O compoñente máis importante do tratamento de pacientes con diabetes é a nutrición. As súas principais regras para a diabetes son a inxestión regular de alimentos, a exclusión de hidratos de carbono absorbidos rapidamente da dieta e a determinación do contido calórico dos alimentos. Para resolver estes problemas, os endocrinólogos crearon o termo unidade de pan e desenvolveron mesas de unidades de pan.
Os especialistas en nutrición clínica recomendan facer un menú diario para esta categoría de pacientes para o 55% -65% de hidratos de carbono absorbidos lentamente, 15% -20% de proteínas, 20% -25% de graxas. Especialmente para determinar a cantidade de hidratos de carbono consumidos, inventáronse unidades de pan (XE).
En Rusia, xeralmente acéptase que unha unidade corresponda a 10-12 gramos de carbohidratos, nos EUA -15 gramos. Comido XE aumenta o nivel de glicosa en 2,2 mmol / l, para neutralizalo require 1-2 PECES de insulina.
As táboas de unidades de pan diabéticas reflicten o contido en carbohidratos de varios alimentos. A creación deste termo, os nutricionistas tomaron o pan de centeo como base: considérase que a súa peza que pesa vinte e cinco gramos é unha unidade de pan.
Para que sirven as mesas de unidades de pan?
O obxectivo do tratamento para pacientes con diabetes é imitar a liberación natural de insulina escollendo tales doses e estilos de vida que o nivel de glicemia está preto dos estándares aceptados.
A medicina moderna ofrece os seguintes esquemas de tratamento coa insulina:
- Tradicional;
- Réxime de inxección múltiple;
- Intenso
Ao calcular a dose de insulina, debes saber a cantidade de XE en función dos produtos de hidratos de carbono calculados (froitas, produtos lácteos e cereais, doces, patacas). Os vexetais conteñen hidratos de carbono difíciles de dixerir e non xogan un papel significativo no aumento dos niveis de glicosa.
O esquema de insulina terapéutica intensiva prevé a administración básica (básica) de insulina de acción prolongada (Lantus) unha vez ao día, contra o que se calculan as doses de inxeccións adicionais (bolo), que se administran inmediatamente antes das comidas principais ou en trinta minutos. Para este propósito úsanse insulinas de acción curta.
Cálculo de Bolus
Para cada unidade de pan contida no menú previsto, deberá introducir (tendo en conta a hora do día e o nivel de glicemia) 1U de insulina.
A necesidade do horario do día o 1XE:
- Mañá - 1,5-2 UI de insulina;
- xantar - 1-1,5 unidades;
- cea - 0,8-1 unidades.
Hai que ter en conta o nivel inicial de contido en azucre, canto máis alto é maior a dose da droga. Unha unidade de acción da insulina é capaz de utilizar 2 mmol / L de glicosa.
Se o paciente planea unha comida, vai comer comida a 3 XE e o nivel glicémico 30 minutos antes da comida corresponde a 7 mmol / L - necesita 1 U de insulina para reducir a glicemia en 2 mmol / L. E 3ED - para a dixestión de 3 unidades de pan. Debe ingresar un total de 4 unidades de insulina de acción curta (Humalog).
A dieta en pacientes con diabetes tipo 1 que aprenderon a calcular a dose de insulina segundo XE, usando a táboa de unidades de pan, pode ser máis gratuíta.
Como calcular unidades de pan para a diabetes
Cunha masa coñecida do produto e un contido en carbohidratos de 100 gramos, pode determinar o número de unidades de pan.
Por exemplo: un paquete de queixo que pesa 200 gramos, 100 gramos contén 24 gramos de carbohidratos.
100 gramos de queixo cottage - 24 gramos de carbohidratos
200 gramos de queixo cottage - X
X = 200 x 24/100
X = 48 gramos de carbohidratos está contido nun paquete de queixo que pesaba 200 gramos. Se en 1XE 12 gramos de hidratos de carbono, entón nun paquete de queixo cottage - 48/12 = 4 XE.
Grazas ás unidades de pan, podes distribuír a cantidade adecuada de hidratos de carbono por día, isto permítelle:
- Coma variada;
- Non te limites á comida escollendo un menú equilibrado;
- Mantén o teu nivel de glicemia baixo control.
En Internet podes atopar calculadoras de nutrición diabéticas, que calculan a dieta diaria. Pero esta lección leva moito tempo, é máis fácil mirar as táboas das unidades de pan para diabéticos e escoller un menú equilibrado. A cantidade de XE requerida depende do peso corporal, da actividade física, da idade e do xénero da persoa.
