O páncreas pertence ao sistema dixestivo, está sometido a unha dobre carga. O corpo produce enzimas que axudan a descompoñer carbohidratos, graxas e proteínas e son os responsables de regular a dixestión dos alimentos.
Por outra banda, o páncreas produce a hormona insulina e o glucagono, que mantén unha concentración normal de metabolismo de glicosa, carbohidratos, graxas e proteínas no corpo.
Calquera cambio na glándula orixina a interrupción do traballo doutros órganos. A miúdo, ela sofre destrución e procesos inflamatorios, polo que os signos da fase aguda da pancreatite refírense a síntomas típicos.
Tamén se distinguen outras patoloxías pancreáticas que presentan manifestacións clínicas similares. Só un médico pode diferencialos coa axuda de diagnósticos instrumentais e de laboratorio.
A dor como síntoma de problemas coa glándula
O síntoma dominante dun problema pancreático é a dor. Sempre se observa na fase aguda de pancreatite ou exacerbación dunha enfermidade crónica. A natureza das sensacións dolorosas é diferente: desde unha sensación de tira e acougo a unha sensación aguda e cortante.
A clínica da síndrome da dor é causada polo volume do foco da inflamación, a súa natureza - necrose ou inchazo, así como pola inclusión de follas peritoneais (peritonite) no proceso patolóxico. Neste último caso, obsérvanse signos de irritación na rexión abdominal, a dor palpítase durante a palpación.
Con inchazo prodúcese dor debido a un estiramento da cápsula do órgano interno, compresión das raíces nerviosas, desbordamento dos condutos con produtos de secreción pancreática.
A localización da dor depende da localización do foco inflamatorio. O paciente pode estar enfermo na parte dereita, esquerda ou media do epigastrio. O foco lesional pode localizarse no corpo, cola ou cabeza do órgano.
O síntoma na maioría das pinturas non está asociado ao consumo de alimentos, case nunca desaparece por conta propia e intensifícase a medida que avanza a patoloxía. No 90% dos casos, irradia ás costas. Non obstante, ás veces hai un "regreso" á rexión do corazón. Por iso, é extremadamente importante diferenciar a pancreatite dun ataque cardíaco, a angina pectora.
A necrose pancreática vai acompañada dunha dor severa, que pode provocar un choque de dor, a partir do cal o paciente pode morrer.
Sinais dispépticos de disfunción pancreática
As causas dos problemas do páncreas son múltiples. Non obstante, na maioría dos casos, a etioloxía está baseada na desnutrición, o abuso de alcol, a obesidade, procesos infecciosos, etc. Moitas veces, a enfermidade maniféstase como consecuencia doutros trastornos do tracto gastrointestinal.
Os signos de problemas do páncreas son diminución do apetito, náuseas e vómitos de alimentos non dixeridos e un mal funcionamento do tracto dixestivo. As náuseas e os vómitos débense á irritación do nervio vago. O vómito repítese, nunca trae alivio.
O volume de vómitos é significativo, o que sempre leva á deshidratación do corpo coa perda de electrólitos e fluídos. Na práctica médica distínguense varias etapas da deshidratación:
- Primeira etapa. Os pacientes quéixanse de sede constante. Ao mesmo tempo que se observa falta de respiración, é difícil respirar.
- Na segunda fase, un forte desexo de beber, revélase unha excesiva sequedad da membrana mucosa, a elasticidade da pel, as palpitacións cardíacas e a frecuencia cardíaca, diminúese a gravidade específica da urina.
- Na terceira etapa, os pacientes son inhibidos, diagnosticados de somnolencia grave, baixando a presión arterial, perturbando a frecuencia cardíaca. Nun caso grave, a fala confúndese, o paciente perde a conciencia.
Os síntomas da enfermidade do páncreas son sempre detectados por trastornos dixestivos: a diarrea alterna co estreñimiento. Os pacientes quéixanse do aumento da formación de gas. Isto débese a que as enzimas dixestivas e o ácido biliar, que dan un efecto laxante, non entran no intestino na cantidade adecuada.
Os signos externos son a pel pálida e icterica debido a espremer dos conductos biliares e inchazo do páncreas.
Notan ás veces dedos azuis e triángulo nasolabial.
