O baixo azucre no sangue na lingua dos médicos chámase hipoglucemia e as súas causas son variadas. O vocabulario común dos pacientes con diabetes tamén usa o termo abreviado "hypo" para referirse a esta condición.
Este tema é moi importante e aplícase a todas as persoas diagnosticadas de diabetes mellitus, e incluso as persoas completamente saudables poden ter un problema tan leve por un curto período de tempo, o que significa que os síntomas do baixo azucre no sangue deberían ser familiares para todos.
O perigo de baixo contido de azucre para os adultos
A caída de glicosa no sangue, a súa falta, é unha complicación aguda da diabetes. Xorde a pregunta: ¿o azucre baixo no sangue é sempre perigoso e o que é peor: unha taxa de azucre constante ou un estado periódico de hipoglucemia?
Os signos e niveis baixos de azucre poden manifestarse en diferentes graos, desde leves a graves, tanto nun adulto como nun neno. Un grao extremo é o coma hipoglucémico, ao que leva baixo contido de azucre.
Recentemente, axustáronse os criterios para compensar a diabetes, polo que agora é moi probable que se produza hipoglucemia. Se observas estas condicións a tempo e detéñelas competentemente, non haberá nada perigoso nelas.
O baixo azucre no sangue de grao leve, a hipoglucemia, repetida varias veces por semana, non ten ningún efecto sobre o desenvolvemento e o benestar xeral dos nenos. Na década dos 2000 examináronse moitos nenos con diabetes e comprobouse que os episodios leves periódicos dunha diminución da concentración de glicosa non afectaron ao rendemento escolar e a intelixencia de tales nenos non era diferente da intelixencia dos seus compañeiros que non tiñan diabetes.
Unha norma máis baixa de azucre no sangue aparece como unha especie de retribución pola necesidade de manter concentracións de glicosa preto do normal para evitar o desenvolvemento de complicacións máis perigosas da enfermidade e a causa non está só na diabetes.
Cada persoa ten un limiar individual para a sensibilidade á baixa glicosa e, cando cae, o limiar depende de:
- idade
- a duración da enfermidade e o grao da súa corrección;
- taxa de caída de azucre.
Nun neno
En persoas en diferentes grupos de idade, obsérvase unha sensación de baixa glicosa a diferentes valores. Por exemplo, os nenos non se senten tan baixos en azucre coma os adultos. Pódense observar varios patróns:
- Nun neno, unha concentración de glicosa de 2,6 a 3,8 mmol / litro pode simplemente empeorar lixeiramente o estado xeral, pero non haberá signos de hipoglucemia.
- Os primeiros síntomas dunha diminución do azucre nun neno comezarán a aparecer nun nivel de 2,6-2,2 mmol / litro.
- Nos bebés recentemente nados, estas cifras son aínda inferiores a menos de 1,7 mmol / litro.
- En bebés prematuros de menos de 1,1 mmol / litro.
Nun neno, ás veces os primeiros signos de hipoglucemia xeralmente non se notan en absoluto.
Na idade adulta, todo pasa doutro xeito. A unha concentración de glicosa ata 3,8 mmol / litro, o paciente xa pode sentir os primeiros signos de que o azucre é baixo.
Isto é especialmente sentido se as persoas anciás e os pacientes senís deixan caer azucre, especialmente se sufriron un ictus ou un ataque cardíaco. Isto débese a que o cerebro humano nesta idade é moi doloroso pola falta de osíxeno e glicosa e o risco de catástrofes vasculares aumenta significativamente. Polo tanto, tales pacientes non teñen requisitos para que o metabolismo dos carbohidratos sexa ideal.
Categorías de pacientes para os que a hipoglucemia é inaceptable:
- persoas maiores
- pacientes con enfermidades do corazón e vasos sanguíneos;
- pacientes con retinopatía diabética e maior risco de hemorragia retiniana;
- persoas que non notan unha lixeira caída de azucre no sangue, xa que poden desenvolver un súbito coma.
