A gliformina prolonga para a diabetes tipo 2

Segundo as estatísticas, o 43% dos diabéticos prescriben as drogas baseadas na metformina co 2º tipo de enfermidade detectada por primeira vez, se unha modificación do estilo de vida non proporciona un control glicémico completo. Un deles é o xenérico ruso do glucofage anti-diabético orixinal francés Glucofage co nome comercial Gliformin.

Hai dous tipos de medicamentos: coa liberación habitual e con efecto prolongado. A gliformina Prolong úsase unha vez e funciona un día. Tanto os diabéticos como os médicos apreciaron a facilidade de uso, a eficacia e a seguridade que utilizan tabletas tanto para monoterapia como para tratamentos complexos.

Composición, forma de dosificación, análogos

A droga Gliformin Prolong, a compañía farmacéutica rusa Akrikhin, produce en forma de comprimidos recubertos con película con efecto de liberación sostida.

Cada comprimido amarelo biconvex contén 750 mg do compoñente activo do clorhidrato de metformina e excipientes: dióxido de silicio, hipromelosa, celulosa microcristalina, estearato de magnesio.

Tabletas envasadas de 30 ou 60 unidades. nunha caixa de plástico con lápiz de rosca e unha tapa de control para a primeira abertura. Os envases de plástico colócanse nunha caixa de cartón. A vida útil da droga nun lugar seco e escuro a temperatura ambiente é de 2 anos. Para Gliformin Prolong 1000, o prezo en Internet é de 477 rublos.

Se precisa substituír o medicamento, o médico pode usar análogos coa mesma substancia base:

• Formmetina;
• Metformina;
• Glucófago;
• Metformina Zentiva;
• Gliformina.

Características farmacolóxicas da Gliformina

A droga Gliformin Prolong clasifícase como un axente de redución de azucre no grupo de biguanidas. O dimetilbiguanida mellora a glicemia basal e posprandial. O mecanismo de acción da metformina, o compoñente básico da fórmula, é estimular a sensibilidade dos receptores das células periféricas á súa propia insulina e acelerar a taxa de utilización da glicosa nos tecidos musculares.

A droga non afecta a produción de insulina endóxena, polo que non hai hipoglucemia entre os seus efectos indesexables. Inhibindo a gluconeoxénese, a metformina bloquea a síntese de glicosa no fígado e inhibe a súa absorción no intestino. Estimulando activamente o glicóxeno sintasa, o medicamento aumenta a produción de glicóxeno, mellora as capacidades de transporte de todo tipo de transportadores de glicosa.

Farmacocinética

Despois de utilizar dous comprimidos de Gliformin Prolong (1500 mg), a concentración máxima no torrente sanguíneo chega despois de aproximadamente 5 horas. Se comparamos a concentración do medicamento co paso do tempo, entón unha única dose de 2000 mg de metformina con capacidades prolongadas é idéntica en efectividade ao dobre do uso de metformina cun lanzamento normal, que se toma dúas veces ao día por 1000 mg.

A composición do alimento, que se toma en paralelo, non afecta á absorción da droga Glyformin Prolong. Con un uso repetido de comprimidos a unha dose de 2000 mg, a acumulación non se resolve.

A droga únese lixeiramente ás proteínas do sangue. Volume de distribución: entre 63 e 276 l. A metformina non ten metabolitos.

O medicamento elimínase na súa forma orixinal de xeito natural coa axuda dos riles. Despois de entrar no tracto dixestivo, a vida media non supera as 7 horas. Con disfunción renal, a vida media pode aumentar e contribuír á acumulación de exceso de metformina no sangue.

Indicacións para gliformina prolongada

A droga está deseñada para controlar a diabetes tipo 2, en particular para pacientes adultos con sobrepeso, se a modificación do estilo de vida non proporciona unha compensación glicémica ao 100%.

O medicamento úsase tanto en monoterapia como en tratamento complexo con outros comprimidos antidiabéticos ou insulina en calquera fase da enfermidade.