A cantidade diaria necesaria de XE para pacientes con peso corporal normal
Lidando un estilo de vida sedentario | 15 |
Persoas de traballo mental | 25 |
Traballadores manuais | 30 |
Os pacientes obesos necesitan unha dieta baixa en calorías, unha expansión individual da actividade física. O contido calórico diario dos alimentos debe reducirse a 1200 kcal, polo que debe reducirse o número de unidades de pan consumidas.
Con sobrepeso
Lidando un estilo de vida inactivo | 10 |
Traballo moderado | 17 |
Un traballo duro | 25 |
Crese que a cantidade media de produtos necesarios por día pode ser de 20-24XE. É necesario distribuír este volume por 5-6 comidas. As principais recepcións deben ser de 4-5 XE, para o té e xantar pola tarde - 1-2XE. Á vez, non recomenda comer máis de 6-7XE alimentos.
Con déficit de peso corporal, recoméndase aumentar a cantidade de XE a 30 por día. Os nenos de 4-6 anos necesitan 12-14XE por día, recoméndase entre 7 e 16 anos 15-16, entre 11-14 anos - 18-20 unidades de pan (para nenos) e 16-17 XE (para nenas). Os rapaces de 15 a 18 anos necesitan 19-21 unidades de pan ao día, as mozas dúas menos.
Requisitos para a dieta:
- Comer alimentos que conteñen fibra dietética: pan de centeo, millo, avea, verduras, trigo mouro.
- Unha distribución diaria de hidratos de carbono fixada no tempo e na cantidade é adecuada á dose de insulina.
- Substituír hidratos de carbono facilmente dixeribles por alimentos equivalentes seleccionados entre as táboas da unidade de pan diabético.
- Unha diminución na proporción de graxas animais debido ao aumento da cantidade de graxas vexetais.
Os pacientes con diabetes tipo 2 tamén necesitan usar mesas de unidades de pan para evitar o exceso de alimentación. Se se nota que os produtos que conteñen hidratos de carbono nocivos teñen normas máis admisibles na dieta, entón o seu consumo debe reducirse gradualmente. Podes facelo durante 7-10 días a 2XE por día, achegando a taxa requirida.
Táboas de unidades de pan para diabete de primeiro e segundo tipo
Os centros endocrinolóxicos calcularon táboas de unidades de pan en produtos populares baseándose no contido de 12 gramos de carbohidratos en 1 XE. Algúns deles chaman a atención.
Zumes
Produto | Volume Ml | XE |
Toranja | 140 | 1 |
Grosella grosella | 240 | 3 |
Mazá | 200 | 2 |
Grosella negra | 250 | 2.5 |
Kvass | 200 | 1 |
Pera | 200 | 2 |
Groselha | 200 | 1 |
Uva | 200 | 3 |
Tomate | 200 | 0.8 |
Cenoria | 250 | 2 |
Laranxa | 200 | 2 |
Cereixa | 200 | 2.5 |
Pódense consumir zumes en formas compensadas de diabetes do primeiro e segundo tipo, cando o nivel de glicemia é estable, non hai flutuacións bruscas nun sentido ou noutro.
Froita
Produto | Peso g | XE |
Arándanos | 170 | 1 |
Laranxa | 150 | 1 |
Moura | 170 | 1 |
Plátano | 100 | 1.3 |
Arándanos | 60 | 0.5 |
Uva | 100 | 1.2 |
Albaricoque | 240 | 2 |
Piña | 90 | 1 |
Granada | 200 | 1 |
Arándanos | 170 | 1 |
Melón | 130 | 1 |
Kiwi | 120 | 1 |
Limón | 1 medio | 0.3 |
Ameixa | 110 | 1 |
Cerezas | 110 | 1 |
Caqui | 1 media | 1 |
Cereixa doce | 200 | 2 |
Mazá | 100 | 1 |
Sandía | 500 | 2 |
Grosella negra | 180 | 1 |
Lingonberry | 140 | 1 |
Grosella vermella | 400 | 2 |
Melocotón | 100 | 1 |
Laranxa mandarina | 100 | 0.7 |
Framboesas | 200 | 1 |
Groselha | 300 | 2 |
Amorodos | 170 | 1 |
Amorodos | 100 | 0.5 |
Pera | 180 | 2 |
En diabete, recoméndase consumir máis verduras, conteñen moita fibra e poucas calorías.
