A diabetes mellitus dependente da insulina (o primeiro tipo) é unha enfermidade crónica que se manifesta como unha deficiencia relativa ou absoluta de insulina no corpo. Segundo a Organización Mundial da Saúde, a patoloxía está moi estendida.
Non se trata a enfermidade, a corrección do medicamento está dirixida a mellorar o estado do paciente e aliviar os síntomas de ansiedade. A pesar dos aparentes éxitos na terapia, a diabetes leva a varias complicacións, dando lugar a un transplante de páncreas.
O transplante de páncreas é un método máis moderno para tratar unha enfermidade "doce". Este método contribúe á normalización de procesos metabólicos, impide o desenvolvemento de complicacións secundarias.
Nalgunhas pinturas, é realmente posible reverter as complicacións da patoloxía que comezaron ou suspender a súa progresión. Considere como se realiza a operación e cal é o custo en Rusia e outros países.
Transplante de páncreas
A transplantoloxía avanzou moito. Un transplante de órgano interno úsase para complicacións dunha diabetes dependente da insulina. A diabetes hiperlabilativa é unha indicación para a manipulación. Tamén a diabetes coa ausencia ou trastorno da terapia substitutiva hormonal do estado hipoglucémico.
A miúdo durante o tratamento da diabetes en pacientes, detéctase unha resistencia de varios niveis á absorción de insulina, que se administra de forma subcutánea. Este aspecto tamén é unha indicación para a intervención cirúrxica.
A operación caracterízase por un alto risco de complicacións. Non obstante, axuda a manter a función normal dos riles se se usa a terapia SuA - o uso de Ciclosporina A nunha pequena dose, o que pode aumentar significativamente a supervivencia dos pacientes despois da manipulación.
Na práctica médica, houbo casos de transplante dun órgano do sistema dixestivo despois dunha resección completa, que foi provocada por unha forma crónica de pancreatite. Como resultado disto, restableceuse a funcionalidade intracecretoria e exocrina.
Contraindicacións para a cirurxía:
- Enfermidades oncolóxicas que non son susceptibles de corrección médica.
- Trastornos mentais e psicoses.
Calquera enfermidade concomitante que teña antecedentes debe eliminarse antes da cirurxía. En enfermidades crónicas é necesario obter unha compensación persistente das mesmas. Isto aplícase non só á diabetes, senón tamén ás enfermidades infecciosas.
Avanza o transplante de glándulas
Moitos pacientes están a buscar información sobre "o prezo en Rusia dun transplante de páncreas para diabete". Teña en conta que na Federación Rusa esta técnica non está moi estendida, o que está asociado ás dificultades da operación e a un alto risco de complicacións.
Pero é posible citar prezos en unidades arbitrarias. Por exemplo, en Israel, unha operación para un diabético custará de 90 a 100 mil dólares estadounidenses. Pero isto non son todos os gastos financeiros do paciente.
Engádese ao cheque un período de recuperación da rehabilitación despois da manipulación cirúrxica. O prezo varía moito. Polo tanto, a pregunta de canto custa un transplante de páncreas, a resposta é polo menos 120 mil dólares estadounidenses. O prezo en Rusia é lixeiramente menor, dependendo de moitos matices.
A primeira operación deste plan levouse a cabo en 1966. O paciente foi quen de normalizar a glicemia, aliviar a dependencia da insulina. Pero a intervención non se pode chamar exitosa, porque a muller faleceu dous meses despois. O motivo é o rexeitamento do enxerto e a sepsis.
Non obstante, outros "experimentos" amosaron un resultado máis favorable. No mundo moderno, tal operación non é inferior en termos de eficacia dun transplante de fígado e riles. Nos últimos tres anos foi posible avanzar. Os médicos usan Ciclosporina A con esteroides en pequenas doses, obtendo un aumento significativo da supervivencia do paciente.
Os diabéticos teñen un risco enorme durante o procedemento. Hai un risco elevado de complicacións inmunitarias e non inmunitarias, o que resulta en falla de transplante ou morte.
