O principal material enerxético para o corpo humano é a glicosa, a partir da cal, grazas a unha serie de reaccións bioquímicas, é posible obter as calorías necesarias para a vida. No fígado hai un pouco de glicosa, o glicóxeno é liberado no momento en que pouco carbohidrato provén dos alimentos.
En medicina, o termo azucre no sangue non existe, úsase en fala coloquial, xa que hai moita cantidade de azucres na natureza e o corpo usa só glicosa. A norma do azucre pode variar en función da hora do día, a inxestión de alimentos, a presenza de situacións estresantes, a idade do paciente e o grao de actividade física.
Os indicadores de glicemia están en constante decrecemento ou aumento, a hormona insulina, producida polo aparello de insulina pancreática, debe xestionar un sistema tan complexo. A hormona suprarrenal adrenalina é a responsable de polo menos normalizar os niveis de glicosa.
En caso de violación do traballo destes órganos, a regulación falla, como resultado, xorden enfermidades que se atribúen a patoloxías metabólicas. Co paso do tempo, tales interrupcións convértense nunha violación dos procesos metabólicos, enfermidades irreversibles dos órganos e sistemas internos. Para avaliar o estado de saúde é necesario doar regularmente sangue para o azucre, para determinar os indicadores de glicosa no sangue nun estómago baleiro.
Como se determina o azucre no sangue
En calquera institución médica pódese realizar un exame de sangue para os niveis de glicosa; nestes momentos practícanse varios métodos para determinar a concentración de azucre: glicosa oxidasa, ortotoluidina, ferricianuro.
Cada un dos métodos unificouse nos anos 70 do século pasado. Son probados por tempo para obter contido de información, fiabilidade, moi sinxelos de executar, baseados nunha reacción química con glicosa dispoñible. Como resultado do estudo, fórmase un líquido coloreado que, utilizando un dispositivo especial, avalíase para a intensidade da cor, logo transfírese a un indicador cuantitativo.
O resultado deberá informarse en unidades internacionais - mmol / l ou en mg por 100 ml. Converta mg / L a mmol / L simplemente multiplicando o primeiro número polo segundo. Se se usa o método Hagedorn-Jensen, a cifra final será maior.
O material biolóxico está tomado da vea ou do dedo ulnar, deben facelo con estómago baleiro ata as 11 horas. Os diabéticos advirten de antemán que precisa:
- absterse de comer 8-14 horas antes da análise;
- pódese usar só auga pura sen gas, permítese auga mineral.
Un día antes do exame de sangue, está prohibido comer excesivamente, tomar alcol, café forte. Se descoidas as recomendacións do médico, existe a posibilidade de obter un resultado falso, o que pon en dúbida a adecuación do tratamento prescrito.
Cando o sangue para o azucre está tomado dunha vea no estómago baleiro, a norma admisible aumenta un 12%, é dicir, no sangue capilar debe ser de 3,3 a 5,5 mmol / l de azucre, en sangue venoso - 3,5 - 6,1%. Azucre 5 mmol / L é o mellor indicador para nenos e adultos. Se é lixeiramente inferior, esta é tamén unha variante da norma.
A Organización Mundial da Saúde suxire que o límite superior da glicosa no sangue se fixe en 5,6 mmol / L. Se o paciente ten máis de 60 anos, indícaselle que o indicador debe axustarse a 0,056 e isto faise anualmente.
Cando se obteñan os resultados, deberá contactar co endocrinólogo para unha consulta, o médico lle dirá cal é a norma do azucre, como baixar a glicemia, por que o azucre no sangue é máis alto despois de comer que no estómago baleiro.
Normativa
Para os humanos, derivan os límites superiores e inferiores de glicosa, varían segundo a idade do paciente, pero non hai diferenzas de xénero. A norma de azucre no sangue dunha vea no estómago baleiro.
Idade | Glicosa en mmol / l |
en menores de 14 anos | 2,8 - 5,6 |
mulleres e homes de 14 a 59 anos | 4,1 - 5,9 |
idade avanzada de máis de 60 anos | 4,6 - 6,4 |
O único que importa é a idade do neno. Para os recentemente nados, a norma de glicosa en xaxún é de 2,8 a 4,4 mmol / L, desde a idade de 1 ano a 14 anos - son números comprendidos entre os 3,3 e os 5,6 mmol / L.
Durante o embarazo en mulleres, os niveis normais de azucre no sangue son de 3,3 a 6,6 mmol / L, un aumento da concentración de glicosa durante a xestación dun neno pode indicar o desenvolvemento de diabetes mellitus latente (latente), polo que se mostran observacións posteriores.
O azucre xaxún e o azucre despois de comer son diferentes, e a época do día xoga un papel importante, cando se busca material biolóxico para a investigación.
