No terceiro trimestre, as mulleres embarazadas deberán pasar varias probas obrigatorias, unha das cales é unha análise ou un test de tolerancia á glicosa (TSH). Esta proba de laboratorio está prescrita para todas as mulleres ao cumprir as vinte e oito semanas.
Por que é necesario
Esta análise é necesaria e isto débese a que recentemente houbo cada vez máis casos de detección de diabetes gestacional no terceiro trimestre do embarazo. Isto é unha complicación tardía e é igual a toxicosis ou xestose tardía.
Cando unha muller rexistra e recolle información e o seu estado de saúde, tal análise pode ter que facerse moito antes, ao comezo do embarazo. Se o resultado é positivo, a muller será controlada durante todo o seu embarazo, terá que seguir todas as recomendacións médicas para o seguimento da glicosa.
Asigne un grupo de risco, que inclúe as mulleres que se prestan atención cando se rexistran en primeiro lugar. Os criterios polos que a muller cae neste grupo durante o embarazo:
- A predisposición hereditaria á diabetes mellitus (é dicir, a enfermidade é conxénita e non se adquire).
- Peso corporal excesivo ou obesidade nunha muller embarazada.
- Houbo casos de nacementos mortais ou faltas.
- O nacemento dun fillo grande (que pesa máis de catro quilogramos) no último parto.
- Enfermidades infecciosas crónicas do tracto urinario e xestose tardía.
- Embarazo a partir dos trinta e cinco anos.
Á muller que non estea nesta lista débese probar a tolerancia á glicosa durante o embarazo só no terceiro trimestre, durante un período de vinte e oito semanas.
Que falta de glicosa?
A glicosa está implicada no control do metabolismo dos carbohidratos no corpo, cuxo balance comeza a cambiar durante o embarazo.
A glicosa é a principal fonte de enerxía, que é necesaria tanto para o corpo da nai como para o desenvolvemento do bebé. O nivel de azucre está regulado por unha hormona específica, a insulina, que se sintetiza en células especiais do páncreas.
Promove a absorción de glicosa, regulando así o seu contido no sangue. Se este proceso se desvia da norma, entón comezan a desenvolverse diversas enfermidades que non son completamente necesarias para a muller embarazada. Polo tanto, en previsión dun nacemento temperán, é simplemente necesario controlar o nivel de glicosa.
Unha muller mesma pode corrixir o metabolismo dos carbohidratos e reducir o risco da súa violación, se controla coidadosamente a súa dieta, esta análise revelará durante o embarazo.
Se a análise durante o embarazo deu un resultado positivo, realice unha segunda proba cun aumento da carga. A repetición pódese facer tres veces. Se persiste un aumento persistente do azucre no sangue, entón unha muller embarazada ponse unha dieta especial e todos os días debe medir a glicosa de xeito independente dúas veces.
A diabetes embarazada non afecta o desenvolvemento do neno e normalmente despois do parto todos os procesos do metabolismo dos carbohidratos volven á normalidade, con todo, moitas mulleres preocúpanse de que a diabetes se herda.
Preparación para a proba e a súa realización
Para obter os resultados correctos da análise, cómpre entender como vai o procedemento de proba e como superar a proba. Moitos médicos non poñen á atención das mulleres embarazadas as características da análise.
Outro nome para a investigación TSH son as probas dunha hora, dúas horas e tres horas. Están de acordo cos seus nomes, polo que a muller debe estar preparada para que teña que pasar un período de tempo suficientemente longo no hospital. Pode levar un libro con ela ou facer outra actividade para o período de espera e avisar no traballo de que chegará tarde.
Debe tomar glicosa contigo para facer a proba e auga limpa sen gas. Dirixíndose á análise, o médico debe dicir que proba deberá pasar e cantidade de glicosa hai que diluír e beber para o procedemento.
Se a proba é horaria, toman 50 g de glicosa, durante 2 horas son 75 g, durante tres horas 100 g. A glicosa debe diluírse en 300 ml de auga mineral sen gas nin en auga fervida. Non todos poden beber tanta auga doce cun estómago baleiro, polo que se lle permite engadir unha pequena cantidade de ácido cítrico ou zume de limón.
A proba debe realizarse só con estómago baleiro, oito horas antes do procedemento, non se debe comer comida nin beber nada que non sexa auga. Durante tres días antes de facer as probas, cómpre seguir unha dieta especial, mentres que se deben excluír porcións grandes de alimentos, é preciso limitar o consumo de alimentos graxos, doces e picantes.
O día antes de facer a proba, tampouco se debe alimentar excesivamente, pero non se recomenda morrer de fame nin restrinxir demasiado os alimentos, xa que isto pode afectar negativamente os resultados da proba.
A saúde da muller embarazada e do fillo non nacido depende da corrección dos resultados do estudo, polo tanto, non é necesario levar artificialmente o resultado á normalidade eliminando hidratos de carbono da dieta uns días antes da proba ou, por exemplo, despois de beber un menor volume de solución de glicosa.
No laboratorio, necesitará dar sangue dunha vea ou dun dedo no estómago baleiro (normalmente en todos os laboratorios toman sangue dun dedo). Despois disto, a muller debe tomar de inmediato a solución de glicosa e despois dunha, dúas ou tres horas volver a doar sangue. O tempo depende da proba que se lle asigne.
Á espera dunha segunda mostra de sangue, deben observarse as seguintes regras:
- A muller debe estar en repouso, non se debe empregar actividade física e camiñar.
- Sería bo que poida deitarse, ler un libro.
- É importante non comer alimentos durante a análise, só pode beber auga fervida ou mineral sen gas.
O exercicio levará a un aumento do gasto enerxético por parte do corpo, o que levará a unha subestimación artificial da glicosa no sangue e os resultados da análise serán incorrectos.
Resultados da proba
Se segundo os resultados do estudo, polo menos un dos parámetros supera a norma, despois dun ou dous días é necesario volver a probalo. Se se confirma a tolerancia á glicosa, a muller debe consultar a un endocrinólogo e seguir todas as súas recomendacións.
Se a unha muller embarazada lle diagnosticaron diabetes gestacional, entón debe adherirse a unha determinada dieta, proporcionar unha actividade física adecuada e comprobar constantemente o nivel de glicosa no sangue.
