mesmo xeito que a situación con Simvastatina, Atorvastatina debe prescribirse só despois do fracaso completo da terapia non farmacéutica.
A dose diaria selecciónase tendo en conta a gravidade da enfermidade e as características individuais do paciente.
A dose inicial do medicamento é de 10 mg. A corrección realízase despois dun mes desde o inicio do tratamento.
A inxestión regular do medicamento proporciona unha diminución da concentración de lípidos ateróxenos en máis da metade.
Unha característica do medicamento é un efecto suave sobre as nefronas. A este respecto, recoméndase o seu uso por pacientes con insuficiencia renal crónica. A dose máxima do medicamento é de 80 mg. Atorvastatina móstrase aos nenos nunha dose non superior a 20 mg.
Antes de tomalo, é necesario cribar encimas hepáticas.
É importante tamén durante o tratamento avaliar a actividade enzimática do fígado.
Efectos secundarios e contraindicacións para estatinas
Unha característica do uso de Atorvastatina e Simvastatina é o seguimento constante de órganos e sistemas vitais. As drogas teñen un efecto significativo no metabolismo das graxas. Nesta conexión están implicados no mantemento da homeostase do corpo.
As estatinas teñen unha actividade farmacolóxica pronunciada, polo tanto, o seu uso está limitado nalgunhas condicións fisiolóxicas e patolóxicas.
As seguintes condicións son contra-indicacións para o uso de estatinas:
- Historial de hipersensibilidade aos medicamentos seleccionados.
- Intolerancia á lactosa. A composición das preparacións contén lactosa.
- Varias formas de miopatía.
- Enfermidades do fígado en forma activa.
- Idade infantil ata 10 anos.
- Alcoholismo
- Enfermidades infecciosas graves.
- Risco alto de insuficiencia renal aguda.
- Terapia con inmunosupresores.
- Planificación de cirurxía extensiva.
- Está prohibido conducir vehículos e mecanismos que precisen alta concentración e atención mentres toma estatinas.
- Embarazo A droga ten un forte efecto teratoxénico. A este respecto, está prohibido o seu uso en mulleres embarazadas.
- Lactación
Ao tomar estatinas semisintéticas, é necesario abandonar os zumes de cítricos, xa que cando se combinan, o risco de efectos secundarios aumenta.
Os efectos secundarios desenvólvense con máis frecuencia debido a doses escollidas de forma inadecuada. Non obstante, nalgúns casos, os efectos secundarios non están asociados á dosificación do medicamento.
Os seguintes efectos secundarios son característicos para as estatinas:
- dores de cabeza, ata o desenvolvemento de dor de racimos e xaquecas;
- trastornos do sistema dixestivo;
- perturbacións en adormecer e en fase de sono;
- debilidade, fatiga;
- disfunción hepática;
- alerxias
- Trastornos do SNC.
A complicación máis formidable e específica da terapia con estatinas é o desenvolvemento da rabdomiólise. Este fenómeno débese ao efecto tóxico da droga sobre as fibras musculares.
A rabdomiólise é unha condición moi perigosa que leva a danos nos túbulos renais e ao desenvolvemento de insuficiencia renal aguda.
Selección de drogas
Determinar a eficacia dun medicamento só é posible cando o use nun determinado paciente. A xulgar polas propiedades farmacolóxicas, Atorvastatina é unha ferramenta máis moderna e potente, se tomamos axentes semisintéticos en comparación. A principal diferenza reside nas características da síntese e farmacodinámica dos fármacos.
O uso de atorvastatina implica a acumulación dun produto metabólico tóxico: o esterol, o que causa un efecto negativo sobre as estruturas musculares. Admisión Simvastatina tamén está asociada a efectos miotóxicos, pero en moita menor medida.
Unha análise comparativa de medicamentos demostra que a atorvastatina axuda a normalizar o colesterol máis rápido. Este factor é a principal diferenza entre as dúas ferramentas.
Segundo o estudo, a terapia combinada con medicamentos fito é eficaz. Esta combinación ten un efecto potente e reduce os efectos secundarios dos fondos. Isto non quere dicir que os remedios a base de plantas, como o Ateroklefit ou o Ravisol, son máis eficaces que a clásica Atorvastatina, pero é mellor tomalos en combinación.
Segundo as estatísticas, o uso de Atorvastatina está xustificado para formas avanzadas da enfermidade, mentres que Simvastatina é recomendable para a profilaxe. Debe mercar medicamentos en cadeas de farmacia oficiais ou farmacias en liña. O prezo en Rusia e a CEI depende do fabricante.
Os beneficios do uso de estatinas descríbense no vídeo neste artigo.