Contraindicacións

Non prescriba medicamentos con metformina para:

• Hipersensibilidade aos compoñentes da fórmula;
• Cetoacidosis diabética, precoma e coma;
• Disfuncións renais cando a eliminación de creatinina é inferior a 45 ml / min .;
• Deshidratación, acompañada de diarrea e vómitos graves, infeccións dos sistemas respiratorio e xenitourinario, choque e outras condicións agudas que provocan o desenvolvemento de insuficiencia renal;
• Intervencións cirúrxicas graves, lesións que implican unha substitución temporal do medicamento por insulina;
• Insuficiencia cardíaca e respiratoria, infarto de miocardio e outras enfermidades crónicas e agudas que contribúen á hipoxia tisular;
• Disfuncións hepáticas;
• Abuso crónico de alcol, intoxicación por alcohol aguda;
• Embarazo e lactación;
• Acidosis láctica, incluída a historia;
• Estudos de contraste de raios X (temporalmente);
• Dieta hipocalórica (ata mil kcal / día.);
• Idade infantil debido á falta de probas suficientes de eficacia e seguridade.

Débese prestar especial atención á categoría de diabéticos maduros, especialmente aos que se dedican a un traballo físico pesado, xa que corren o risco de desenvolver acidosis láctica.

Glicformina durante o embarazo

Con compensación parcial de diabetes tipo 2, o embarazo procede de patoloxías: son posibles malformacións conxénitas, incluída a morte perinatal. Segundo algúns informes, o uso de metformina non provoca o desenvolvemento de anormalidades conxénitas no feto.

Non obstante, na fase de planificación do embarazo, aconséllase pasar á insulina. Para evitar anormalidades no desenvolvemento do neno, é importante que as mulleres embarazadas controlen a glicemia ao 100%.

A droga é capaz de penetrar no leite materno. E aínda que non hai efectos secundarios en bebés con lactación, Gliformin Prolong non recomenda tomar instrucións para o seu uso durante a lactación. A decisión de cambiar á alimentación artificial tómase tendo en conta o dano potencial para o bebé e os beneficios do leite materno para este.

Como aplicar efectivamente

A glicformina Prolong está destinada a uso interno. A pílula tómase unha vez - á noite, con cea, sen mastigar. A dosificación do medicamento é determinada polo médico, tendo en conta os resultados das probas, a etapa da diabetes, as patoloxías concomitantes, o estado xeral e a reacción individual ao medicamento.

Como terapia inicial, se un diabético non tomou previamente medicamentos baseados en metformina, recoméndase prescribir a dose inicial dentro de 750 mg / día, combinando a toma do medicamento con comida. En dúas semanas xa é posible avaliar a eficacia da dose seleccionada e, se é necesario, facer axustes. A lenta valoración da dosificación axuda ao corpo a adaptarse indolora e a reducir o número de efectos secundarios.

A norma estándar da medicación é de 1500 mg (2 comprimidos), que se toman unha vez. Se non é posible acadar a eficacia desexada, pode aumentar o número de comprimidos a 3 (esta é a dose máxima). Tamén se toman ao mesmo tempo.

Substitución doutros axentes hipoglucémicos con Gliformin Prolong

Se un diabético xa tomou medicamentos baseados na metformina que teñen o efecto dunha liberación normal, entón ao substituílos por Gliformin Prolong, debería centrarse na dose diaria anterior. Se o paciente toma metformina convencional nunha dose superior a 2000 mg, a transición á glicformina prolongada é pouco práctica.

Se o paciente usou outros axentes hipoglucémicos, entón ao substituír o medicamento por Gliformin Prolong, guíanse pola dosificación estándar.

A metformina na diabetes tipo 2 tamén se usa en combinación coa insulina. A dose inicial de Glyformin Prolong con un tratamento tan complexo é de 750 mg / día. (recepción individual combinada coa cea). A dose de insulina elíxese tendo en conta as lecturas do glucómetro.

