A insulina é unha hormona de orixe proteica que o páncreas produce despois dun aumento da glicosa no sangue.
O seu nivel aumenta en canto unha persoa rematou de comer. É importante ter en conta que cada un dos produtos de diferentes xeitos aumenta o nivel de azucre no sangue: algúns bruscamente e por encima do normal, e outros gradualmente non moito.
A acción da insulina é a normalización, é dicir, unha diminución do aumento do nivel de glicosa no sangue ata un valor normal, así como o transporte desta glicosa aos tecidos e células co fin de proporcionarlles enerxía, isto tamén o podemos atopar no artigo que Wikipedia coloca.
A acción da insulina baséase en que forma graxa, é coa súa participación directa que se forman os almacéns de glicosa nas células. Con un exceso de glicosa, o corpo acende o mecanismo de conversión da glicosa en graxa, despois do cal é depositado no corpo.
Como vostede sabe, todos os hidratos de carbono son sinxelos e complexos ou rápidos e lentos. Son hidratos de carbono rápidos ou simples, de fariña e doce, que aumentan o azucre no sangue, o que significa que provocan unha produción notable de insulina, aumentando a taxa de formación de graxa.
En base a isto, podemos concluír que o consumo dunha gran cantidade de hidratos de carbono leva a un aumento da produción de insulina. Esta non é bastante a resposta á pregunta de que é a insulina, pero deixa claro como funcionan os mecanismos de formación de graxa, que, por certo, Wikipedia escribe.
Insulina natural
A insulina é producida polo corpo. Despois de dixerir os alimentos, os hidratos de carbono descompoñen a glicosa no sangue, que actúa como fonte de enerxía.
O páncreas libera insulina para axudar ao corpo a usar e transferir glicosa ao corpo. A insulina realiza toda esta actividade xunto con outras hormonas como a amilina e o glucagón.
Insulina e diabetes
En pacientes con diabetes tipo 1, o páncreas non pode producir insulina. O corpo de persoas con diabetes tipo 2 pode producir insulina, pero non son capaces de usala completamente. Isto é de gran importancia, xa que unha variedade de danos no corpo causan altos niveis de glicosa, por exemplo:
- as placas aparecen nas arterias das extremidades inferiores, corazón e cerebro.
- as fibras nerviosas están danadas, o que provoca adormecemento e sensación de formigueo que comeza coas pernas e os brazos.
- O risco de cegueira, insuficiencia renal, vertedura, ataque cardíaco e amputación de brazos ou pernas.
As persoas con diabetes tipo 1 deben inxectar constantemente insulina no seu corpo para tratar a glicosa que entra no corpo a través dos alimentos.
A acción da insulina desenvólvese para que non poida ser absorbida, porque é dixerida con outras substancias e divídese polo zume gástrico. É por iso que se inxecta insulina no corpo para que entre de inmediato no torrente sanguíneo.
Todos os pacientes son únicos e as causas que determinan as características da enfermidade e o estilo de vida dunha persoa son importantes para o tratamento. Agora a insulina está dispoñible en máis de trinta formas diferentes, e a acción da insulina pode ser bastante diversa no tempo.
Diferéncianse entre si no método de recepción, custo e matices da acción. Algunhas variedades de insulina obtéñense usando animais, como porcos; e algunhas especies sintetízanse artificialmente.
Tipos de insulina
Os tipos de insulina que se empregan para tratar a diabetes inclúen:
- Insulina de acción rápida. A sustancia comeza a actuar aos cinco minutos. O efecto máximo prodúcese nunha hora, pero a acción termina tan rápido. Unha inxección debe facerse durante o proceso de comer alimentos, por regra xeral, adminístrase insulina "rápida" xunto con acción prolongada.
- Curto. Insulina de acción curta ou insulina regular. O efecto deste tipo de substancias prodúcese en media hora. Pódese tomar antes das comidas. A insulina de acción curta controla a glicosa no sangue durante un pouco máis de tempo que a insulina de acción rápida.
- Insulina de media duración. A sustancia úsase a miúdo xunto con insulina rápida ou insulina de acción curta. Isto é necesario para que a insulina actúe durante moito tempo, por exemplo, polo menos medio día.
- A insulina de longa duración adoita administrarse pola mañá. Procesa glicosa ao longo do día, sempre que se use xunto con insulina de acción curta ou insulina de acción rápida.
