Moitos pacientes con diabetes están interesados na pregunta: Metformina ou Diabeton, que é mellor?
Ambas as drogas están deseñadas para reducir a glicosa na diabetes mellitus tipo 2.
Cada ano aumenta o número de persoas que padecen esta enfermidade, polo que hai que escoller os medicamentos máis eficaces para reducir o azucre. Sendo popular entre moitos fármacos hipoglucémicos, cada un deles ten vantaxes e algunhas desvantaxes.
Características do uso de Metformin
A metformina é un fármaco antidiabético coñecido usado en todo o mundo. Non en balde, o principal compoñente da clorhidrato de metformina úsase en moitos fármacos similares.
As indicacións para o uso deste medicamento son a diabetes (2) sen tendencia á cetoacidosis, así como en combinación coa insulinoterapia.
Esta é unha diferenza significativa entre Metformin, xa que o diabete non se usa con inxeccións hormonais.
O uso da droga pode estar prohibido se:
- hipersensibilidade aos compoñentes da droga;
- levar un fillo e amamantar;
- facer dieta inferior a 1000 kcal / día;
- precoma e coma diabéticos, cetoacidosis;
- condicións de hipoxia e deshidratación;
- enfermidades agudas e crónicas;
- patoloxías infecciosas;
- intervención cirúrxica;
- disfunción hepática;
- acidosis láctica;
- intoxicación aguda por alcohol;
- Estudos de raios X e radioisótopo coa introdución de substancias que conteñen iodo.
Como tomar a droga correctamente e canto? Só o especialista asistente pode determinar a dosificación, tendo en conta o nivel de glicemia e as condicións xerais do paciente. A dose media inicial varía de 500 a 1000 mg por día.
O curso da terapia dura ata dúas semanas, despois de que o médico axuste a dosificación dependendo do efecto terapéutico do medicamento. Mentres mantén un contido normal en azucre, é necesario beber ata 2000 mg por día. A dose máxima diaria é de 3000 mg. Os pacientes de idade avanzada (máis de 60 anos) deben consumir ata 1000 mg por día.
Como consecuencia dun uso inadecuado ou por calquera outro motivo, é posible a aparición de reaccións adversas:
- Estado hipoglicémico.
- Anemia megablástica.
- Erupcións cutáneas.
- Trastornos de absorción de vitamina B12.
- Acidosis láctica.
Moi a miúdo, nas dúas primeiras semanas de terapia, moitos pacientes teñen unha indixestión. Pode ser vómitos, diarrea, aumento do gas, sabor metálico ou dor abdominal. Para desfacerse de tales síntomas, o paciente toma antiespasmódicos, derivados de atropina e antiácidos.
Con sobredose, pode producirse acidosis láctica. No peor dos casos, esta condición leva ao desenvolvemento de coma e morte. Polo tanto, se un paciente ten un trastorno dixestivo, unha diminución da temperatura corporal, desmaio e respiración rápida, debe ser levado de urxencia ao hospital!
Características da droga Diabeton MV
A medicina orixinal considérase Diabeton.
Recentemente, esta droga usouse cada vez menos, xa que Diabeton foi substituído por Diabeton MV, que se toma só 1 vez ao día.
O principal compoñente dun medicamento hipoglucémico é a gliclazida.
A droga está indicada para a diabetes (2), cando a terapia dietética e os deportes non axudan a baixar os niveis de azucre.
A diferenza da Metformina, Diabeton úsase con fins preventivos para evitar o desenvolvemento de nefropatía, retinopatía, vertedura e infarto de miocardio.
Nalgunhas situacións, o uso do medicamento Diabeton MV pode estar contraindicado en pacientes debido a:
- hipersensibilidade aos compoñentes contidos;
- levar un fillo e amamantar;
- o uso de miconazol no complexo;
- diabetes dependente da insulina;
- idade infantil (ata 18 anos);
- coma diabético, precoma e cetoacidosis;
- insuficiencia renal grave e / ou hepática.
Ademais, non se recomenda usar a droga en combinación con danazol ou fenilbutazona. Debido a que o medicamento contén lactosa, o seu uso non é desexable para pacientes que padecen intolerancia á lactosa, síndrome de malabsorción á glicosa / galactosa ou galactosemia. Tampouco se recomenda usar Diabeton MV na idade avanzada (maiores de 65 anos) e con:
- Patoloxías cardiovasculares.
