O páncreas é un órgano vital do que depende o traballo de todo o organismo. A aparición de perturbacións no funcionamento desta glándula provoca un trastorno no funcionamento de todo o organismo.
A enfermidade ocorre cando o páncreas se inflama baixo a influencia de certos factores. Na maioría das veces, as enfermidades do páncreas atópanse na parte masculina da poboación. Isto débese a que os homes son máis propensos a abusar de bebidas alcohólicas, cuxa acción é o principal factor na aparición de enfermidades pancreáticas.
Cun aumento do consumo de alcol, a idade media das persoas con esta enfermidade é de 39 anos, e no contexto das enfermidades xerais do sistema dixestivo ten uns 69 anos.
Factores que causan pancreatite aguda:
- Unha persoa foi infectada ou infectada por unha vía bacteriana.
- Durante a cirurxía, sobre patoloxías asociadas a este órgano.
- Se unha persoa tomou certos medicamentos que teñen un efecto negativo no páncreas.
- Tamén pode haber unha patoloxía conxénita, que afectou ao desenvolvemento do páncreas, a herdanza é posible.
- Unha persoa abusa do alcol, toma comida lixo en grandes cantidades.
- Con outras enfermidades inflamatorias nos órganos dixestivos.
- Se unha persoa é susceptible de colelitiasis.
Os síntomas dunha enfermidade infecciosa inclúen: dor aguda no abdome, pode haber dor na dereita ou no hipocondrio esquerdo.
Nalgúns casos obsérvase un amarelado da pel ou dos ollos. A persoa experimenta unha sensación de náuseas, frecuentes ganas de vomitar. En casos especiais, pode sangrar ao redor do ombligo. A localización da dor depende do sitio da inflamación.
Os síntomas comúns inclúen unha diminución do apetito, debilidade xeral. Ás veces hai un aumento da temperatura. O proceso pode afectar a tecidos próximos.
En casos graves, case todos os órganos se inflaman - desde o corazón ata o fígado e os riles.
Os principais métodos para tratar a enfermidade
Os métodos de tratamento desta enfermidade son determinados polos especialistas apropiados, segundo varios factores. O grao de dano, a condición do paciente poden afectar as tácticas de tratamento. En primeiro lugar, úsase a terapia conservadora.
O tratamento de drogas realízase baixo a supervisión dun médico nunha institución hospitalaria. Inclúe restauración das funcións do órgano, supresión do proceso inflamatorio e restauración do equilibrio.
Durante a terapia, recoméndase que o paciente use unha dieta aforriente durante todo o tratamento para obter o máximo efecto positivo, e durante o período de terapia intensiva recoméndase o xaxún durante varios días para mellorar o proceso de recuperación. Para o paciente, para reducir o efecto do zume gástrico sobre o tecido pancreático, o estómago é lavado cunha sonda especial.
Para reducir a acidez, recoméndase beber alcalino.
Ademais da terapia enlatada, existe a posibilidade de intervención cirúrxica.
A intervención cirúrxica debe realizarse cando o paciente ten unha forma infectada de necrose pancreática e tamén se ten en conta a gravidade do estado do paciente. Se o paciente ten necrose pancreática, de natureza aséptica, as intervencións cirúrxicas están estrictamente contraindicadas, porque existe un risco moi elevado de hemorraxias internas, infección de áreas non infectadas, así como danos graves no tracto gástrico.
Cando é necesaria a cirurxía?
A operación de laparotomía prescríbese só durante a fase aséptica da enfermidade. Simplemente non está prescrito, ten que haber necesariamente bos motivos.
O procedemento realízase se, no contexto dun tratamento médico complexo, se revela unha maior progresión da enfermidade coa propagación do proceso infeccioso a outras zonas da cavidade abdominal.
Este procedemento é moi complexo e polo tanto atribúese por último, é dicir, sempre é unha medida necesaria.
Será un erro se se prescribe sen medidas preliminares de terapia complexa. Este método de operación é extremadamente raro, xa que hai riscos moi grandes.
A cirurxía só se pode realizar no 6-12 por cento dos pacientes.
As indicacións para isto poden ser as seguintes:
- peritonite;
- o tratamento conservador non ten éxito durante varios días;
- se a peritonite vai acompañada de colecistite ou é purulenta.
O calendario da intervención é diferente:
- A primeira hora chámanse intervencións que se realizan durante a primeira semana do curso da enfermidade.
