Unha cura completa para a diabetes é cuestión do futuro. Na actualidade, facer un diagnóstico significa moitas limitacións, terapia ao longo da vida e unha loita constante contra complicacións progresivas. É por iso que a prevención da diabetes é extremadamente importante. Inclúe unha serie de medidas sinxelas, moitas das cales pódense describir coa frase “estilo de vida sa”. Coa enfermidade de tipo 2 máis común, a súa eficacia é moi alta: incluso cos trastornos metabólicos iniciais existentes, pódese evitar a diabetes no 60% dos casos.
A necesidade da prevención da diabetes tipo 1 e tipo 2
A principios do século XX, un coñecido médico, pioneiro no estudo e tratamento desta enfermidade, Elliot Joslin, falou sobre a importancia de previr (previr) a diabetes mellitus en persoas con alto risco de enfermidade: "Os datos recollidos ao longo de 30 anos demostran que o número de diabéticos está a medrar rapidamente ... agora tempo, debe prestarse especial atención non tanto ao tratamento como á prevención da diabetes. Non é posible obter resultados rápidos, pero certamente aparecerán no futuro e serán extremadamente importantes para un potencial paciente ".
Despois de cen anos, esta declaración segue sendo relevante. A incidencia da diabetes segue a crecer constantemente. Algúns médicos comparan este crecemento cunha epidemia. Ao aumentar a riqueza nos países en desenvolvemento, a enfermidade esténdese a novos territorios. Agora ~ o 7% das persoas do mundo están diagnosticadas de diabetes. Suponse que como moitos aínda non saben do seu diagnóstico. O aumento da incidencia prodúcese principalmente debido ao tipo 2, que representa do 85 ao 95% de todos os casos da enfermidade en distintas poboacións. Agora hai moitas evidencias convincentes de que esta violación pode previrse ou atrasarse durante décadas se se toman medidas preventivas en risco.
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
- Normalización do azucre95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte golpe de corazón90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%
Pode determinar o seu grao de risco usando unha proba sinxela:
Preguntas | Opcións de resposta | Número de puntos | |
1. A túa idade, anos | <45 | 0 | |
45-54 | 2 | ||
55-65 | 3 | ||
>65 | 4 | ||
2. O seu IMC *, kg / m² | ata 25 | 0 | |
do 25 ao 30 | 1 | ||
por riba dos 30 | 3 | ||
3. Circunferencia da cintura **, cm | en homes | ≤ 94 | 0 |
95-102 | 3 | ||
≥103 | 4 | ||
en mulleres | ≤80 | 0 | |
81-88 | 3 | ||
≥88 | 4 | ||
4. Hai diarias legumes frescos na túa mesa? | si | 0 | |
non | 1 | ||
5. ¿Pasas máis de 3 horas en actividade física nunha semana? | si | 0 | |
non | 2 | ||
6. ¿Bebas (bebía no pasado) drogas para baixar a presión arterial? | non | 0 | |
si | 2 | ||
7. Vostede foi diagnosticado con glicosa polo menos 1 vez por encima do normal? | non | 0 | |
si | 2 | ||
8. Existen casos de diabetes en familiares? | non | 0 | |
Si, parentes afastados | 2 | ||
Si, un dos pais, irmáns e fillos | 5 |
* determinado pola fórmula: peso (kg) / altura² (m)
* medir a 2 cm por encima do embigo
Táboa de avaliación do risco de diabetes:
Puntos totais | O risco de diabete,% | Recomendacións de endocrinólogos |
<7 | 1 | Continúa a prestar atención á túa saúde, vai polo bo camiño. O teu estilo de vida agora mesmo é unha excelente prevención da diabetes. |
7-11 | 4 | |
12-14 | 17 | Hai posibilidades de prediabetes. Recomendamos visitar un endocrinólogo e facer probas, preferiblemente unha proba de tolerancia á glicosa. Para eliminar as violacións, basta con cambiar o estilo de vida. |
15-20 | 33 | Son posibles prediabetes ou diabetes, é necesaria a consulta dun médico. Pode que necesites medicamentos para controlar o azucre. |
>20 | 50 | O teu metabolismo é probablemente xa prexudicado. Precísase un control glicémico anual para detectar a diabetes ao principio. É necesario un cumprimento estrito a longo prazo das medidas de prevención de enfermidades: normalización do peso, aumento do nivel de actividade, dieta especial. |
Que se pode usar para a prevención
Agora, con alta probabilidade, só se poden previr 2 tipos de enfermidade. En relación ao tipo 1 e outros tipos máis raros, non existe esa posibilidade. Está previsto que no futuro, a prevención se faga mediante vacinas ou terapia xenética.