Unha operación de transplante de páncreas non é unha intervención por motivos de saúde. Polo tanto, ten que avaliar os seguintes indicadores:
- Comparación de complicacións agudas de diabetes e risco de intervención.
- Avaliar o estado inmunolóxico do paciente.
Só a conclusión exitosa da operación permite falar da suspensión das consecuencias secundarias da diabetes. Neste caso, o transplante realízase necesariamente de xeito simultáneo e secuencial. Noutras palabras, o órgano é eliminado do doante, tras o transplante de ril, despois do propio páncreas.
Na maioría dos casos, o páncreas é eliminado dun doador novo a falta de morte cerebral. A súa idade pode oscilar entre os 3 e os 55 anos. En doantes adultos, os cambios ateroscleróticos no tronco celíaco están necesariamente excluídos.
Métodos de transplante de glándulas
A elección da opción de transplante cirúrxico está determinada por varios criterios. Baséanse en resultados de diagnóstico. Os especialistas médicos poden transplantar un órgano interno no seu corpo, a cola e o corpo.
Outras opcións cirúrxicas inclúen un transplante e unha área do duodeno. Tamén se pode tratar con cultivos de células beta pancreáticas.
A diferenza dos riles, o páncreas parece ser un órgano non pareado. Polo tanto, o considerable éxito da operación débese á selección dun doante e ao proceso de estreñimiento do órgano interno. Exponse detidamente a idoneidade do doador para varias patoloxías, procesos virais e infecciosos.
Cando un órgano se considera adecuado, excisase xunto co fígado ou o duodeno ou os órganos son escisados por separado. En calquera caso, o páncreas está separado destes, logo enlatados nunha solución medicinal especial. Despois gárdase nun recipiente a baixa temperatura. Vida útil non superior a 30 horas desde a data da súa disposición.
Durante as operacións, úsanse varias técnicas para drenar o zume da glándula dixestiva:
- O transplante realízase en segmentos. No proceso obsérvase o bloqueo das canles de saída mediante un polímero de caucho.
- Outros órganos internos, como a vesícula biliar, poden drenar o zume do páncreas. A desvantaxe desta asociación é que se revela unha alta probabilidade de que un órgano funcione mal, que se manifesta por hematuria, acidosis. O plus é que é posible recoñecer axeitadamente o rexeitamento do órgano doador mediante probas de laboratorio de ouriños.
Se o paciente ten antecedentes de nefropatía diabética, o transplante do páncreas e o ril realízase simultaneamente. As vías de transplante son as seguintes: só o páncreas, ou primeiro o ril despois do páncreas, ou o transplante simultáneo de dous órganos.
A ciencia médica non permanece en pé, está en constante evolución, o transplante de páncreas está sendo substituído por outras técnicas innovadoras. Entre eles está o transplante de illas de Langerhans. Na práctica, esta manipulación é extremadamente difícil.
O procedemento cirúrxico é o seguinte:
- O páncreas doante é esmagado, todas as células sofren un estado de coláxeno.
- A continuación, nunha centrífuga especializada, as células deben dividirse en fraccións dependendo da densidade.
- O material que é viable é extraído, inxectado nos órganos internos - bazo, riles (baixo a cápsula), vea portal.
Esta técnica caracterízase por un prognóstico favorable só en teoría, está ao comezo do seu camiño vital. Non obstante, se a intervención cirúrxica dun plan así finaliza positivamente, entón o corpo dos diabéticos tipo 1 e tipo 2 producirá independente insulina, o que mellora significativamente a calidade de vida e prevén diversas complicacións.
Outro método experimental é o transplante dun órgano interno dun embrión durante 16-20 semanas. A súa glándula ten un peso de aproximadamente 10 a 20 mg, pero pode producir a hormona insulina co seu crecemento. Se en xeral leváronse a cabo preto de 200 tales manipulacións, as revisións dos médicos notan pouco éxito.
Se o transplante de páncreas terminou ben, os pacientes aínda necesitan un tratamento inmunosupresor ao longo da súa vida. O obxectivo é suprimir as manifestacións agresivas de inmunidade contra as células do seu propio corpo.
Os métodos operativos para tratar a diabetes descríbense no vídeo neste artigo.
