Un ataque agudo de pancreatite vai acompañado dunha deterioración significativa no benestar, o paciente é perturbado por unha dor severa ata a perda de coñecemento. Non poder facer fronte a tal situación na casa. O paciente necesita ser hospitalizado.
A falta de tratamento adecuado leva como resultado a incapacidade, como resultado, a incapacidade e no peor dos casos a morte. O tratamento da pancreatite nun hospital ten as súas propias características, axuda a restaurar a funcionalidade do páncreas.
En que departamento se atopan con pancreatite? Todo depende do cadro clínico. Ás veces o paciente está hospitalizado na unidade de coidados intensivos, onde se realiza terapia conservadora. Nalgúns casos, o paciente necesita ser colocado no departamento de cirurxía.
Vexamos cando é necesaria a hospitalización por pancreatite e como se realiza o tratamento nun ambiente de acollida?
Que facer cun ataque agudo?
Antes de descubrir cal é o tratamento da pancreatite aguda nun hospital, debes prestar atención para realizar unha chamada de ambulancia. Que se pode facer antes da chegada dos médicos especialistas e que non se recomenda? Todas as respostas deben ser coñecidas por todos os pacientes.
Se hai dor severa baixo a costela esquerda ou dereita, entón está prohibido soportar. A situación non mellorará por si mesma. Debe chamar a unha ambulancia. Antes da chegada do médico, non pode tomar comprimidos de efecto anestésico (Analgin, Spazmalgon e outras drogas).
Non se pode aplicar unha almofada de calor ou quente nun lugar dorido; tirar a fenda cunha bufanda ou unha bufanda; tomar bebidas alcohólicas para reducir a dor; beber líquidos en absoluto. Se hai náuseas ou vómitos graves, os medicamentos antieméticos están prohibidos para o seu uso ata que cheguen os médicos.
Con unha exacerbación da enfermidade, podes facer o seguinte:
- Coloque o paciente en posición medio sentada na cama ou no sofá.
- Aplique un tecido húmido, frío ou unha almofada de calefacción en frío na zona dolorosa.
- Ventila a habitación.
Se un paciente leva tempo padecendo inflamación do páncreas, está rexistrado nunha institución médica no lugar do rexistro cun diagnóstico de pancreatite crónica, o que significa que ten unha complicación da enfermidade.
O médico que chegou realizará o tratamento necesario en función dos síntomas clínicos. Para hospitalizar o paciente nun contexto de dor severa, inxecte Papaverina diluída con solución salina.
Está estrictamente prohibido rexeitar a hospitalización, a pesar de dificultades no traballo, na familia, etc. A dor grave indica a aparición de cambios patolóxicos graves no corpo.
Hospitalización dun paciente con pancreatite
¿Cantas hai no hospital con pancreatite? A resposta exacta á pregunta non existe. Cando o paciente ten unha leve forma de exacerbación, recoméndase a terapia por infusión, entón o paciente pode ir a casa. A duración do tratamento nun hospital depende da puntualidade de contactar cos médicos.
En forma aguda, sempre se recomenda hospitalización. É posible avaliar correctamente o estado do paciente, a funcionalidade do órgano interno e outros matices vitais só no hospital.
Despois de que o paciente entre na sala de urxencias, primeiro medíanse os indicadores de presión arterial e a temperatura corporal. A continuación, o médico palpa a rexión abdominal, mira a cor branca dos ollos para ver a amarela, valora a condición das extremidades superiores e inferiores para inchazo.
Outros métodos de diagnóstico:
- Valórase a presenza de leucocitos no sangue.
- Análise bioquímica do sangue, determinación de encimas.
- Exame por ultrasonido para identificar a localización do proceso inflamatorio.
- Laparoscopia
Despois do diagnóstico inicial, o médico especialista determina a forma da enfermidade, a localización e o volume da lesión. Calcúlase a probabilidade de desenvolver complicacións. Con esta información, tómase unha decisión sobre a terapia adicional. O tratamento pode ser conservador ou cirúrxico. Pero o paciente toma medicación en calquera caso.
En condicións moderadas, o tratamento realízase na unidade de coidados intensivos. Se ao paciente se lle diagnostica unha intoxicación extensiva, a ameaza de coma, a perda de consciencia por choque de dor - inmediatamente á unidade de coidados intensivos.
Terapia hospitalaria
O paciente debería estar no hospital baixo a supervisión dos médicos. Nunha maioría esmagadora, os pacientes reciben tratamento cun tipo de patoloxía edematosa ou necrótica. En moitas pinturas - arredor do 70%, o tratamento suficiente con drogas.
O obxectivo é a estabilización da condición humana, a prevención da destrución destrutiva no corpo. O paciente necesita estabilizarse o máis rápido posible, xa que hai unha alta probabilidade de morte.
Primeiro debes implementar un conxunto de medidas que axuden a reducir a carga no páncreas. Durante un período de dor severa, náuseas e vómitos, o paciente non recibe comida pola boca. Está prohibido beber. Con graos de leve a moderado, a fame dura 2-4 días. Durante 3-5 días, podes comer comida líquida durante 3-5 días.
