A medicación para a diabetes mellitus tipo 2 pode incluír monoterapia cun só fármaco ou unha medicación complexa.
Yanumet, como axente antidiabético, é un medicamento con dous ingredientes activos, polo que tomar un comprimido pode substituír a necesidade de usar varios fármacos.
Ata a data, os medicamentos combinados en farmacias en Rusia teñen un custo bastante elevado. Pero, segundo expertos médicos, a súa eficacia xustifica un prezo así.
Que é un axente hipoglucémico?
O medicamento Yanumet está incluído no grupo de fármacos con efecto hipoglucémico. É por iso que adoita prescribirse para a forma independente de insulina do diabete mellitus.
A súa efectividade vese reforzada por varios ingredientes activos que forman parte da medicación.
O país de orixe de Yanumet é os Estados Unidos de América, o que explica o custo bastante elevado da droga (ata tres mil rublos, segundo a dosificación).
Os comprimidos Janumet úsanse nos seguintes casos:
- reducir os niveis de glicosa no sangue, especialmente se a inxestión dietética xunto cunha actividade física moderada mostrou un resultado negativo;
- se a monoterapia usando só un ingrediente activo non trouxo o efecto desexado;
- Pode usarse como terapia complexa xunto con derivados de sulfrnilurea, insulinoterapia ou antagonistas de PPAR-gamma.
O medicamento ten na súa composición á vez dous compoñentes activos que teñen un efecto hipoglucémico:
- A sitaglipina é un representante do grupo inhibidor da enzima DPP-4, que, cun aumento do azucre no sangue, estimula a síntese e secreción de insulina polas células beta pancreáticas. Como resultado deste proceso, hai unha diminución da síntese de azucre no fígado.
- O clorhidrato de metformina é un representante do grupo de biguanuros de terceira xeración, o que contribúe á inhibición da gluconeoxénese. O uso de drogas baseadas nela estimula a glicólise, o que leva a mellorar a glicosa por parte das células e tecidos do corpo. Ademais, hai unha diminución na absorción de glicosa por parte das células intestinais. A principal vantaxe da metformina é que non causa unha forte diminución dos niveis de glicosa (por baixo dos niveis estándar) e non leva ao desenvolvemento de hipoglucemia.
A dosificación dun fármaco pode variar entre cincocentos e mil miligramos dun dos compoñentes activos: o clorhidrato de metformina. É por iso que a farmacoloxía moderna ofrece aos pacientes os seguintes tipos de comprimidos:
- Janumet 50/50.
- Janumet 50/850.
- Janumet 50/1000.
A primeira figura na composición do medicamento mostra a cantidade de sitaglipina de compoñentes activos, a segunda mostra a capacidade de metformina. Como substancias auxiliares úsanse:
- Celulosa microcristalina.
- Povidona.
- Fumarato de estearilo de sodio.
- Lauryl sulfate de sodio.
- Alcohol polivinílico, dióxido de titanio, macrogol, talco, óxido de ferro (a cáscara da preparación da tableta está composta por eles).
Grazas ao medicamento Yanumet (Yanomed), é posible lograr a inhibición do exceso de glucagón, que, cun aumento dos niveis de insulina, leva á normalización da glicosa no sangue.
Instrucións de uso de tabletas
Só o médico asistente que controla o curso do proceso patolóxico prescribe tratamento e o método de tomar a medicación para pacientes.
Por regra xeral, os preparados de Yanumet deben tomarse dúas veces ao día durante as comidas (pola mañá e pola noite), bebendo moitos líquidos.
As instrucións de uso mostran que a terapia inicial é de 500 mg de metformina clorhidrato e 50 mg de sitaglipina dúas veces ao día (un comprimido cunha dosificación mínima).
É posible que o tratamento adicional sexa axustado cunha dobre dose de metformina.
Se anteriormente o paciente tomou un curso terapéutico co uso de só medicamentos baseados en metformina e este tratamento non trouxo o resultado necesario, o uso do medicamento será o seguinte:
- A dose de clorhidrato de metformina vixente antes do tratamento é aplicada терапии
- a inxestión diaria de sitaglipina debe ser de polo menos 100 mgꓼ
- o número de pastillas por día é de dous.
A categoría de pacientes que antes usaron un tratamento baseado en fármacos con só sitaglipina debería someterse a unha nova terapia segundo o seguinte esquema:
- Dúas veces ao día, tómase un medicamento nunha cantidade de 50 mg de sitaglipina e 500 mg de clorhidrato de metformina.
- Posteriormente, é posible aumentar as dosas que forman parte dun comprimido Janumet 1000.
Se se usa un tratamento terapéutico complexo con derivados da sulfonilurea, os seguintes factores determinarán o réxime de dosificación:
- a dose de clorhidrato de metformina determínase segundo o grao de desenvolvemento da patoloxía no pacienteꓼ
- a inxestión diaria de sitaglipina é de 100 mg, dividida en dúas dosesꓼ
- a cantidade de sustancia activa de derivados da sulfonilurea é determinada polo médico que o atende en función do cadro clínico do paciente.
Calquera das formas de tratamento debe excluír o consumo de bebidas alcohólicas, xa que o alcohol está categoricamente contraindicado. A compatibilidade con outros fármacos debería acordarse cun profesional médico.
En caso de sobredose, pode producirse acidosis láctica.
Para eliminalo, os pacientes están hospitalizados e realizan os seguintes tipos de tratamento: terapia sintomática, hemodiálise.
En que casos está prohibido o uso dun axente hipoglucémico?
Antes de comezar o tratamento terapéutico, debes ler atentamente o número de contraindicacións indicadas nas instrucións oficiais.
