Canon Metformin é un dos representantes dun estreito grupo de biguanidas. Agora, a única sustancia activa deste grupo está autorizada a usar: metformina. Segundo os médicos, é o medicamento máis prescrito para a diabetes, é con el que se inicia o tratamento cando se detecta unha enfermidade. Ata a data acumulouse unha tremenda experiencia no uso desta droga - máis de 60 anos. Co paso dos anos, a relevancia da metformina non diminuíu en absoluto. Pola contra, o fármaco revelou moitas propiedades útiles para os diabéticos e incluso ampliou o alcance.
Como funciona Metformin Canon
A metformina Canon é un medicamento hipoglucémico. Isto significa que elimina as subidas de azucre características dos diabéticos e prevén as complicacións típicas da diabetes. Segundo as instrucións, o medicamento non afecta o nivel de azucre en persoas saudables, non é capaz de provocar hipoglucemia.
O mecanismo da súa acción:
- A metformina restaura a sensibilidade á insulina á diabetes. Cambia a configuración dos receptores das células de insulina debido ao cal a insulina comeza a unirse máis activamente aos receptores, o que á súa vez mellora a transmisión de glicosa do sangue ás células de graxa, fígado e músculo. O consumo de glicosa no interior das células non aumenta. Se a inxestión de hidratos de carbono é alta e o gasto enerxético na actividade física é mínimo, a glicosa almacénase en forma de glicóxeno e lactato.
- Canon de Metformin axuda a reducir o azucre en xaxún. Esta acción está asociada á capacidade da metformina para inhibir a produción de glicosa nos tecidos do fígado nun 30%, para aumentar a síntese de glicóxeno.
- A metformina acumúlase activamente nos tecidos intestinais. Ao mesmo tempo, a absorción de glicosa diminúe aproximadamente un 12%. Debido a isto, a glicemia despois de comer crece a un ritmo máis lento, non hai un salto pronunciado característico dos diabéticos cunha deterioración simultánea do benestar. Parte da glicosa non penetra nos vasos en absoluto, pero metabolízase directamente no intestino ata lactar. É recollido polo fígado e usado para repoñer as súas reservas de glicosa. No futuro, estas reservas destínanse á prevención de condicións hipoglucémicas.
- A metformina axuda a reducir o apetito, facilita a perda de peso en pacientes con resistencia á insulina excesiva.
- A droga afecta indirectamente ao metabolismo dos lípidos tanto en diabéticos como en pacientes con dislipidemia sen diabetes. Grazas á metformina, o nivel de triglicéridos diminúe aproximadamente o 45%, o colesterol total nun 10%, o nivel de colesterol "bo" aumenta lixeiramente. Presumiblemente, esta acción está asociada coa capacidade do medicamento para suprimir a oxidación de ácidos graxos.
- A metformina prevén complicacións microvasculares da diabetes. Este efecto explícase pola intervención dunha sustancia nos procesos de glicación de proteínas con azucre elevado.
- O medicamento estimula a actividade fibrinolítica do sangue, reduce a capacidade das plaquetas para unirse, reduce a probabilidade de coágulos de sangue. Algúns médicos cren que a metformina é superior á aspirina no seu efecto antiplaquetario.
A quen se prescribe o medicamento
Ata o de agora, a lista de indicacións para tomar Metformin Canon está limitada a só 2 tipos de diabetes e as súas condicións anteriores. Recentemente, o alcance da droga está en expansión. Estase a considerar a posibilidade do seu uso en persoas con obesidade, enfermidade vascular, dislipidemia.
Indicacións para o nomeamento das instrucións:
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
- Normalización do azucre95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte golpe de corazón90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%
- Compensación da diabetes en adultos e nenos a partir de 10 anos. A droga debe complementarse con dieta e educación física. O uso con outros comprimidos hipoglucémicos e insulina está permitida. Os mellores resultados do tratamento obsérvanse en diabéticos obesos.
- Para evitar o desenvolvemento de diabetes en persoas con tendencia a prexudicar o metabolismo dos carbohidratos. O medicamento prescríbese se o paciente é incapaz de lograr a normalización da glicemia con dieta e deportes e o risco de diabetes é elevado. A metformina é especialmente recomendada para persoas maiores de 60 anos con obesidade grave, mala herdanza (diabetes nun dos pais), trastornos do metabolismo lipídico, hipertensión e antecedentes de diabetes gestacional.
A diferenza da Metformina
Para amosar o lugar da droga Metformin Canon entre moitas outras tabletas chamadas Metformin, recorremos á historia. Os Biguanidas usáronse na medicina durante varios séculos. Mesmo na Idade Media, a micción profusa tratouse con infusións da planta Galega officinalis. En Europa, era coñecido baixo diferentes nomes: o lila francés, o profesor herba, a cabra (lea sobre cabra medicinal), en Rusia a miúdo chamábanlle o lirio francés.