Verduras
Produto | Peso g | XE |
Pementa doce | 250 | 1 |
Patacas fritas | 1 cucharada | 0.5 |
Tomates | 150 | 0.5 |
Feixón | 100 | 2 |
Repolo branco | 250 | 1 |
Feixón | 100 | 2 |
Alcachofa de Xerusalén | 140 | 2 |
Calabacín | 100 | 0.5 |
Coliflor | 150 | 1 |
Patacas fervidas | 1 medio | 1 |
Rábano | 150 | 0.5 |
Cabaza | 220 | 1 |
Zanahorias | 100 | 0.5 |
Pepinos | 300 | 0.5 |
Remolacha | 150 | 1 |
Puré de patacas | 25 | 0.5 |
Chícharos | 100 | 1 |
Os produtos lácteos deben consumirse a diario, preferiblemente pola tarde. Neste caso, non só se deben ter en conta as unidades de pan, senón tamén a porcentaxe de contido en graxa. Recoméndase aos lácteos con pouca graxa pacientes diabéticos.
Produtos lácteos
Produto | Peso g / Volume ml | XE |
Xeados | 65 | 1 |
Leite | 250 | 1 |
Ryazhenka | 250 | 1 |
Kefir | 250 | 1 |
Syrniki | 40 | 1 |
Iogur | 250 | 1 |
Crema | 125 | 0.5 |
Cueita doce | 200 | 2 |
Boliñas con queixo cottage | 3 unidades | 1 |
Iogur | 100 | 0.5 |
Caseta de queixo cottage | 75 | 1 |
Produtos de panadaría
Produto | Peso g | XE |
Bollos de manteiga | 100 | 5 |
Pan branco | 100 | 5 |
Buñuelos | 1 | 1 |
Pan negro | 100 | 4 |
Bagels | 20 | 1 |
Pan de Borodino | 100 | 6.5 |
Pan de xenxibre | 40 | 1 |
Galletas | 30 | 2 |
Pan de salvado | 100 | 3 |
Panquecas | 1 grande | 1 |
Galletas | 100 | 6.5 |
Boliñas | 8 unidades | 2 |
Pasta e cereais
Produto | Peso g | XE |
Pasta, fideos | 100 | 2 |
Repostería | 35 | 1 |
Palomitas de maíz | 30 | 2 |
Avena | 20 en bruto | 1 |
Fariña integral | 4 culleres de sopa | 2 |
Millet | 50 fervidos | 1 |
Cebada | 50 fervidos | 1 |
Boliñas | 30 | 2 |
Arroz | 50 fervidos | 1 |
Fariña fina | 2 culleres de sopa | 2 |
Maná | 100 fervidos | 2 |
Pastelería asada | 50 | 1 |
Cebada de perlas | 50 fervidos | 1 |
Fariña de centeo | 1 cda | 1 |
Trigo | 100 fervidos | 2 |
Muesli | 8 culleres de sopa | 2 |
Groutos de trigo mouro | 50 fervidos | 1 |
Na diabetes mellitus, recoméndase substituír as graxas animais por graxas vexetais.. Este produto pódese consumir en forma de aceites vexetais - oliva, millo, linaza, cabaza. O aceite está espremido de noces, sementes de cabaza, liño e millo.
Noces
Produto | Peso g | XE |
Pistachos | 120 | 2 |
Cacahuete | 85 | 1 |
Anacardo | 80 | 2 |
Noces | 90 | 1 |
Améndoas | 60 | 1 |
Piñóns | 120 | 2 |
Abelás | 90 | 1 |
Para a comodidade de organizar o menú diabético adecuado, os endocrinólogos desenvolveron mesas preparadas de unidades de pan contidas en varios pratos:
Produto | Peso g | XE |
Empanada de carne | Medio produto | 1 |
Chuletón de carne | 1 media | 1 |
Boliñas con queixo cottage | 8 | 4 |
Embutidos e salchichas | 160 | 1 |
Pizza | 300 | 6 |
As persoas diagnosticadas de diabetes tipo 2 deberían aprender a controlar o azucre no sangue, facer un menú, facer un réxime de exercicios. Na dieta dos pacientes deben estar alimentos ricos en fibra, salvado.
Hai recomendacións que poden axudar a pacientes con diabetes tipo 2 a estabilizar os seus niveis glicémicos:
- Use só edulcorantes naturais;
- Combina a inxestión de verduras con alimentos amidónicos;
- Coma grans integrais, pan de salvado e fariña integral;
- O doce debe combinarse con fibra e proteínas, eliminando as graxas;
- Verduras crúas para comer en cantidades ilimitadas;
- En lugar de zumes, use froitas peladas;
- Recoméndase mastigar ben os alimentos;
- Reducir significativamente o consumo de alimentos altos en calor, doces, bebidas alcohólicas.