- A insulina pre-mesturada consta de insulinas de duración media e curta. Tal insulina é administrada dúas veces ao día, antes das comidas. Normalmente, este tipo de insulina é usada por persoas que atopan dificultades na mestura de insulina por si soas, len instrucións e descubren a dosificación. Que tipo de insulina prefire o paciente depende de moitos factores diferentes.
O corpo de cada persoa reacciona de xeito diferente á administración de insulina. A resposta á inxestión de insulina depende de que e cando unha persoa come, se está involucrada nos deportes e como está activa. O número de inxeccións que unha persoa pode facer, a súa idade, a frecuencia das comprobacións de glicosa, todo isto afecta á elección do tipo de insulina e ao método da súa introdución no corpo.
Fontes e estrutura
Todas as insulinas entran no corpo humano en forma de líquidos nos que se disolven. As insulinas poden ter diferentes concentracións, pero a principal: U-100 é cen unidades de insulina por 1 ml de líquido.
Colócanse elementos adicionais na solución que impiden o crecemento das bacterias e manteñen un equilibrio neutro ácido-base. Nalgunhas persoas, estas substancias poden causar alerxias, pero tales casos son bastante raros.
Agora todo tipo de insulina nos Estados Unidos créase con base na insulina humana. A primeira insulina sintética creouse na década de 1980, foi capaz de substituír completamente as insulinas animais, que se facían do páncreas de porcos e vacas.
Non obstante, hai quen tolera mellor a insulina animal, polo que a FDA permite a importación de insulina natural para certas categorías de pacientes.
Insulina
O médico asistente determina o esquema óptimo para a administración de insulina para o paciente, as súas características e o estado xeral do corpo. Por regra xeral, as persoas con diabetes tipo 1 comezan a inxectarse dúas veces ao día, con diferentes tipos de insulina converténdose nunha combinación de catro tipos de substancias. Xeralmente acéptase que 3-4 inxeccións ao día proporcionen o mellor control sobre a glicosa e tamén prevén ou retrasen complicacións nos ollos, riles ou nervios que adoita levar a diabetes.
Actualmente hai varios métodos de administración de insulina: empregar unha xeringa (pluma-inyector), xiringa ou bomba.
Xeringuilla
Unha nova xeración de xeringas e agullas é moito máis fina que as mostras antigas, isto fai que a inxección non sexa tan dolorosa. A agulla insírese debaixo da pel, no tecido adiposo das nádegas, coxas, ombreiro ou abdome.
Pluma de xiringa
A pluma de insulina véndese con insulina e ten unha dosificación. Ás veces, está instalado un cartucho especial na máquina. Aquí, inxectase insulina a través dunha agulla, pero úsase un disparador en lugar dun pistón. O dispositivo é máis fácil de usar para os nenos que inxectan insulina por conta propia. Por suposto, é máis conveniente que unha botella e unha xeringa.
Bomba
Unha bomba é un pequeno dispositivo que pode levar contigo. A inxulina inxectase a intervalos regulares a través dun tubo no catéter, que se coloca baixo a pel no abdome.
A principal vantaxe da bomba é que este dispositivo fai que o volume de glicosa no sangue sexa máis constante, reducindo ou eliminando completamente a necesidade de inxeccións.
Novos métodos
Co tempo, un paciente con diabetes acostuma á necesidade de usar unha agulla, pero as inxeccións constantes son incómodas e incómodas. Os científicos están levando a cabo novos experimentos para formular novos métodos para a administración da insulina.
Anteriormente, os desenvolvedores de novos métodos suxeriron inxectar insulina por inhalación, pero os fabricantes deixaron de vender tales dispositivos en 2007.
Quizais algún día, os spray para inxectar insulina na boca ou peches de pel especiais estarán á venda. Pero agora o paciente só pode obter bombas, xeringas e xeringas.
Sitios de inxección
A insulina para a maior absorción pódese introducir no estómago. Ademais, os pacientes inxectan a sustancia na parte superior do ombreiro. A administración máis lenta de insulina será se a introduces nas cadeiras ou nas nádegas.
Para o tratamento da diabetes, é importante usar regularmente un método e lugar de administración da insulina sen cambialos. Non obstante, para evitar o engrosamento ou a acumulación de tecido adiposo, o lugar de inxección debe ás veces cambiarse. É mellor alternar ao redor do lugar de inxección e saber inxectar insulina correctamente.