Medidas que poden reducir lixeiramente o risco de diabetes tipo 1 en nenos:
- Manter a normoglicemia durante o embarazo en mulleres con diabetes. A glicosa penetra no sangue dun neno e afecta negativamente ao seu páncreas.
- A lactación materna durante polo menos 6 meses. Use só fórmula infantil adaptada.
- Fortalecemento da inmunidade: endurecemento, vacinación oportuna, razoable, non fanático, cumprimento das normas de hixiene. O uso de medicamentos que estimulen o sistema inmunitario, só segundo o indicado polo inmunólogo.
- Nutrición, a dieta máis rica e variada, vexetais mínimamente procesados. A inxestión adecuada de vitamina D dos alimentos (peixe, fígado, queixo). Prevención dunha deficiencia desta vitamina no primeiro ano de vida.
- Movemento activo durante polo menos unha hora ao día. O desenvolvemento da resistencia física, o desenvolvemento do hábito de facer deporte.
A prevención da diabetes tipo 2 é moito máis eficaz. Inclúe:
- moderación nos alimentos;
- inxestión de carbohidratos rápida reducida;
- cumprimento dun réxime de bebida saudable;
- normalización do peso;
- actividade física;
- ao detectar trastornos iniciais: medicamentos que reducen a resistencia á insulina.
Normalización do equilibrio hídrico e o seu mantemento
Crese que o 80% do tecido humano é auga. De feito, estes números son un pouco caros. Esta porcentaxe de fluído é característica só para recentemente nados. No corpo dos homes, 51-55% da auga, nas mulleres - 44-46% debido ao maior contido de graxa. A auga é un disolvente para todas as substancias, sen unha cantidade suficiente da mesma, nin é posible a síntese de insulina, nin a súa liberación no torrente sanguíneo, nin a glicosa nas células para recibir enerxía. A deshidratación crónica trae o debut da diabetes durante varios anos, o que significa que para a súa prevención é necesario normalizar o equilibrio hídrico.
A auga é constantemente excretada do corpo con ouriños, feces, entón, aire exhalado. O volume diario de perdas estímase en 1550-2950 ml. A necesidade de auga a temperatura corporal normal é de 30-50 ml por kg de peso. É necesario reabastecer o balance de auga con auga potable común sen gas. O refresco, o té, o café, as bebidas alcohólicas non son adecuadas para este propósito, xa que teñen un efecto diurético, é dicir, estimulan a excreción de líquidos.
A nutrición adecuada é a clave para o azucre normal
A principal regra nutricional para a prevención da diabetes é a moderación dos alimentos. Como mostran as observacións dos nutricionistas, a xente adoita mal xulgar o volume e a composición dos alimentos consumidos. Tendemos a considerar a nosa comida máis sa do que realmente. Por iso, ao identificar unha alta probabilidade de diabete, o primeiro que hai que facer é comezar a manter un diario de alimentos. Intente durante varios días pesar o teu alimento, calcular o contido en calorías, contido en nutrientes, estimar aproximadamente o índice glicémico de todos os pratos e a carga glicémica por día. O máis probable é que os datos obtidos sexan decepcionantes e a dieta terá que cambiar radicalmente.
Pautas de prevención da diabetes baseadas na medicina baseada na evidencia:
- Cálculo do valor calórico diario tendo en conta a actividade física. Se é necesaria a perda de peso, redúcese en 500-700 kcal.
- Polo menos medio quilo de legumes, verduras e froitas ao día.
- Uso xeneralizado de cereais e produtos integrais deles.