Hora do día | Norma de azucre no sangue mmol / L |
de 14 a 16 horas | máis de 3,9 |
antes do almorzo | 3,9 - 5,8 |
tarde antes do xantar | 3,9 - 6,1 |
antes da cea | 3,9 - 6,1 |
unha hora despois de comer | inferior a 8,9 |
despois de 2 horas | inferior a 6,7 |
Como se avalía o resultado?
Despois de recibir os resultados dunha proba de sangue, o médico debería avaliar os niveis de azucre no sangue: normal, baixo, alto. Cando unha cantidade maior de glicosa está presente no sangue venoso en xaxún, falan de hiperglicemia. Esta condición patolóxica ten varias causas, principalmente a hiperglicemia está asociada á diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2, así como a varias enfermidades do sistema endocrino (isto inclúe acromegalia, tirotoxicosis, enfermidade suprarrenal, xigantismo).
Outras causas de alto nivel de azucre: neoplasias pancreáticas, vertedura, infarto de miocardio, enfermidades hepáticas crónicas, proceso inflamatorio crónico ou agudo pancreático (enfermidade da pancreatite), enfermidades renales asociadas a unha filtración prexudicada, fibrose quística (problemas de tecido conectivo), procesos autoalérxicos que están asociados á produción de anticorpos contra a insulina.
O aumento do azucre pola mañá e durante todo o día obsérvase despois dunha situación estresante, experiencias violentas, excesivo esforzo físico, cun exceso de hidratos de carbono sinxelos na dieta. Os médicos están seguros de que un aumento do azucre pode ser causado polo tabaquismo, o tratamento con certos medicamentos, hormonas, estróxenos, medicamentos que inclúen a cafeína.
Outra anormalidade no azucre no sangue é a hipoglucemia (un valor reducido da glicosa). Isto sucede con tales trastornos e enfermidades:
- procesos oncolóxicos no estómago, glándulas suprarrenais, fígado;
- hepatite, cirrosis;
- patoloxía do páncreas (proceso inflamatorio, tumor);
- cambios no sistema endocrino (diminución da función da tiroide);
- sobredose de medicamentos (anabolicos, insulina, salicilatos).
A glicosa en sangue diminúe como resultado do envelenamento por compostos de arsénico, alcohol, con inanición prolongada, esforzo físico excesivo, aumento da temperatura corporal con enfermidades infecciosas, enfermidades intestinais con malabsorción de nutrientes.
A hipoglicemia diagnostícase en recentemente nados, así como en nenos de nais con diabetes.
Criterios de detección de diabetes
O azucre no sangue xaxún axuda a determinar se un paciente ten diabetes e a súa forma latente. Recomendacións médicas simplificadas suxiren que a norma de glicosa en sangue debe corresponder a indicadores de 5,6 a 6,0 mmol / L, a condición en que o resultado do sangue en xaxún resulta dunha vea superior a 6,1 mmol / L.
Que debe ser o azucre para a diabetes? Un diagnóstico indubidable de diabetes obterá o azucre da mañá por riba dos 7,0 mmol / L, independentemente da inxestión de alimentos - 11,0 mmol / L.
A miúdo ocorre que o resultado dun estudo é dubidoso, non hai síntomas evidentes de diabetes. Nestes casos, tamén se demostra que realiza unha proba de estrés con glicosa, outro nome para a análise é un test de tolerancia á glicosa (TSH), unha curva de azucre.
En primeiro lugar, toman azucre pola mañá cun estómago baleiro, toman este resultado como indicador inicial. A continuación, dilúense 75 g de po glicosa puro nun vaso de auga, tomado oralmente á vez. Os nenos necesitan tomar menos glicosa, a dosificación calcúlase en función do peso, se o neno ten un peso de ata 45 kg, por cada kg debe tomarse 1,75 g de glicosa. Despois de 30 minutos, 1, 2 horas, debes tomar mostras de sangue adicionais para o azucre.
É importante negarse á primeira e última toma de sangue:
- actividade física;
- fumar;
- comendo comida.
Cal é a norma do azucre no sangue? O azucre no sangue debe estar dentro dos límites normais ou lixeiramente inferior, se hai unha violación da tolerancia á glicosa, unha análise intermedia amosará 11,1 mmol / l no sangue do dedo e 10,0 no sangue da vea. 2 horas despois da análise, os indicadores de glicemia deberían permanecer por encima dos números normais.
Se o azucre no sangue en xaxún aumenta, tamén se detectará glicosa na urina, en canto o azucre alcance o seu valor normal, desaparecerá na urina. Por que o azucre xaxún é máis elevado que despois de comer? Neste caso, hai varias explicacións, o primeiro motivo é a chamada síndrome da madrugada, cando hai un aumento das hormonas.