Seguimento
Como complemento á insulina, monitoranse os niveis de glicosa. Todo o absoluto pode afectar o nivel de glicosa no sangue: o que come unha persoa, cando come, como fai deporte, que emocións experimenta, como cura outras enfermidades, etc. Moitas veces os mesmos detalles do estilo de vida poden ter efectos diferentes no curso da diabetes en persoas diferentes e nunha soa persoa, pero nunha etapa diferente da vida. Por iso, é importante medir a glicosa varias veces ao día, tomando sangue dun dedo.
A diabetes tipo 1 é unha enfermidade que dura toda a vida polo que require coidados ao longo da vida. É importante comprender todos os aspectos da enfermidade, xa que facilitará e controlará o tratamento.
Efectos da insulina
A insulina xoga un papel crucial nos procesos metabólicos, é un biocatalizador. A sustancia promove o transporte de glicosa do sangue aos tecidos. Ademais, a insulina está implicada na conversión da glicosa no músculo esquelético e do fígado en glicóxeno.
A insulina mellora a función de permeabilidade das membranas biolóxicas para aminoácidos, glicosa, osíxeno e ións. Estimula o consumo destas substancias por tecidos. A insulina está implicada na fosforilación oxidativa debido á activación do ciclo de reacción da hexokinase e ácidos tricarboxílicos. Estes procesos son clave para o metabolismo da glicosa.
A glicosa atópase na maior parte dos tecidos no líquido intersticial, e na glucohexokinase, dentro das células. A insulina, aumentando a permeabilidade das membranas celulares, promove a incorporación de glicosa ao citoplasma das células, onde un encima actúa sobre ela. A tarefa do encima é inhibir a actividade da glicosa-6-fosfatase, que cataliza a glicogolólise.
A insulina aumenta os efectos anabólicos nas células, é dicir, aumenta a síntese de lípidos, proteínas e ácidos nucleicos, e isto é o que a insulina se usa na musculación. Ademais, actúase a oxidación de ácidos graxos, o que afecta ao funcionamento de todo o organismo. O factor anti-catabólico consiste en inhibir a gliconeoxénese e evitar a deshidroxenación de ácidos graxos libres e a aparición de precursores da glicosa.
Cunha diminución da sensibilidade do tecido á hormona endóxena ou a deficiencia de insulina, o corpo perde a capacidade de consumir glicosa, o que leva ao desenvolvemento de diabetes mellitus. Os principais síntomas da diabetes son:
- Poliuria (6-10 litros ao día) e sede;
- Hiperglicemia (6,7 mmol-l "1 e superior, determinada nun estómago baleiro);
- Glucosuria (10-12%);
- Diminución da cantidade de glicóxeno nos músculos e no fígado;
- Violación do metabolismo proteico;
- Oxidación insuficiente das graxas e aumento da súa cantidade no sangue (lipidemia);
- Acidosis metabólica (cetonimia).
O coma diabético pode ocorrer en diabetes mellitus grave. Se hai un baixo nivel de insulina activa no sangue, entón aumenta a concentración de glicosa, aminoácidos e ácidos graxos libres. Todas estas son substancias que están directamente implicadas na patoxénese da arteriosclerose e da angiopatía diabética.
O complexo "insulina + receptor" entra dentro da célula, onde se libera insulina e actúa. Estimula o movemento da glicosa polas membranas celulares e afecta a súa utilización por tecido adiposo e muscular.
A insulina actúa na síntese de glicóxeno, inhibe a conversión de aminoácidos en glicosa. É por iso que é útil facer unha inxección de insulina inmediatamente despois do exercicio. Tamén a insulina participa na entrega de aminoácidos á célula. E isto ten un efecto positivo no crecemento das fibras musculares.
As manifestacións negativas da insulina inclúen a súa capacidade para aumentar a deposición de triglicéridos no tecido adiposo, que á súa vez estimula o volume da capa de graxa subcutánea, e este é o enorme menos que libera a hormona insulina.
O nivel de glicosa está normalmente no intervalo de 70-110 mg / dl, se unha marca inferior a 70 mg / dl é recoñecida como un estado hipoglucémico. Pero superar a norma durante varias horas despois de comer considérase unha condición normal.
Despois de tres horas, o nivel de glicosa debería baixar ao seu valor habitual. Se despois de comer, o nivel de glicosa no sangue supera e é de 180 mg / dl, esta condición denomínase hiperglicémica.
Se o nivel de glicosa dunha persoa despois de beber unha solución acuosa de azucre comeza a 200 mg / dl, e non só unha vez, senón despois de varias probas, pode afirmarse con seguridade que unha persoa ten diabetes.