O segredo desta planta desvelouse a principios do século XX. A esa sustancia, que deu un efecto de redución do azucre, recibiu o nome de guanidina. Aillada da planta, a guanidina na diabetes mostrou un efecto bastante débil, pero de alta toxicidade. A busca dunha boa substancia que reduce o azucre non parou. Na década dos cincuenta, os científicos instaláronse no único cofre dos biguanidas: a metformina. A droga recibiu o nome de Glucophage - un absorbente de azucre.
A finais dos anos 1980, recoñeceuse que unha das causas máis importantes da diabetes foi a resistencia á insulina. Despois da publicación dos descubrimentos dos científicos, o interese polo glucófago aumentou significativamente. Investigouse activamente a eficacia, a seguridade, os mecanismos da droga, realizáronse decenas de estudos clínicos. Dende 1999, os comprimidos con metformina convertéronse nos primeiros na lista dos recomendados para a diabetes. Permanecen en primeiro lugar ata os nosos días.
Debido a que o Glucofage foi inventado hai moitos anos, os termos de protección de patentes para el xa caducaron. Por lei, calquera empresa farmacéutica pode producir metformina. Agora no mundo prodúcense centos de xenéricos de Glucófago, a maioría baixo o nome de Metformin. En Rusia, hai máis dunha ducia de fabricantes de comprimidos con metformina. As empresas que gañaron a confianza dos pacientes adoitan engadir unha indicación do fabricante ao nome do medicamento. Metformin Canon é un produto de Canonfarm Production. A compañía leva 20 anos producindo medicamentos. Cumpren plenamente os requisitos internacionais e os estándares de calidade. Os preparativos de Canonfarm sométense a un control de varias etapas, a partir das materias primas utilizadas, rematando coas tabletas preparadas. Segundo diabéticos, Metformin Canon é o máis preto posible na eficacia do Glucofage orixinal.
Canonpharma produce metformina en varias dosificaciones:
Drogas | Dosificación | Prezo aproximado, frote. | |
Ficha 30. | Pestaña 60. | ||
Canon de Metformin | 500 | 103 | 195 |
850 | 105 | 190 | |
1000 | 125 | 220 | |
Canon de Metformin Long | 500 | 111 | 164 |
750 | 182 | 354 | |
1000 | 243 | 520 |
Instrucións para tomar a droga
A instrución destaca a observancia obrigatoria da dieta durante todo o período de tratamento coa droga. O paciente necesita reducir o consumo de hidratos de carbono (o médico determina a cantidade de diminución tendo en conta a gravidade da enfermidade), distribuíla en porcións uniformes durante todo o día. Se ten sobrepeso, recoméndase unha dieta reducida en calorías. A inxestión de calorías mínima ao tomar Metformin Canon é de 1000 kcal. Unha dieta máis estrita aumenta o risco de efectos secundarios.
Se o diabético non tomou previamente metformina, o tratamento comeza cunha dosificación de 500-850 mg, o comprimido está borracho a estómago completo antes de durmir. Nun principio, o risco de efectos secundarios é especialmente grande, polo que a dose non se aumenta durante 2 semanas. Pasado este tempo, avalía o nivel de redución de glicemia e, se é necesario, aumenta a dosificación. Cada 2 semanas, pode engadir de 500 a 850 mg.
Multiplicidade de ingreso - 2-3 veces ao día, mentres que unha das recepcións debe ser á noite. Segundo as revisións, para a maioría dos pacientes, a normalización da glicemia é suficiente con 1500-2000 mg diarios (3x500 mg ou 2x850 mg). A dose máxima prescrita polas instrucións é 3000 mg (3x1000 mg) para adultos, 2000 mg para nenos, 1000 mg para pacientes con insuficiencia renal.
Se o paciente segue unha dieta, toma metformina na dosificación máxima, pero non consegue obter unha compensación pola diabetes, o médico pode suxerir unha diminución significativa na síntese de insulina. Se se confirma a deficiencia de insulina, prescríbense ademais medicamentos hipoglucémicos que estimulan o páncreas.
Que efectos secundarios poden ser
Na mucosa intestinal, a concentración de metformina é cen veces maior que no sangue, no fígado e nos riles. Os efectos secundarios máis comúns do medicamento están asociados a isto. Ao redor do 20% dos pacientes ao principio de tomar Metformin Canon presentan trastornos dixestivos: náuseas e diarrea. Na maioría dos casos, o organismo consegue adaptarse á droga e estes síntomas desaparecen por conta propia nun prazo de dúas semanas. Para reducir a gravidade dos efectos secundarios, as instrucións de uso recomendan tomar o medicamento con alimento, comezar o tratamento cunha dose mínima.
En caso de mala tolerancia, aconséllase aos médicos que cambien a comprimidos de metformina feitos coa última tecnoloxía. Teñen unha estrutura especial, grazas á cal a sustancia activa entra no sangue de xeito uniforme en pequenas porcións. Neste caso, a tolerancia do medicamento mellórase significativamente. As tabletas de efecto prolongado Canonfarm chámanse Metformin Long Canon. Segundo as críticas, son unha gran alternativa á droga Metformin Canon con intolerancia.