Estas persoas deberían manter o nivel de glicosa nun valor lixeiramente superior ás normas recomendadas (aproximadamente entre 6 e 10 mmol / litro), así como tomar medicións máis a miúdo para notar en tempo e forma que o azucre é baixo.
A opción ideal é un sistema de monitoreo continuo que permite supervisar os niveis de glicosa en tempo real e facer medicións.
Duración da diabetes e a súa compensación
Hai moito tempo que se sabe que canto máis ten unha diabete, menor é a súa capacidade para sentir os primeiros síntomas da hipoglucemia.
Ademais, cando a diabetes non se compensa durante moito tempo (a glicosa é sempre superior a 10-15 mmol / litro), e se a concentración de azucre baixa varios valores inferiores (por exemplo, a 6 mmol / litro), pode provocar hipoglucemia.
Polo tanto, se unha persoa quere volver poñer o nivel de glicosa á normalidade, hai que facelo ben para que o corpo se adapte ás novas condicións.
Taxa de redución de azucre no sangue
O brillo da manifestación de síntomas hipoglucémicos tamén está determinado pola rapidez de redución da glicosa no sangue. Por exemplo, se o azucre se mantivo a un nivel de 9-10 mmol / litro e se fixo unha inxección de insulina, pero a dose non se seleccionou correctamente, entón nuns corenta minutos o nivel reducirase a 4,5 mmol / litro.
Neste caso, a hipoglucemia será debido a unha rápida diminución. Hai casos en que están presentes todos os signos de "hypo", pero a concentración de azucre está comprendida entre os 4,0 e os 4,5 mmol / litro.
Causas do baixo azucre
A baixa concentración de glicosa está determinada non só en pacientes con diabetes mellitus, senón tamén no desenvolvemento doutras enfermidades ou condicións patolóxicas. Para os diabéticos, as seguintes causas de hipoglucemia son características:
- Unha sobredose de insulina ou outros medicamentos.
- Non hai comida ou saltarse unha comida.
- Causas da insuficiencia renal crónica.
- Actividade física non prevista ou prevista, pero sen contar.
- Transición dunha droga a outra.
- Engadir ao réxime de tratamento outro medicamento para reducir o azucre.
- O uso doutros métodos para tratar a diabetes sen corrección (redución) da dosificación do medicamento principal.
- O abuso de alcol, e como o alcohol afecta ao azucre no sangue, sempre é evidente ao instante.
Como entender que o seu azucre no sangue caeu
A hipoglicemia é leve ou grave. Cun estado leve, o paciente desenvolve suor fría na dirección do crecemento do cabelo (máis na parte traseira do pescozo), hai sensación de fame, ansiedade, as puntas dos dedos están máis frías, un lixeiro tremo atravesa o corpo, a persoa tembla e séntese enferma, a cabeza doe e está mareado.
No futuro, a condición pode empeorar. A orientación no espazo é perturbada, o ritmo vólvese inestable, o estado de ánimo cambia drasticamente, incluso as persoas intelixentes poden comezar a gritar e xurar, pode comezar a chorar inxustificado, a conciencia confúndese, a fala diminúe.
Nesta fase, o paciente aseméllase a unha persoa bébeda, que supón un gran perigo, xa que outros cren que realmente só bebeu e non buscan axudalo. É máis, o propio home xa non pode axudar a si mesmo.
Se non se toman medidas a tempo, a condición do paciente empeorará, sufrirá cólicos, perderá o coñecemento e acabará cun coma diabético. En coma, o edema cerebral desenvólvese, o que leva á morte.
Moitas veces, a hipoglucemia pode ocorrer no momento máis inconveniente, por exemplo, pola noite, cando unha persoa non está completamente preparada para iso. Se a diminución do azucre se produce durante a noite, aparecen síntomas característicos:
- - caer da cama ou intentar levantarse;
- - pesadelos;
- - camiñar nun soño;
- - A ansiedade, un produto de ruído inusual;
- - sudoración.
Moi a miúdo, pola mañá despois disto, os pacientes padecen dor de cabeza.