Glucobai (un sinónimo da droga - Acarbose) é o único medicamento antidiabético oral que está indicado para a diabetes tipo 1 e 2. Por que non atopou un uso tan estendido como, por exemplo, Metformin e por que o medicamento é tan atractivo para persoas absolutamente saudables, incluídos atletas?
Do mesmo xeito que a Metformina, o Glucobai sería correcto chamar non un axente hipoglucémico, senón antihiperglucémico, xa que bloquea o rápido aumento do azucre en resposta a hidratos de carbono complexos, pero non regula o nivel de glicemia. No segundo tipo de diabetes, úsase máis a miúdo, coa máxima eficiencia, funciona en combinación con outros axentes hipoglucémicos.
Mecanismo de exposición ao glucobay
A acarbosa é un inhibidor das amilases - un grupo de enzimas encargado da descomposición de moléculas complexas de carbohidratos en simples, xa que o noso corpo é capaz de metabolizar só monosacáridos (glicosa, frutosa, sacarosa). Este procedemento comeza na boca (ten a súa propia amilase), pero o proceso principal prodúcese no intestino.
O glucobai, que entra no intestino, bloquea a descomposición de hidratos de carbono complexos en moléculas simples, polo que os carbohidratos que entran no corpo cos alimentos non poden ser completamente absorbidos.
O medicamento funciona localmente, exclusivamente no lumen intestinal. Non entra no torrente sanguíneo e non afecta o traballo de órganos e sistemas (incluída a produción de insulina, a produción de glicosa no fígado).
A droga é un oligosacárido - un produto de fermentación do microorganismo Actinoplanes utahensis. As súas funcións inclúen bloquear a α-glucosidasa, unha enzima pancreática que descompón os carbohidratos complexos en moléculas simples. Ao inhibir a absorción de hidratos de carbono complexos, Acarbose axuda a eliminar o exceso de glicosa e normalizar a glicemia.
Dado que o medicamento diminúe a absorción, funciona só despois de comer.
E dado que non estimula as células β responsables da produción e secreción de insulina endóxena, Glucobai tampouco provoca estados glicémicos.
Quen está indicado para a droga
O potencial de redución de azucre deste medicamento non é tan pronunciado como o de análogos hipoglucémicos, polo tanto, non é práctico empregalo como monoterapia. Máis frecuentemente prescríbese como adxuvante, non só para os dous tipos de diabetes mellitus, senón tamén para condicións prediabéticas: trastornos da glicemia en xaxún, cambios na tolerancia á glicosa.
Como tomar medicamentos
Na cadea farmacéutica Acarbose, podes atopar dous tipos: cunha dosificación de 50 e 100 mg. A dose inicial de Glucobay, de acordo coas instrucións de uso, é de 50 mg / día. Semanalmente, con eficacia insuficiente, pode titular a norma por incrementos de 50 mg, distribuíndo todos os comprimidos en varias doses. Se o diabético ten un medicamento ben tolerado (e hai bastante sorpresa inesperada para o medicamento), entón a dosificación pode axustarse a 3 r / día. 100 mg cada un. A norma máxima para Glucobay é de 300 mg / día.
Beben o medicamento xusto antes dunha comida ou no propio proceso, bebendo unha tableta enteira con auga. Ás veces os médicos aconsellan mastigar tabletas coas primeiras culleres de sopa de comida.
A principal tarefa é entregar a droga no lumen do intestino delgado, de xeito que, no momento da inxestión de hidratos de carbono, estivo preparado para traballar con eles.
Se o menú dun caso concreto está sen carbohidratos (ovos, requeixo, peixe, carne sen pan e pratos laterais con almidón), pode saltar tomando a pastilla. A acarbosa non funciona no caso de usar monosacáridos simples - glicosa pura, frutosa.
O efecto antihiperglicémico de Glucobay é débil, polo que adoita prescribirse como unha ferramenta adicional na terapia complexa. Como xa se mencionou, o medicamento en si mesmo non causa hipoglucemia, pero no tratamento complexo con outros fármacos hipoglicémicos, estas consecuencias son posibles. Deten o ataque non con azucre, como é habitual nestes casos, - á vítima deben administrarse hidratos de carbono facilmente digeribles, aos que reacciona a acarbosa.