- As tardías son as que se realizan durante a segunda e a terceira semana do curso da enfermidade, con tratamento sen éxito.
- Os atrasados realízanse xa no período de exacerbación, ou cando a enfermidade está en fase de atenuación. Tal intervención cirúrxica realízase transcorrido algún tempo dende o ataque agudo.
Calquera intervención cirúrxica está dirixida a evitar a reaparición de ataques da enfermidade.
O grao de intervención está determinado pola complexidade do curso da enfermidade. Tamén depende da presenza de focos purulentos e lesións do sistema biliar.
Para determinar isto, realízase laparoscopia, un exame do abdome e glándula.
Que é a abdominación?
Un tipo de intervención cirúrxica é a abdomina do páncreas. Tal operación no páncreas implica a retirada do páncreas na cavidade abdominal da fibra pancreática. Primeiro de todo, prescríbese cando o paciente ten peritonite, necrose pancreática.
Durante este procedemento, o páncreas limpase de tecidos próximos para evitar máis infeccións. Isto faise tamén para evitar a propagación de substancias tóxicas co fin de reducir o seu efecto sobre o tecido das glándulas. A abdominización realízase de xeito que os tecidos do órgano estean menos expostos ao zume do páncreas.
Para realizar a cirurxía, primeiro faise unha preparación detallada. A preparación inclúe a recollida de datos e un exame detallado por parte dun médico. Envíanse todas as probas necesarias para confirmar o diagnóstico.
Os obxectivos principais da intervención cirúrxica son:
- alivio da dor;
- contribuír ao funcionamento normal do tecido secretor do órgano;
- eliminación de toxinas e varios velenos.
Esta operación evita a aparición dun gran número de complicacións asociadas á progresión do proceso inflamatorio nos tecidos do órgano.
A intervención cirúrxica consta das seguintes etapas:
- Introdución á anestesia do paciente.
- Conducir laparotomía do medio superior.
- O ligamento gastrocolico é diseccionado, despois examínase o páncreas, despois do que se examina a fibra.
- Debaixo da glándula, faise unha incisión dirixida ao longo.
- O páncreas mobilízase de xeito que só se fixan a cabeza e a cola.
- O extremo libre do omentum desprázase polo bordo inferior baixo a glándula. Despois diso, ponse ao borde superior e colócase na superficie dianteira.
- Un tubo de drenaxe colócase pola incisión esquerda na parte inferior das costas.
- A parede abdominal sutúrase gradualmente, en capas.
A técnica da intervención é complexa, pero é factible se o médico operador ten experiencia suficiente en operacións complexas.
Rehabilitación despois da abdicación
Cando as paredes están suturadas, colócase un globo de látex sobre o ferro, necesítase para arrefriar o órgano.
Isto faise deste xeito: realízase unha incisión baixo a costela esquerda, pola que sae un tubo conectando ao cilindro. O corpo arrefríase tres veces ao día, nos tres primeiros días despois da intervención. Cando o paciente está mellor, elimínase o globo. Os gastroenterólogos opinan que o arrefriamento estabiliza os procesos naturais do corpo e axuda a restauralo.
A pesar da súa eficacia, este procedemento ten algunhas contraindicacións.
A cirurxía non se pode realizar se:
- o paciente sofre de hipotensión;
- hai un alto contido en glicosa no sangue;
- o paciente experimenta un estado de choque que non pasa por moito tempo;
- se non se pode restablecer o volume de sangue perdido como resultado da operación.
A abdominización é un procedemento bastante complicado, polo que non se descartan algunhas complicacións. Só poden producirse se a cirurxía non é realizada por un cirurxián sen experiencia.
É posible a infección, que no futuro terá consecuencias imprevisibles.
Hai unha alta probabilidade de hemorraxia. O resultado letal é menos común, pero aínda así non se debe excluír.
O resultado positivo da operación depende en gran medida non só das cualificacións do médico operador, senón tamén da condición do paciente, do nivel de complexidade da intervención.
É máis importante a prevención primaria, que se realiza incluso antes de que a enfermidade se manifeste. O primeiro paso é introducir unha nutrición adecuada na túa vida, excluír completamente ou parcialmente a inxestión de alcol. Un estilo de vida activo e un rexeitamento completo dos produtos do tabaco tamén reducen o risco de desenvolver a enfermidade.
O tratamento cirúrxico pancreático descríbese no vídeo neste artigo.
