A pancreatite reactiva é un ataque en desenvolvemento instantáneo de pancreatite aguda, cuxa aparición está baseada en enfermidades do sistema dixestivo. Estes inclúen o fígado, duodeno, vesícula biliar e estómago.
Noutras palabras, a forma reactiva é unha complicación doutra enfermidade do tracto dixestivo de natureza crónica, que adoita ter un curso oculto, non hai manifestacións clínicas pronunciadas.
O momento fundamental da terapia é a identificación da fonte do problema, que serviu de impulso para o desenvolvemento de signos negativos. Nos nenos, os síntomas aumentan ao instante, o que se debe a órganos incompletamente formados.
En pacientes adultos, os síntomas son menos pronunciados, xa que o tracto gastrointestinal está formado, respectivamente, menos propensos ao ataque. As principais razóns - o uso de bebidas alcohólicas, o incumprimento da dieta.
Factores etiolóxicos da enfermidade
Pancreatite reactiva, que é? Esta é unha reacción específica do páncreas (páncreas), que reaccionou a enfermidades do tracto dixestivo, envelenamento, alerxias, erros na dieta, etc.
Esta non é unha patoloxía independente, senón só un síntoma. Noutras palabras, o corpo sinala unha violación grave. Na adolescencia e na idade adulta, a enfermidade na maioría dos casos débese a erros nutricionais.
O abuso de alimentos salgados, picantes e graxos contribúe á irritación das paredes delgadas do estómago e dos intestinos. Cando hai unha violación do tracto dixestivo, o estómago deixa de funcionar, obsérvase a atonía.
Unha dieta inadecuada leva a tales patoloxías: diabetes mellitus, insuficiencia renal, distrofia, bulimia, anorexia. Estas enfermidades no transcurso do seu curso afectan ao páncreas.
A pancreatite reactiva irogénica adoita desenvolverse despois da cirurxía endoscópica no tracto biliar.
Outros motivos:
- Os malos hábitos son fumar e beber alcohol. A nicotina contén unha enorme cantidade de compoñentes químicos que entran no tracto gastrointestinal, contribúen á destrución da membrana mucosa.
- Patoloxía gastrointestinal. A forma reactiva da enfermidade desenvólvese debido á colecistite crónica, patoloxías infecciosas, ante o fondo de intoxicación por compoñentes químicos, así como na colelitiasis, gastrite, úlcera gástrica, aterosclerose pancreática.
- O uso de medicamentos. O uso razoable de varias drogas afecta negativamente á condición da mucosa intestinal e do estómago. As vitaminas, antibióticos, medicamentos con analxésicos e efectos antiinflamatorios deben usarse só estritamente segundo as instrucións.
- Enfermidades da cavidade abdominal. A pancreatite reactiva ocorre por lesións que levan á rotura de tecidos brandos. Outras causas son a cirrosis, a hepatite, etc.
Os factores provocadores da inflamación do páncreas inclúen sobrepesca crónica, tensión nerviosa, estrés, obesidade e alimentación excesiva.
Manifestacións clínicas
A clínica do proceso patolóxico desenvólvese dentro das dúas horas posteriores á exposición a un factor provocador indirecto. As manifestacións clínicas súmanse aos síntomas que causan a enfermidade subxacente e signos de danos no páncreas.
O paciente quéixase de dor severa. O lugar de localización está o abdomen e o hipocondrio superior. A dor dás costas e omoplatos, peor despois de comer. A dor contra unha convulsión reactiva non é tan intensa como coa exacerbación da prostatite crónica.
Se se observan signos de pancreatite reactiva, o tratamento debe iniciarse de inmediato. A falta de terapia oportuna leva varias complicacións.
Síntomas:
- Floración.
- Burping.
- Acidez do estómago
- Náuseas, vómitos con moco e bilis.
Debido a que os vómitos repetidos aumentan a presión no interior do peritoneo e os condutos, a dor despois de que se intensifique.
Se non axuda nun inicio da patoloxía, o estado do paciente empeora debido á entrada abundante de enzimas no sistema circulatorio. A intoxicación do corpo obsérvase, o réxime de temperatura do corpo sube. Obsérvase palio da pel, aumento da sudoración, taquicardia e diminución da presión arterial.
Os pacientes cunha enfermidade grave da enfermidade requiren unha hospitalización urxente no departamento de gastroenteroloxía.