- Unha dieta desequilibrada.
- Insuficiencia renal e / ou hepática.
- Diminución da función tiroide.
- Insuficiencia hipofisaria ou suprarrenal.
- Alcoholismo crónico.
- Tratamento a longo prazo de corticoides.
Só o especialista asistente determina a dosificación desexada da droga. As instrucións recomendan tomar o medicamento pola mañá unha vez ao día. A dose diaria é de 30 a 120 mg. Para os pacientes maiores de 65 anos, a dose máxima recomendada é de 30 mg por día. As mesmas dosificacións deben seguirse cunha alta probabilidade de desenvolver hipoglucemia. A consecuencia dun uso inadecuado, o dano potencial para o diabete maniféstase do seguinte xeito:
- unha rápida diminución dos niveis de azucre (como consecuencia dunha sobredose);
- aumento da actividade das encimas hepáticas - ALT, fosfatase alcalina, AST;
- ictericia colestática;
- trastorno dixestivo;
- violación do aparello visual;
- hepatite
- trastornos hematolóxicos (leucopenia, anemia, granulocitopenia e trombocitopenia);
Ademais, poden aparecer diversas reaccións da pel (erupción cutánea, edema de Quincke, reaccións bullosas, picazón).
Comparación de interaccións con drogas
Ás veces, a compatibilidade de calquera dos dous fármacos non é posible.
Como consecuencia do seu uso, poden producirse consecuencias irreversibles e incluso mortais.
Por este motivo, o paciente necesita ver a un médico que teña en conta todos os factores que poden afectar á eficacia do fármaco, xa sexa Diabeton ou Metformin.
Hai unha certa cantidade de medicamentos que poden mellorar e reducir o efecto terapéutico da droga.
Drogas que potencian a acción da metformina, na que a norma do azucre diminúe:
- Derivados de sulfonilureas.
- Inxección de insulina En xeral, non sempre é recomendable inxectar insulina de forma subcutánea co uso de medicamentos para o azucre.
- Derivados do clofibrato.
- AINEs.
- β-bloqueantes.
- Ciclofosfamida.
- Inhibidores de MAO e ACE.
- Acarbose.
Medicamentos nos que se reduce a norma de azucre despois de tomar Diabeton MV:
- Miconazol;
- Fenilbutazona;
- Metformina;
- Acarbose;
- Inxeccións de insulina;
- Thiazolidinediones;
- Agonistas GPP-1;
- β-bloqueantes;
- Fluconazol;
- Inhibidores de MAO e ACE;
- Claritromicina;
- Sulfonamidas;
- Bloqueadores do receptor de histamina H2;
- AINEs
- Inhibidores do DPP-4.
Medios que contribúen a un aumento da cantidade de azucre cando se toma con Metformin:
- Danazol
- Diuréticos de tiazida e bucle.
- Clorpromazina.
- Antipsicóticos.
- GCS
- Epinofrina.
- Derivados do ácido nicotínico.
- Simpatomiméticos.
- Epinefrina
- Hormona tiroides.
- Glucágono.
- Os anticonceptivos (orais).
Fármacos que aumentan a hiperglucemia cando se usan con Diabeton MV:
- Etanol;
- Danazol;
- Clorpromazina;
- GCS;
- Tetracosactida;
- Agonistas beta-adrenérxicos.
A metformina, se toma unha gran dose de fármaco, debilita os efectos dos anticoagulantes. O uso de cimetidina e alcol provoca acidosis láctica.
Diabeton MB pode mellorar o efecto dos anticoagulantes no corpo.
Revisións de custos e drogas
O prezo da droga tamén xoga un papel importante. Ao elixir o medicamento necesario, o paciente ten en conta non só o seu efecto terapéutico, senón tamén o seu custo, en función das súas capacidades financeiras.
Dado que o medicamento Metformin é moi popular, prodúcese baixo moitas marcas rexistradas. Por exemplo, o prezo de Metformin Zentiva varía de 105 a 160 rublos (segundo a forma de emisión), Canon Metformin - de 115 a 245 rublos, Metformin Teva - de 90 a 285 rublos e Metformin Richter - de 185 a 245 rublos.