Opcións de efectos secundarios
Dado que a acarbosa inhibe a absorción dos alimentos carbohidratos, este último acumúlase no colonos e comeza a fermentar. Os síntomas da fermentación maniféstanse en forma de aumento da formación de gas, ronquidos, asubíos, balonaduras, dor nesta área, diarrea. Como resultado, o diabético ten medo a saír da casa, xa que o trastorno descontrolado das feces deprime moralmente.
O malestar intensifícase despois da inxestión de alimentos ricos en carbohidratos rápidos, en particular azucres, no tracto dixestivo e diminúe se menos hidratos de carbono se absorben facilmente. O glucobai serve como unha especie de indicador do exceso de carbohidratos, fixando os seus límites neste tipo de nutrientes. A reacción de cada organismo é individual, pode que non haxa unha revolución completa no estómago se controlas a dieta e o peso.
Ademais da α-glucosidasa, o medicamento inhibe a capacidade de traballo da lactase, unha encima que descompón a lactosa (azucre no leite) nun 10%. Se un diabético observara previamente unha actividade reducida de tal enzima, a intolerancia aos produtos lácteos (especialmente a crema e o leite) potenciará este efecto. Os produtos lácteos normalmente son máis fáciles de dixerir.
Os trastornos dispepticos menos frecuentemente son as reaccións alérxicas da pel e o inchazo.
Como ocorre coa maioría das drogas sintéticas, pode ser erupción cutánea, picazón, vermelhidão, nalgúns casos, incluso o edema de Quincke.
Contraindicacións e análogos para acarbose
Non prescribas Glucobai:
- Pacientes con cirrosis do fígado;
- Con colite ulcerativa;
- En caso de inflamación intestinal (en forma aguda ou crónica);
- Diabéticos con hernia (inguinal, femoral, umbilical, epigástrica);
- Nais embarazadas e lactantes;
- Con síndrome de malabsorción;
- pacientes con patoloxías renais crónicas.
Hai poucos análogos para Glucobay: segundo o compoñente activo (acarbosa), pode ser substituído por Alumina e polo efecto terapéutico - por Vóxido.
Glucobay para a perda de peso
A maioría da poboación mundial probablemente está descontenta co seu peso e cifra. ¿É posible bloquear a absorción de hidratos de carbono en non diabéticos se pequei con dieta? Recoméndaselles aos culturistas que "arrebaten unha torta ou beben unha pastilla de Glucobay". Bloque as amilases pancreáticas, un grupo de enzimas que descompoñen os polisacáridos en análogos mono. Todo o que os intestinos non absorberon, atrae por si mesmo auga, provocando diarrea excretora.
E agora recomendacións específicas: se non se poden negar doces e pastelería, coma un ou dous comprimidos de Acarbose (50-100 mg) antes da próxima dose de hidratos de carbono. Se sente que está a comer excesivamente, pode tragar outro comprimido de 50 mg. Diarrea con tal "dieta" atormenta, pero non é tan descontrolado como ao perder peso, por exemplo, con orlistat.
Entón paga a pena "acostumarse á química" se pode rexurgar a comida lixo despois dun abundante festivo? Un reflexo de amordazada desenvolverase dentro dun mes, e rexurxerase en calquera oportunidade, mesmo sen auga e dous dedos. É difícil e caro tratar este tipo de patoloxías, polo tanto é máis fácil usar os intestinos no proceso de perder peso.
Glucobay: críticas de diabéticos
Entón paga a pena ou non vale tomar Glucobai? Comecemos coas vantaxes incondicionais:
- O medicamento non se absorbe no torrente sanguíneo e non ten un efecto sistémico no corpo;
- Non estimula a síntese e secreción da súa propia insulina, polo que non hai hipoglucemia entre os efectos secundarios;
- Estableceuse experimentalmente que o uso prolongado de acarbose reduce significativamente o nivel de colesterol "malo" e a taxa de progresión da aterosclerose nun diabético;
- O bloqueo da absorción de carbohidratos axuda a controlar o peso.
Hai poucas desvantaxes: pouca eficacia e inapropiación da monoterapia, así como efectos secundarios pronunciados en forma de trastornos dispépticos, que á súa vez axudan a controlar o peso e a dieta.