A segunda razón é a hipoglucemia nocturna, probablemente o paciente estea tomando unha cantidade insuficiente de drogas contra a diabetes e o corpo está a facer o mellor para aumentar o nivel de azucre.
Como resultado, o nivel de glicosa no sangue aumenta, canto máis baixo é o azucre, mellor se sente a persoa, con todo, o baixo nivel de glicemia tampouco debe caer.
Como comprobar o contido de azucre?
Para saber os indicadores normais do azucre no sangue ou non, debes pasar o material biolóxico para a investigación. As indicacións para isto serán varios signos que se producen con diabetes (picazón, sede, micción frecuente). Non obstante, é útil comprobar os niveis de azucre no sangue mesmo sen presenza de problemas de saúde para o autocontrol.
As regras para facer a proba din que hai que tomar sangue cun estómago baleiro cando unha persoa ten fame. A análise faise nunha instalación médica ou na casa cun glucómetro. Un medidor de glicosa no sangue portátil e un reloxo para diabéticos son moitas veces fáciles de usar, non tes que esperar na cola para determinar o azucre no sangue, só tes que picar o dedo na casa e tomar unha pinga de sangue. O glucómetro mostra o nivel de glicosa despois dun par de segundos.
Se o contador mostra que o azucre en xaxún é elevado, tamén debe pasar outra análise na clínica. Isto permitirá descubrir os valores exactos da glicosa, descubrir o azucre normal nos humanos ou non, pequenas desviacións non se consideran patoloxía. O azucre elevado en xaxún proporciona un diagnóstico completo do corpo para excluír a diabetes en nenos e adultos.
Ás veces é suficiente unha única proba de azucre no sangue en adultos, esta regra é relevante para os síntomas pronunciados da diabetes. Cando non se observen síntomas, farase un diagnóstico se:
- revelou azucre en xexún elevado;
- sangue doado en diferentes días.
Neste caso, teña en conta o primeiro estudo sobre o azucre da mañá cun estómago baleiro e o segundo - dunha vea.
Ocorre que os pacientes antes da análise cambian de xeito brusco a dieta, isto non paga a pena, xa que se obterá un resultado pouco fiable. Tamén está prohibido abusar de alimentos doces. A precisión das medicións adoita estar afectada por outras enfermidades existentes, embarazo, situacións estresantes. Non podes doar sangue se o paciente traballou na quenda de noite a noite anterior, primeiro ten que durmir unha boa noite.
O azucre no sangue é necesario medir no estómago baleiro:
- A glicosa no sangue dunha persoa sa determínase polo menos unha vez cada seis meses;
- especialmente cando o paciente ten máis de 40 anos.
A frecuencia da medición do azucre depende sempre do tipo de diabetes, con diabetes dependente da insulina, un estudo debe facerse cada vez antes da inxección de insulina. Cando o estado de saúde empeora, unha persoa estaba nerviosa, o seu ritmo de vida cambiou, é necesario medir o azucre con máis frecuencia. Nestes casos, os indicadores glicémicos normalmente cambian, a xente non sempre o nota.
Na diabetes tipo 2, toman sangue dun dedo no estómago baleiro, despois de comer e antes de durmir. Cómpre lembrar que nun estómago baleiro a taxa é menor que despois dunha comida. Pode medir o azucre sen receita médica dun médico, como se indicou, debe facerse dúas veces ao ano.
É necesario elixir glucómetros convenientes con sinxelos controis para uso doméstico, o dispositivo debe cumprir unha serie de requisitos. En primeiro lugar, debe ser rápido, preciso, o prezo dun glucómetro doméstico pode ser inferior aos dispositivos importados, pero non inferior en función. Optimum é un glucómetro electroquímico que amosa as medidas anteriores.
Como se toman mostras de sangue no laboratorio
A fiabilidade do resultado pode depender da técnica correcta para recoller material biolóxico na clínica. Se ignoras as regras do foso séptico, hai unha posibilidade dun proceso inflamatorio na vea e infección do corpo, este tipo de complicacións é máis terrible.
Para a súa análise úsase unha xeringa, agulla ou sistema de baleiro desbotables, a agulla é necesaria para a saída directa de sangue a un tubo de ensaio. Este método está perdendo gradualmente popularidade, xa que non é moi conveniente usar, existe o risco de contacto co sangue coas mans do asistente de laboratorio e obxectos circundantes.
As institucións médicas modernas están introducindo cada vez máis sistemas de baleiro para a toma de sangue, consisten nunha agulla fina, un adaptador, tubos cun reactivo químico e baleiro. Neste método de toma de sangue, hai menos posibilidades de contacto coas mans dun profesional médico.
O experto no vídeo neste artigo contaráche as regras para facer un exame de sangue para o azucre.