- Limitar o azucre a 50 g por día, incluído o que xa se atopa nos alimentos e bebidas.
- O uso de aceites vexetais, sementes e noces como fontes de graxa.
- Limita as graxas saturadas (ata o 10%) e as trans (ata o 2%).
- Comer carne magra.
- Produtos lácteos con baixo contido de graxa pero non completamente graxos.
- Pratos de peixe 2 ou máis veces por semana.
- Reducindo o consumo de alcol a 20 g por día para as mulleres, 30 g para os homes en termos de etanol.
- A inxestión diaria de 25-35 g de fibra, debido principalmente a verduras frescas cun alto contido.
- Limitación de sal a 6 g por día.
Útil: sobre nutrición para a diabetes aquí - diabetiya.ru/produkty/pitanie-pri-diabete-2-tipa.html
Actividade física e diabetes
O traballo muscular é o xeito máis fisiolóxico de reducir a resistencia á insulina, a principal causa da diabetes. Verificouse que os mellores resultados obsérvanse con esforzo diario durante 30 minutos ou máis. Con deportes máis raros, a prevención da diabetes faise menos eficaz. A mellor opción é unha combinación de exercicios aeróbicos e de forza.
Recomendacións sobre o uso máis efectivo da actividade física na prevención da diabetes:
Recomendacións | Exercicio aeróbico | Adestramento de forza |
Frecuencia de adestramento á semana | 3 ou máis veces, descansos entre adestramentos non superior a 2 días. | 2-3 veces. |
Intensidade | Ao principio - lixeiro e moderado (camiñando a un ritmo rápido), cun aumento da resistencia - máis difícil (correr). | Ata leve fatiga muscular. |
Tempo de formación | Para cargas lixeiras e moderadas - 45 minutos, para intensas - 30 minutos. | Preto de 8 exercicios, cada un ata 3 conxuntos de 9-15 repeticións. |
Deporte preferido | Trotear, camiñar, nadar, incluíndo aeróbic acuático, bicicleta, esquí, adestramento cardio en grupo. | Exercicios de forza para os principais grupos musculares. Podes usar tanto simuladores coma o teu propio peso. |
Ademais dos cambios de actividade física e nutrición, os métodos de prevención non farmacéuticos inclúen: deixar de fumar, eliminar a fatiga crónica, tratar a depresión e os trastornos do sono.
Sobre a diabetes - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
Medicamentos preventivos
Normalmente as medidas preventivas anteriores son suficientes para previr a diabetes. Os medicamentos prescríbense só a aqueles pacientes que xa teñen un metabolismo da glicosa deteriorado, pero aínda non se poden calificar como diabetes mellitus. E mesmo neste caso, esforzanse por dar ao corpo a oportunidade de superar os trastornos incipientes por si só. Se os resultados son insatisfactorios 3 meses despois dun cambio na dieta e do inicio do adestramento, o algoritmo de atención de emerxencia para posibles diabéticos recomenda engadir medicamentos ás medidas preventivas previas.
Na maioría dos casos, prefírese a metformina - un medicamento que afecta á resistencia á insulina. Reduce preto do 31% o risco de diabete. A cita máis efectiva cun IMC superior aos 30.
É posible reducir as consecuencias do incumprimento da dieta coa axuda de medicamentos que afectan a absorción de hidratos de carbono e graxas. Estes inclúen:
- A acarbosa (comprimidos de Glucobai) impide a entrada de glicosa nos vasos. Máis de 3 anos de uso, pode reducir o risco de diabete nun 25%.
- Voglibose funciona no mesmo principio. Ten unha maior eficacia na prevención da diabetes, aproximadamente o 40%. Os medicamentos Voglibose terán que ser importados de fóra, xa que non están rexistrados na Federación Rusa.
- Orlistat reduce o contido calórico dos alimentos bloqueando a dixestión das graxas e eliminándoas na súa forma orixinal xunto coas feces. Máis de 4 anos de ingreso permítelle reducir a incidencia de diabetes nun 37%. Non obstante, o 52% das persoas rexeitan o tratamento por efectos secundarios. Os nomes comerciais de orlistat son Xenical, Orsoten, Listata, Orlimax.