Calquera órgano pode sufrir un desenvolvemento de neoplasia, o páncreas non será unha excepción á regra. Ás veces un pseudocista aparece na súa cabeza, corpo ou cola, a patoloxía non dá síntomas específicos e, polo tanto, non pode ser diagnosticada por moito tempo.
Os médicos afirman que a enfermidade ocorre case sempre no fondo da pancreatite aguda e crónica, unha maior probabilidade de patoloxía nas persoas que sobreviviron a unha lesión na glándula, nas súas paredes. No exterior, o neoplasma aseméllase a un hematoma, no medio ten unha gran acumulación de enzimas.
Cando xurdiu un falso quiste pancreático debido a unha lesión, indícase a cirurxía, a eliminación do quiste. Segundo as críticas, despois da operación hai unha tendencia positiva, unha mellora significativa do benestar.
A administración intravenosa frecuente de inhibidores da ACE pode provocar un pseudocista, por desgraza, este tratamento é unha medida necesaria no curso crónico da pancreatite. Por iso, antes de usar drogas deste grupo, é importante diagnosticar o crecemento dun falso quiste.
Moitas veces, a formación aparece despois de sufrir aterosclerose do páncreas. Unha cuestión distinta son os falsos quistes iatrogênicos, que son o resultado do tratamento cirúrxico. Isto non quere dicir que unha neoplasia sexa consecuencia dun erro médico, convértese nunha especie de reacción do corpo ante un factor traumático.
Fases da enfermidade e síntomas
É habitual distinguir varios tipos de pseudocistos, están situados na cabeza, corpo do páncreas, nalgúns casos está diagnosticado na cola do órgano. Ademais, as neoplasias están divididas por etioloxía: postoperatorio, páncreas, postraumático.
O tratamento depende da localización do falso quiste e do descoido do proceso patolóxico. A primeira etapa dura aproximadamente un mes e medio, durante este período fórmase unha cavidade lesional. A seguinte etapa leva ata tres meses, a cavidade soltarase. A terceira etapa dura uns seis meses, agora comeza a aparecer unha densa cápsula.
Ao comezo da enfermidade, a formación cura ben, a dinámica é positiva, só algúns pacientes senten problemas, normalmente están asociados a algún tipo de enfermidade concomitante.
Os gastroenterólogos aínda poden dividir o quiste segundo outra clasificación, segundo a cal hai formas da enfermidade:
- aguda (dura menos de tres meses);
- subaguda (non máis de seis meses);
- crónica (idade superior a seis meses).
O tratamento máis sinxelo é o pseudocista do páncreas, unha forma aguda do proceso inflamatorio, o quiste crónico pódese eliminar exclusivamente por cirurxía. Debe saber que o quiste non se produce nunha única copia, o paciente desenvolve varios crecementos á vez.
O pseudocista da cabeza do páncreas inicialmente non dá síntomas, o paciente nin sequera pode asumir a presenza da enfermidade. Os médicos recomendan escoitar a súa saúde, prestar atención aos signos atípicos. Primeiro de todo, son dores na cavidade abdominal, ao principio son agudas, xa que a situación empeora, a dor se ensucia ou chega por completo, só quedan pequenas sensacións desagradables.
Se a neoplasia se rompe, aparecen síntomas específicos e cardíacos. Do lado do sistema cardiovascular pode ser:
- estado de choque;
- taquicardia;
- hipotensión.
Os síntomas específicos son un estómago tenso, signos de peritonite, dor aguda. Cando se produce infección, a temperatura corporal aumenta, oscilan entre os 37,9 e os 39 graos, o paciente está tremendo, desenvólvese leucocitosis neutrofílica.
Algúns pacientes presentan náuseas e vómitos, pero para a patoloxía tales síntomas non son característicos. Estes síntomas poden indicar a aparición de complicacións. Os pacientes que sobreviviron a unha falsa quista notan dor baixo a costela dereita se a cabeza está inchada ou no hipocondrio esquerdo cando o problema toca a cola ou o corpo do páncreas.
O malestar é ondulatorio, a miúdo doloroso e paroxístico.