Ademais, é imprescindible consultar co seu médico sobre o uso do medicamento.
Como moitos medicamentos, Yanumet non se pode usar en certos casos.
En primeiro lugar, está prohibido tomar un comprimido se hai tales manifestacións:
- Hai un maior nivel de sensibilidade no paciente a un ou varios compoñentes do medicamento.
- Problemas co funcionamento normal dos riles, así como a manifestación de situacións que poden afectar o seu deterioro. Estes inclúen deshidratación, o curso de patoloxías infecciosas agudas e un estado de choque.
- Situacións que poden producir hipoxia tisular.
- Enfermidade hepática grave ou a súa insuficiencia.
- Durante a intoxicación por alcohol.
- Acidosis metabólica aguda ou crónica.
- Cetoacidosis diabética.
- Unha forma dependente da insulina do proceso patolóxico.
A pesar de que hoxe en día non hai información sobre investigacións médicas sobre o efecto do medicamento no feto, está prohibido someterse a terapia co seu uso durante o parto ou con outra lactación.
Cómpre destacar que durante o período tranquilo do paciente non hai risco de hipoglucemia. Se o estilo de vida dunha persoa cambia, o esforzo físico forte, o esgotamento nervioso ou emocional, un cambio na dieta (ata as folgas de fame), o nivel de glicosa no sangue pode baixar a niveis críticos.
Antes de comezar a terapia complexa, deberanse realizar as probas e análises diagnósticas necesarias para evitar consecuencias e manifestacións negativas de tomar o medicamento.
Efectos secundarios e efectos adversos
O benestar xeral do paciente e o risco de manifestación de reaccións negativas dos órganos e sistemas internos dependen directamente da inxesta correcta do medicamento e da súa interacción con outros fármacos.
Os efectos secundarios adoitan producirse cando o paciente viola as recomendacións médicas sobre tomar o medicamento.
As reaccións negativas poden producirse como resultado dunha violación das normas para tomar un medicamento combinado.
Os efectos secundarios principais son:
- a aparición de varios problemas co tracto gastrointestinal son, en primeiro lugar, síntomas como náuseas e vómitos, diarrea, inchazo e tenrura do abdome,
- manifestación de trastornos dispepticos,
- o medicamento aumenta o risco de anorexia,
- é posible un cambio de sabor, que se manifesta na aparición dun desagradable regreso de metal na cavidade oral,
- unha diminución da cantidade de vitamina B, que obriga a tomar medicamentos con aditivos medicinais,
- deterioración das condicións xerais e aparición de fatiga constante,
- baixar a presión arterial
- alteración do ritmo cardíaco,
- manifestación de anemia,
- con sobredose significativa, pode haber un risco de hipoglucemia.
Ademais, poden aparecer problemas coa pel se se manifesta unha reacción alérxica ao fármaco.
Comentarios de consumidores e profesionais médicos?
Sobre o medicamento, as revisións de Janumet difiren un pouco entre moitos pacientes.
Unha categoría de diabéticos quéixase das manifestacións de varias reaccións negativas xurdidas como consecuencia da toma dun medicamento.
Outros indican unha tolerabilidade bastante boa do medicamento, que mostrou un nivel suficientemente alto da súa eficacia.
En xeral, pódese argumentar que o medicamento realmente fai o traballo de actuar sobre el - baixa o nivel de glicosa no sangue e reduce a manifestación de resistencia á insulina. Tales propiedades positivas maniféstanse debido aos seus dous compoñentes principais.
O prezo de Janumet é bastante elevado, o que supón unha das desvantaxes deste produto médico. Este custo da medicación débese a dous factores principais:
- a composición da preparación da tableta,
- produción por unha empresa estranxeira.
Os especialistas médicos expresan unha opinión positiva sobre a eficacia do medicamento, afirmando que o cumprimento de todas as recomendacións sen falla leva a un resultado positivo. Neste caso, é necesario tomar coidadosamente o medicamento para persoas con enfermidades do fígado e dos riles, así como na vellez.
Débese lembrar que calquera fármaco hipoglucémico debe tomarse só segundo as instrucións do médico que o atenden e baixo a súa estrita orientación.
Con que medicamentos podo substituír a droga?
O elevado custo da droga fai pensar en atopar medicamentos similares que serán máis asequibles. Cómpre salientar que hoxe os análogos de Yanumet no mercado farmacolóxico só están representados pola ferramenta médica Velmetia. Cómpre salientar que o custo de tal análogo é varias veces superior ao de Yanumet. Ademais, este medicamento normalmente non está dispoñible nas farmacias urbanas e só se pode entregar a solicitude.
Outros substitutos teñen un efecto similar, pero difiren nos principais compoñentes da droga. Hai un número de medicamentos que teñen un efecto similar e coinciden con Yanumet no código ATC.
O glibomet é un medicamento hipoglucémico que inclúe compoñentes básicos como clorhidrato de metformina e glibenclamida. O medicamento tamén ten un efecto de redución de lípidos.
Douglimax é un medicamento que forma parte do grupo de drogas que reducen o azucre. Ten dúas substancias activas na súa composición: clorhidrato de metformina e glimepirida.
Tripride é un medicamento combinado con tabletas baseado en metformina e pioglitazona. Ten indicacións médicas similares a Janumet.
Avandamet tamén se usa para normalizar os niveis de glicosa no sangue. O efecto hipoglucémico conséguese debido á interacción de substancias activas como o cloruro de metformina e a rosiglitazona.
Os expertos no vídeo neste artigo proporcionarán información sobre as drogas para reducir o azucre máis eficaces.