Diagnóstico de pancreatite reactiva
Os síntomas e o tratamento en adultos están estreitamente interconectados, polo que se debe facer o diagnóstico correcto. Para iso realízanse estudos clínicos e bioquímicos: proba de sangue xeral, ouriños, determinación da coagulabilidade do sangue.
Asegúrese de determinar o nivel de enzimas pancreáticas nos fluídos biolóxicos humanos: a orina e o sangue. Examine a proteína total. Por regra xeral, o paciente ten unha alta concentración de amilase, inhibidores da tripsina no fondo dos niveis normais de lipase e de trepsina.
O desenvolvemento dun ataque rápido está indicado por unha historia de enfermidades crónicas que tenden a empeorar. No proceso de exame físico, un signo indirecto é o fenómeno de taquicardia, baixar a presión, palidez das mucosas e da pel.
Ao palparse, o paciente sente dor no abdome superior. Hai dor no canto vertebral esquerdo esquerdo. O abdome está distendido, pero suave. Os síntomas de irritación peritoneal son negativos.
O diagnóstico das patoloxías pancreáticas baséase nun aumento ou diminución do eco dos signos. A ecogenicidade aumenta cun aumento da densidade do páncreas ou coa substitución de tecido conectivo ou adiposo. Cando a estrutura eco cambia, falan dunha exacerbación da pancreatite.
Probas de diagnóstico adicionais:
- O exame por ecografía dos órganos abdominais é un método de diagnóstico informativo. Axuda a eliminar pedras do conducto biliar, inchazo e ampliación do páncreas.
- A TC, radiografía axuda a aclarar os detalles do exame, visualiza o foco patolóxico.
- O RCHP endoscópico realízase exclusivamente segundo indicacións estritas. Por exemplo, comprobouse a obstrución do conducto biliar común por cálculo. Se non, a RM é unha alternativa. A manipulación contribúe á visualización de cálculos, permítelle determinar a súa situación e tamaño.
Unha medida de diagnóstico extremo é a laparoscopia. Realízase en episodios reactivos graves, cando hai dificultades diagnósticas.
Tratamento de drogas
A Clasificación Internacional de Enfermidades (ICD) define a pancreatite crónica baixo o código dez. Pódense atopar dúas subcategorías: K86.0 - patoxénese alcohólica do inicio da enfermidade, o código K86.1 significará outras razóns.
En mulleres e homes, o ataque desenvólvese rapidamente. A xente está asustada e ferida, polo que non necesita parar a dor a si mesmo, recoméndase chamar a un equipo de médicos.
O obxectivo da terapia é parar o inchazo e reducir a gravidade dos procesos inflamatorios do órgano interno. É necesario eliminar a intoxicación, restaurar a secreción normal do zume do páncreas. Non se pode curar a pancreatite reactiva se non se elimina a enfermidade subxacente, polo que se lle presta especial atención.
No período agudo da patoloxía é necesario un xaxún terapéutico, que dura 1-2 días. Neste momento, é admisible beber só auga ordinaria. Podes usar remedios populares, en particular, decoccións e infusións baseadas en herbas antiinflamatorias.
Se o curso é leve, pode que non recomenden a fame por pancreatite. Por regra xeral, prescríbense alimentos ricos en carbohidratos, pero limitan a inxestión de graxa e compoñentes proteicos. O propósito da dieta é reducir a carga no páncreas.
Nalgúns cadros clínicos realízase a cirurxía. Por exemplo, se o proceso inflamatorio provocou a formación dun falso quiste.
Asignar tomar drogas:
- Enzimas dixestivas: Panzinorm.
- Medicamentos carminativos - Espumisan.
- Antiespasmódicos - Non-shpa.
- Anestésicos - Diclofenac.
A terapia antibacteriana realízase en casos graves da enfermidade. Os antibióticos eficaces inclúen Ampiox, Gentamicina.
No contexto do complicado curso de pancreatite, o prognóstico é favorable. Se somete a un tratamento oportuno, todos os síntomas nivelan rapidamente. A prevención consiste no tratamento de enfermidades concomitantes, no cumprimento dos principios da nutrición, o abandono do alcol e o tabaquismo.
No vídeo neste artigo descríbense as causas, as formas e o tratamento da pancreatite.