Un catéter insírese polo nariz no estómago, o que axuda a crear unha presión arterial baixa. Está no estómago 24-72 horas. A maioría das veces en pacientes, esta medida reduce a dor ás poucas horas.
Se non hai dor intensa, entón recoméndanse medicamentos antiácidos - Almagel 10 ml 4 veces ao día. Se o curso é grave, lévase a cabo administración parenteral de bloqueadores.
Accións para reducir o inchazo do órgano interno:
- Pastilla de calefacción en frío na zona do órgano.
- A solución de manitol é inxectada nunha vea.
- Goteo Hemodez.
- O primeiro día, administra Furosemida.
Para evitar a intoxicación enzimática, use Contrical. O medicamento introdúcese no corpo polo método intravenoso - ata 3 veces ao día. Con frecuencia, os pacientes teñen reaccións alérxicas aos medicamentos. Por iso, durante a extracción do paciente dunha enfermidade grave, é necesario que haxa ampollas con Prednisolona a man.
Se se diagnostica unha forma necrótica nun adulto, o tratamento con fármacos antibacterianos é obrigatorio. Normalmente, Tienam prescríbese a 250 ou 500 mg, lévase un goteo lento.
Analgin prescríbese como medicamento para a dor: administrado por vía intravenosa ou intramuscular; Procaine, Promedol. Na maioría das pinturas, os analxésicos de natureza estupefacientes e non estupefacientes combínanse co uso de antiespasmódicos miotrópicos.
Para axustar o balance de auga e electrólitos, precisa introducir unha solución isotónica de cloruro sódico ou solución de glicosa ao 5%. A última opción úsase só nos casos en que o paciente ten unha concentración de glicosa dentro dos límites normais. Para combater a insuficiencia cardíaca, úsase unha solución de hormonas (adrenalina e norepinefrina) e catecolaminas.
É imposible curar a enfermidade, pero nun hospital, os médicos normalizan o estado do paciente, melloran a actividade do páncreas.
O curso de terapia en condicións estacionarias está deseñado durante 3 semanas. Despois da terapia no hospital, é necesario someterse a un tratamento preventivo despois de 6-8 meses para previr unha recaída da enfermidade.
Tratamento hospitalario de pancreatite crónica
Despois de prestar asistencia nunha instalación médica, o paciente debe ser tratado de forma ambulatoria, seguir unha dieta pancreática, tomar todos os medicamentos recomendados polo médico. A miúdo, os pacientes son diagnosticados de colecistite, o que se ten en conta no réxime de tratamento.
Os pacientes reciben tratamento no hospital dúas veces ao ano. O curso completo está deseñado para 3-3,5 semanas. Ao recibir, realízase a desensibilización, implicando a limpeza do corpo de toxinas, substancias tóxicas.
Na entrada, realízanse procedementos de clisma, o lavado do estómago é necesariamente lavado, o xexún profiláctico recoméndase a pancreatite baixo a supervisión dos médicos. Estas accións axudan a mellorar a función pancreática. O paciente ten que sentarse nunha dieta de auga durante aproximadamente 72 horas.
Asignar recepción de sorbentes:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Rheosorbylact é administrado por vía intravenosa todos os días, a dosificación é de 200 ml. Ao final desta etapa, recoméndase ao paciente alimentos de acordo coa táboa dietética número 14, 15 ou 16.
Prescribir medicamentos antiinflamatorios:
- Contrical. Contraindicacións: non prescribir durante o embarazo, intolerancia ás proteínas do gando, intolerancia individual á droga. A medicina adminístrase por vía intravenosa, a dosificación estándar é de 500.000. Segundo indicacións, é posible aumentala.
- Gordoks. Non se aplica no primeiro trimestre do embarazo. Se administra goteo moi lentamente. Velocidade: non máis de 5-10 ml por minuto. Entra só nas veas principais. Para comezar, a introdución de 1 ml é obrigatoria - unha "porción" de proba, xa que o paciente pode ter unha reacción alérxica.
- O manitol é administrado mediante o método do goteo ou do chorro. A dosificación varía de 150 a 200 ml. As contraindicacións inclúen unha forma grave de insuficiencia hepática, alteración da filtración nos riles, accidente cerebrovascular hemorrágico. Non se pode usar con intolerancia orgánica.
A elección de medicamentos débese a resultados de laboratorio. A partir deles, o médico pinta o réxime de tratamento necesario.
Como fármaco diurético que axuda a reducir a hidrólise nos tecidos brandos dos músculos, é necesario o uso de furosemida. A dosificación estándar é de 1 comprimido cada tres días. Normalmente Furosemida combínase con Asparkam.
Como resultado, observamos que é necesario tratar a pancreatite aguda e crónica nunha institución médica en tempo e forma. Isto permítelle restaurar o traballo do órgano interno e a síntese das hormonas máis importantes do páncreas, o que mellora significativamente a calidade de vida.
Como se trata a pancreatite descríbese no vídeo neste artigo.