Información sobre a frecuencia de efectos secundarios das instrucións:
Efectos adversos da metformina | Frecuencia de ocorrencia,% |
Acidosis láctica | < 0,01 |
Vitamina B12 con uso a longo prazo | non instalado |
Distorsións do gusto, perda de apetito | > 1 |
Trastornos dixestivos | > 10 |
Reaccións alérxicas | < 0,01 |
Aumento da actividade encimática hepática | < 0,01 |
A instrución de uso do efecto secundario máis perigoso é a acidosis láctica. Esta violación prodúcese cun grave aumento da concentración de metformina nos tecidos debido a unha dose demasiado grande ou unha insuficiencia renal. Os factores de risco inclúen diabetes mellitus descompensado con múltiples complicacións, inanición, abuso de alcol, hipoxia, sepsis e enfermidades respiratorias. Os signos do inicio da acidosis láctica son dor e calambres musculares, debilidade evidente, falta de respiración. Esta complicación é moi rara (3 casos por cada 100 mil persoas) e moi perigosa, a mortalidade por acidosis láctica chega ao 40%. Ao máis mínimo sospeito diso, ten que deixar de tomar as pastillas, consulte un médico.
Contraindicacións
A maioría das contraindicacións nas instrucións de uso son un intento do fabricante de evitar a acidosis láctica. Non se pode prescribir a metformina:
- se o paciente ten insuficiencia renal e GFR con menos de 45;
- con hipoxia grave, que pode ser causada por enfermidades pulmonares, insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, anemia;
- con insuficiencia hepática;
- enfermo de alcoholismo;
- se o diabético xa experimentou acidosis láctica, aínda que a súa causa non fose metformina;
- durante o embarazo, neste momento só se admite insulina dos fármacos hipoglucémicos.
O fármaco cancelase con cetoacidosis, durante o tratamento de infeccións agudas, feridas graves, eliminación da deshidratación, antes das intervencións cirúrxicas. A metformina se suspende 2 días antes dunha radiografía cun axente de contraste, a terapia é retomada 2 días despois do estudo.
A diabetes prolongada mal compensada adoita vir acompañada de insuficiencia cardíaca. Nas instrucións, esta enfermidade refírese a contraindicacións ao tratamento con metformina, pero na práctica, os médicos teñen que prescribir a droga a tales pacientes. Segundo estudos preliminares, a metformina en pacientes con enfermidades cardíacas non só mellora a compensación da diabetes, senón que tamén reduce a mortalidade e alivia a afección xeral. O risco de acidosis láctica neste caso aumenta de xeito insignificante. Se se confirma esta acción, a insuficiencia cardíaca quedará excluída da lista de contraindicacións.
Adelgazamento Canon Metformin
A gran maioría dos diabéticos teñen sobrepeso e teñen unha maior tendencia a gañar novos quilos. En moitos aspectos, esta tendencia está asociada á resistencia á insulina, característica de todas as etapas da diabetes. Para superar a resistencia, o corpo produce insulina en volumes maiores, cunha subministración garantida. O exceso de hormona leva a aumentar o apetito, evita a descomposición de graxas e contribúe a un aumento da graxa visceral. Por outra banda, canto peor controle a diabetes, máis é pronunciada a tendencia a este tipo de obesidade.
Perder peso é un dos obxectivos esenciais da atención á diabetes. Este obxectivo dado aos pacientes non é nada sinxelo: teñen que recortar drásticamente hidratos de carbono e calorías e combater dolorosos ataques de fame. Canon Metformin axuda a perder peso. Reduce a resistencia á insulina, o que significa que os niveis de insulina diminúen gradualmente, facilítase a descomposición de graxas. Segundo as críticas sobre a perda de peso, un efecto secundario da droga tamén é beneficioso - un efecto sobre o apetito.
Para a perda de peso, o medicamento pode ser prescrito non só para diabéticos, senón tamén para persoas con resistencia á insulina revelada. Por regra xeral, trátase de pacientes con obesidade grave, unha circunferencia da cintura de máis de 90 cm, un IMC de máis de 35. A metformina non é un fármaco para obesidade, cando se toma, a perda de peso media só é de 2-3 kg. É máis ben un medio para aliviar a perda de peso. Para que funcione, é necesaria unha redución da inxestión calórica e da actividade física para os pacientes.
Analóxicos
Canon Metformin ten moitos análogos. Pódense mercar tabletas coa mesma composición en cada farmacia. Os máis populares en Rusia son:
- Empresas domésticas de Metformin Akrikhin, Biosíntesis e Atol;
- Gliformina rusa, Formmetina;
- Glucófago francés;
- Checa Metformin Zentiva;
- Israelí Metformin Teva;
- Siofor.
O prezo dos análogos da produción rusa e israelí, así como o glucófago orixinal é aproximadamente o mesmo que Canon Metformin. Siofor alemán é un 20-50% máis caro. O glucófago estendido custa 1,5-2,5 veces máis que o similar Canon Metformin Long.