Síntomas da enfermidade pancreática
Por suposto, é bastante realista recoñecer os síntomas dos problemas pancreáticos por si só. Non obstante, só un médico pode comprender que enfermidade ten un paciente. Debe poñerse en contacto cun gastroenterólogo, facer probas, someterse a un exame. Durante o embarazo, os signos de problemas pancreáticos requiren hospitalización inmediata.
Auto-medicar, descoñecendo o diagnóstico exacto, é un erro fatal. Só un médico, tendo en conta o diagnóstico, pode diferenciar unha enfermidade doutra.
A dor e os síntomas disépticos poden indicar o desenvolvemento de pancreatite aguda ou crónica, cancro de páncreas, tumores, fibrosis quística, diabetes mellitus, necrose pancreática.
Clínica en función da enfermidade:
- A forma crónica de pancreatite na remisión non se manifesta pola dor. Durante o período de exacerbación, obsérvase dor aguda co seu movemento cara á parte inferior das costas, ou síndrome de dor de cinto. Desenvólvese unha indixestión: diarrea ou estreñimiento. Se non se segue a dieta, prodúcense náuseas, vómitos de alimentos ou zume de bile.
- Dependendo do estadio do cancro de páncreas e da área da lesión, a dor vai aparecer de forma esporádica ou o mesmo que na pancreatite aguda. Nas fases iniciais da patoloxía, o paciente ten problemas dixestivos, feces soltas, diminución do apetito, perda de peso, aumento da formación de gas. Nas últimas etapas, vómitos constantes e feces soltas.
- A diabetes mellitus non se manifesta pola dor. En pacientes con primeiro tipo, o peso corporal redúcese moito. Os síntomas específicos inclúen sede, un aumento da gravidade específica da ouriña e coceira na pel.
- A fibrose quística vai acompañada de feces, nas que hai moita graxa e o seu volume é moito máis que a cantidade normal. Os pacientes quéixanse de perda de apetito, perda de peso e boca seca.
- A necrose pancreática vai acompañada dun aumento da formación de gas, estreñimiento, dor ou choque tóxico.
- Con quiste no páncreas, a flatulencia está presente. Cun proceso purulento, o réxime de temperatura do corpo aumenta.
Para diagnosticar a destrución ou inflamación do páncreas, hai que examinar a orina e o sangue.
Con base nos resultados das probas, o médico prescribirá o tratamento adecuado.
Sinais de enfermidade de laboratorio.
O especialista en queixas do paciente pode determinar a disfunción da glándula. Non obstante, para facer un diagnóstico correcto, o paciente debe ser probado. Precísase un exame sanguíneo clínico.
A inflamación está sinalada por un aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos (máis de 10 mm en 60 minutos en homes e máis de 20 mm en mulleres), un aumento relativo no número de leucocitos no corpo. En mulleres e homes, diagnostícase a deshidratación. O número de glóbulos vermellos tamén aumenta.
Se o paciente ten pancreatite hemorrágica, as probas mostran anemia (a concentración de glóbulos vermellos e a hemoglobina diminúe). Un exame de sangue no 90% dos casos mostra a glicosa superior a 5,5 unidades.
A bioquímica do sangue proporciona información:
- Contido de amilase superior a 125 pezas.
- Con necrose dos tecidos brandos, os niveis de amilase diminúen.
- A concentración de lipase, tripsina aumenta.
Un mal funcionamento no corpo humano maniféstase por un cambio na densidade de ouriños. Tamén nel aparecen substancias proteicas. Diástase de orina superior a 100 pezas, cando o nivel superior da norma non é superior a 64 pezas. Na orina, a miúdo detectanse corpos de glicosa e cetona, o que indica unha ruptura nos procesos metabólicos.
Na inflamación aguda, a terapia realízase nun hospital. Para aliviar a dor, prescríbese un medicamento para a dor. O xaxún con pancreatite tamén axudará. Despois de que se recomenda tomar preparados enzimáticos, dieta (táboa nº 5). No período de recuperación, pode usar remedios populares para axudar a mellorar o traballo do páncreas.
O réxime de tratamento das enfermidades do páncreas depende da enfermidade específica. Na diabetes tipo 1 realízase insulinoterapia, no tipo 2 necesítanse cambios na dieta e no estilo de vida. No contexto de detección dun quiste, o tratamento pode ser conservador ou cirúrxico.
Que signos indican enfermidades pancreáticas descríbense no vídeo neste artigo.