Métodos de diagnóstico
O médico examina primeiro as queixas do paciente, valora a calidade da súa vida, realiza un exame visual. Grazas á palpación do abdome e do peritoneo, o médico determina a presenza de asimetría, pequenas bolas. Se o paciente se queixa de dor, o diagnóstico comeza co parto de urina e sangue.
Unha radiografía con contraste considérase un método de investigación realmente moderno, se hai un quiste, é visible nas imaxes, debido á proliferación activa, obsérvase un cambio noutros órganos internos.
Tamén se recomenda realizar unha ecografía, mostra en que parte do tumor está situada, fai posible refutar ou confirmar as complicacións.
Para establecer o proceso inflamatorio, a compresión dos órganos internos e a expansión das venas permite o procedemento EDGS.
Outro método informativo é a tomografía computada, amosará a inflamación o máis precisa posible. Ao diagnosticar un quiste falso, é importante realizar un exame citolóxico.
Tratamento médico e cirúrxico
O tratamento de pseudocistas do páncreas pode ser médico ou cirúrxico, o uso de fármacos só se xustifica se o pseudocista apareceu hai non moito tempo. Ademais, a terapia farmacéutica axudará na ausencia de dor na cavidade abdominal, o tamaño do neoplasia non supera os 6 centímetros.
É posible que a neoplasia se resolva por si soa, polo que algúns médicos prefiren non prescribir medicamentos durante o diagnóstico inicial. Neste caso, será necesario facer un seguimento durante varios meses, cando quede a clínica, para logo proceder ao tratamento con medicamentos. Ademais, pódese inserir un catéter e a través del introdúcense desinfectantes. O plan de tratamento da pancreatite e o pseudoaneurisma do páncreas pode ser practicamente o mesmo
Se o método conservador da terapia non axuda e o quiste do páncreas creceu ata un gran tamaño, o médico toma unha decisión sobre a operación. Hai varios xeitos de tratar isto, un dos métodos máis eficaces será o drenaxe. Tamén se pode empregar unha sonografía endoscópica lineal, a drenaxe realízase mediante:
- o estómago;
- o recto.
O método está xustificado se o tumor apareceu preto do estómago.
O método de tratamento anticuado é a drenaxe interna, a medicina moderna practicamente non o usa, os pacientes toleran moi pouco este tratamento, o pronóstico non sempre é favorable.
Cando todo o demais falla, recórrese a pseudocistas para a eliminación completa, durante a intervención realizan unha gran incisión na cavidade abdominal. O método é traumático, perigoso, aplicable cando o problema xurdiu na cola ou cabeza do páncreas.
Despois do procedemento, ao paciente móstrase unha dieta estrita.
Posibles complicacións e prognóstico
A falta de tratamento oportuno do páncreas, a neoplasia causa graves danos ao corpo, as complicacións desenvolven. Na maioría das veces o paciente enfróntase a unha rotura, supuración ou hemorraxia, intoxicación co contido. Non se descartan hemorragias, danos en órganos situados nas proximidades, fístulas, un proceso infeccioso ou a transición dun falso quiste a oncoloxía. Se se pode evitar o groso de complicacións, é imposible asegurarse de malignidades.
Un pseudocista non se pode chamar unha enfermidade mortal, pero hai un risco. Os casos de morte nunha neoplasia acadan o 14%, isto é se o paciente non vai ao médico e non toma drogas Non obstante, a probabilidade de morte non está excluída durante a operación, nese caso a porcentaxe de tristes consecuencias chega a 11. O risco aumenta significativamente cando apareceu o pseudocista. supuración, infección.
Hai que lembrar que é posible unha recaída da patoloxía, a probabilidade é pequena, pero aínda así. Segundo as estatísticas, a posibilidade de re-desenvolver un quiste falso é do 30 por cento. Crese que unha neoplasia recorrente é moitas veces máis perigosa que a primaria. Na recaída, o tumor é máis probable que entre no proceso oncolóxico, así como no desenvolvemento de complicacións perigosas, e a mortalidade neste caso é varias veces maior.
Como se tratan os quistes do páncreas descríbese no vídeo neste artigo.
