A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica perigosa causada por unha grave interrupción do sistema endócrino. Con diabetes, o paciente ten un aumento significativo do azucre no sangue, que se produce como consecuencia do cesamento da produción de insulina ou unha diminución da sensibilidade dos tecidos a esta hormona.
Un nivel crónico elevado de glucosa no corpo perturba o funcionamento normal de todos os órganos humanos e causa enfermidades dos sistemas cardiovascular, urinario, da pel, visuais e dixestivos.
Ademais, varias enfermidades da cavidade oral son compañeiros frecuentes de diabetes, a máis grave das cales é a periodontite. Esta enfermidade provoca un proceso inflamatorio grave nas encías dunha persoa e cun tratamento inadecuado ou intempestivo pode levar á perda de varios dentes.
Para evitar tales complicacións de diabetes, é importante saber por que a periodontite se produce con niveis elevados de azucre, que se debe tratar para esta enfermidade e que métodos para previr a periodontite existen na actualidade.
Razóns
En persoas que padecen diabetes, baixo a influencia dunha alta concentración de glicosa no sangue, prodúcese a destrución de pequenos vasos sanguíneos, en particular os que entregan os nutrientes necesarios para os dentes. A este respecto, os tecidos dentes do paciente son severamente deficientes en calcio e flúor, o que provoca o desenvolvemento de moitos problemas dentais.
Ademais, coa diabetes, os niveis de azucre aumentan non só no sangue, senón tamén noutros fluídos biolóxicos, incluída a saliva. Isto contribúe ao crecemento activo de bacterias patóxenas na cavidade oral, que penetran no tecido das encías e provocan graves inflamacións.
En persoas saudables, a saliva axuda a manter unha boca e dentes limpos realizando funcións de limpeza e desinfección. Non obstante, nas persoas con niveis altos de azucre na saliva, o contido dunha substancia tan importante como o lisozima, que axuda a destruír as bacterias e protexer as enxivas contra a inflamación, redúcese significativamente.
Ademais, moitos diabéticos presentan unha marcada diminución da salivación, como consecuencia da cal a saliva faise máis espesa e viscosa. Isto non só impide que o fluído salival cumpla as súas funcións, senón que aumenta aínda máis a concentración de azucre nel, o que aumenta o seu efecto negativo sobre as encías.
Debido a todos os factores anteriores, basta un pequeno dano ou irritación na membrana mucosa das enxivas para que o paciente con diabetes poida desenvolver periodontite. Tamén é importante salientar que coa diabetes mellitus, as propiedades rexenerativas dos tecidos son significativamente reducidas, polo que calquera inflamación dura moito e dura.
Ademais, o desenvolvemento da periodontite tamén é facilitado por outras complicacións da diabetes, como un sistema inmunolóxico debilitado, enfermidades cardíacas e vasculares, insuficiencia renal, así como o adelgazamento do tecido da encía e a deformación do óso da mandíbula.
Síntomas
A periodontite na diabetes comeza coa enfermidade das encías, que na linguaxe da medicina chámase gingivite. A diferenza entre xingivite e periodontite é que procede dunha forma máis lixeira e non afecta a integridade da articulación gingival.
A gingivite caracterízase por inflamación da parte extrema das enxivas adxacentes directamente ao dente, o que causa un pequeno inchazo dos tecidos. Con esta enfermidade, as enxivas tamén se poden enredar ou adquirir un ton azulado.
En pacientes con xingivite, o sangrado das encías ocorre a miúdo durante o cepillado, pero nos diabéticos tamén pode producirse un sangrado con efecto máis leve. E se o paciente ten signos de polineuropatía (danos no sistema nervioso), adoita ir acompañado dunha dor intensa nas encías, o que afecta á condición xeral da persoa.
Ademais, con gingivite hai unha maior deposición de tártaro e a acumulación de placa microbiana no esmalte dental. É necesario desfacerse delas con moito coidado para non danar o tecido das encías e non agravar o curso da enfermidade.
Se neste momento non toma as medidas necesarias para tratar a xingivite, entón pode pasar a unha etapa máis grave, na que o paciente desenvolverá periodontite na diabetes. É importante comprender que nas persoas que padecen azucre no sangue crónicamente elevado, este proceso é moito máis rápido que nas saudables.