En canto á droga Diabeton MV, o seu custo varía de 300 a 330 rublos. Como vedes, a diferenza de prezo é bastante notable. Polo tanto, un paciente con ingresos baixos inclinarase a escoller a opción máis barata.
En Internet podes atopar moitas críticas positivas sobre ambas as drogas. Por exemplo, un dos comentarios de Oksana (56 anos): "Eu teño diabetes tipo 2, ao principio podía facer sen inxeccións de insulina, pero finalmente tiven que recorrer a eles. Por desgraza, non puiden alcanzar niveis normais de azucre. Despois decidín tomar Metformina: Despois de beber pastillas e inxectar insulina, o meu azucre non aumentou máis de 6-6,5 mmol / l ... "Revisado por George (49 anos):" Non importa cantas drogas de azucre diferentes probe, só Diabeton MV axuda a facer fronte. con nivel de glicosa. Non sei o mellor medicamento ... "
Ademais, a maioría dos diabéticos tratados con metformina notaron unha diminución do peso corporal de varios quilogramos. Segundo revisións do medicamento, reduce o apetito do paciente. Por suposto, non se pode facer sen unha dieta equilibrada.
Ao mesmo tempo, hai críticas negativas sobre os medicamentos. Asócianse principalmente coa presenza de efectos secundarios, en particular coa hipersensibilidade, indixestión e unha forte diminución do azucre.
Podemos concluír que cada un dos fármacos ten tanto as súas vantaxes como as súas desvantaxes. Confiar na opinión doutras persoas non paga a pena o 100%.
O paciente e o propio médico deciden que medicamento elixir, dada a súa eficacia e custo.
Análogos de Metformina e Diabeton
No caso de que o paciente teña contraindicacións a un determinado remedio ou teña efectos secundarios, o médico cambia o réxime de tratamento. Para iso, selecciona un medicamento que ten un efecto terapéutico similar.
A metformina ten moitos axentes similares. Entre os fármacos que inclúen clorhidrato de metformina pódense distinguir Gliformina, Glucofage, Metfogamma, Siofor e Formetina. Dedicámonos con máis detalle ao Glucofage farmacéutico.
Este é un remedio eficaz para controlar os síntomas da diabetes.
Entre os aspectos positivos do uso da droga Glucófago pódense distinguir:
- control glicémico;
- estabilización da glicosa no sangue;
- prevención de complicacións;
- perda de peso.
En canto ás contraindicacións, non son diferentes da Metformina. O seu uso está limitado na infancia e na vellez. O custo da droga varía de 105 a 320 rublos, dependendo da forma de liberación.
Cal é mellor: Glucófago ou Diabeton? Esta pregunta non se pode responder de xeito inequívoco. Todo depende do nivel de glicemia, da presenza de complicacións, das enfermidades concomitantes e do benestar do paciente. Polo tanto, o que se debe usar - Diabeton ou Glucophage, é determinado polo especialista xunto co paciente.
Entre as drogas similares de Diabeton MV, Amaryl, Glyclada, Glibenclamide, Glimepiride, así como Glidiab MV considéranse as máis populares.
Glidiab é outro medicamento activo de liberación modificada. Entre as vantaxes do fármaco hai que resaltar o seu valor preventivo para o desenvolvemento de trastornos hemorheolóxicos. Tamén reduce eficazmente e estabiliza os niveis de azucre en diabéticos. O seu prezo oscila entre 150 e 185 rublos.
Como podes ver, hai que ter en conta a diferenza de acción, contraindicacións e interaccións farmacéuticas. Pero a terapia farmacéutica non é todo. Observando as regras de nutrición e educación física, pode desfacerse dos ataques glicémicos e manter a enfermidade baixo control.
Querido paciente! Se aínda non tomou medicamentos hipoglucémicos, pero o seu nivel de glicosa non se pode controlar con dieta e exercicio, tome Metformin ou Diabeton. Estas dúas drogas reducen efectivamente a cantidade de azucre. Non obstante, consulte primeiro co seu médico. O vídeo neste artigo continuará o tema de usar Metformin.