Os síntomas da periodontite en pacientes con diabetes:
- Inflamación grave e hinchazón das enxivas;
- O proceso inflamatorio vai acompañado da liberación de pus;
- Enrojecimiento significativo do tecido das encías;
- Dor severa das encías, que aumenta coa presión;
- As encías comezan a sangrar incluso co máis mínimo efecto sobre elas;
- Entre os dentes e a encía fórmanse grandes bolsas nos que se deposita o tártaro;
- A medida que a enfermidade progresa, os dentes comezan a escalonarse notablemente;
- Forman depósitos dentais significativos nos dentes;
- Sabor perturbado;
- Sempre se sente na boca un regusto desagradable;
- Ao respirar da boca, emana un cheiro a feto.
O tratamento da periodontite na diabetes debe iniciarse o máis axiña posible, xa que será moi difícil superar esta enfermidade nas etapas posteriores. Ata o máis pequeno atraso pode producirse un aumento significativo nos petos xingivales e danos no tecido dental, que poden producir perda de dentes.
En pacientes con altos niveis de glicosa, a periodontite tende a ser moi rápida e agresiva.
Isto é especialmente certo para aqueles pacientes que non coidan ben os dentes, fuman moito e adoitan tomar bebidas alcohólicas.
A diferenza entre a periodontite e a enfermidade periodontal
Moitas persoas a miúdo confunden periodontite e enfermidade periodontal, con todo, estas enfermidades son similares só a primeira vista. De feito, estas enfermidades desenvólvense de diferentes xeitos e teñen unha imaxe completamente diferente dos síntomas.
A periodontite é unha enfermidade moito máis perigosa, xa que se produce cunha inflamación purulenta severa, que pode levar rapidamente á perda dun ou máis dentes. Coa enfermidade periodontal, a enfermidade das enxivas desenvólvese sen inflamación e pode ocorrer dentro de 10-15 anos. A enfermidade periodontal leva á perda de dentes só nunha fase moi tardía.
A enfermidade periodontal é unha enfermidade dexenerativa, que se caracteriza pola destrución gradual do óso e despois do tecido da encía. Como resultado, unha persoa ten brechas entre os dentes e a goma cae notablemente, expoñendo as raíces. Con periodontite, os principais signos son inchazo das enxivas, dor e hemorraxias.
Un dentista axudará a distinguir con máis precisión a periodontose da periodontite.
Tratamento
Para tratar a periodontite na diabetes mellitus, o paciente primeiro debe lograr unha diminución dos niveis de azucre no sangue a niveis normais. Para iso, debes axustar a dose de insulina ou medicamentos hipoglucémicos e cumprir unha dieta estrita con resistencia á insulina.
Nos primeiros signos de periodontite, debes buscar inmediatamente a axuda dun dentista para que faga o diagnóstico correcto e prescriba o tratamento adecuado.
Para desfacerse desta enfermidade na diabetes mellitus utilízanse tanto medidas terapéuticas estándar, como as deseñadas específicamente para o tratamento de diabéticos.
Como tratar a periodontite na diabetes:
- Eliminación do tártaro. O dentista coa axuda de ultrasóns e ferramentas especiais elimina toda a placa e o tártaro, especialmente nos petos periodontais e logo trata os dentes cun antiséptico.
- Medicamentos Para eliminar a inflamación, o paciente prescríbelle varios xeles, pomadas ou enjuague para aplicación tópica. Con danos graves, é posible empregar medicamentos antiinflamatorios, que deben seleccionarse tendo en conta a diabetes mellitus.
- Cirurxía En casos especialmente graves, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica para limpar os petos moi profundos, que se realiza con disección das enxivas.
- Electroforese Para o tratamento da periodontite en pacientes con diabetes mellitus, adoita usarse electroforese con insulina, que ten un bo efecto terapéutico.
En conclusión, é importante ter en conta que nas persoas diagnosticadas de diabetes, os dentes sofren igual que outros órganos. Polo tanto, necesitan un coidado coidadoso, que consiste na selección correcta de pasta de dentes, cepillos e axudas de aclarado, así como visitas regulares ao dentista. O vídeo neste artigo continuará o tema da periodontite e as súas complicacións na diabetes.