A dose máxima admisible da variante prolongada é de 2250 mg (3 unidades). Se a diabetes non é suficiente para o control completo da enfermidade, transfírese ao tipo de fármaco con liberación convencional. Para esta opción, a dose máxima é de 3000 mg / día.

A duración do curso depende do diagnóstico: se o ovario poliquístico con metformina ás veces pode curarse nun mes, entón os diabéticos con enfermidade tipo 2 poden tomalo de por vida, complementando o réxime de tratamento con medicamentos alternativos se é necesario. É importante tomar o medicamento ao mesmo tempo, diariamente, sen interrupcións, sen esquecer o control de azucres, dietas baixas en carbohidratos, actividade física e estado emocional.

Recomendacións para grupos específicos de diabéticos

Para problemas nos riles, a versión prolongada non se prescribe só para formas graves da enfermidade, cando a eliminación de creatinina é inferior a 45 ml / min.

A dose inicial para diabéticos con patoloxías renales é de 750 mg / día, o límite é de ata 1000 mg / día.

O rendemento dos riles debe comprobarse cunha frecuencia de 3-6 meses. Se a eliminación de creatinina caeu por baixo dos 45 ml / min., O medicamento cancelase con urxencia.

Na idade adulta, cando as capacidades dos riles xa son reducidas, a titulación dunha dose de Gliformin Prolong realízase a partir de probas para a creatinina.

Efectos secundarios

A metformina é un dos medicamentos máis seguros, probados en tempo e numerosos estudos. O mecanismo do seu efecto non estimula a produción da súa propia insulina, polo tanto, a hipoglucemia con monoterapia non fai que a glicformina se prolongue. O acontecemento adverso máis común son os trastornos gastrointestinais, que dependen das características individuais do corpo e pasan despois da adaptación sen intervención médica. A frecuencia dos efectos secundarios avalíase de acordo coa escala da OMS:

• Moi a miúdo - ≥ 0,1;
• Moitas veces - de 0,1 a 0,01;
• Raramente: de 0,01 a 0,001;
• Raramente, de 0,001 a 0,0001;
• Moi raramente - <0.0001;
• Descoñecido: se non se pode determinar a frecuencia da información dispoñible.

Na táboa preséntanse os resultados das observacións estatísticas.

A administración a longo prazo de Glyformin Prolong pode causar un deterioro na absorción de vitamina B12. Se se diagnostica anemia megaloblástica, deberase prestar atención a unha posible etioloxía.

Para reducir a manifestación de trastornos dispepticos, o comprimido é mellor tomar con comida.

A insuficiencia hepática, provocada polo uso de Gliformina, pasa por conta propia despois da substitución do medicamento.

Se se detectan estes cambios na saúde despois de tomar Gliformin Prolong, o diabético debe avisar inmediatamente ao médico que o atende.

Síntomas de sobredosis

Cando se usan 85 g de metformina (a dose supera a terapéutica en 42,5 veces), a hipoglucemia non se produciu. En tal situación, desenvolveuse a acidose láctica. Se a vítima mostrou signos dunha condición similar, o uso de Gliformin Prolong queda cancelado, o diabético está hospitalizado, o nivel de lactato e o diagnóstico acláranse. O exceso de metformina e lactato elimínanse por diálise. En paralelo realízase un tratamento sintomático.

Resultados de interacción con drogas

Combinacións contraindicadas

Os marcadores de contraste de raios X, que conteñen iodo, son capaces de provocar acidosis láctica nun diabético con disfuncións renais. Nos exames con tales drogas, o paciente é transferido á insulina durante dous días. Se a condición dos riles é satisfactoria, dous días despois do exame, pode volver ao réxime de tratamento anterior.

Complexos recomendados

Coa intoxicación por alcohol, aumenta a probabilidade de acidosis láctica. Aumentan as posibilidades de nutrición de poucas calorías, disfunción hepática. Os fármacos a base de etanol provocan un efecto similar.

Opcións de ter coidado

Cando se usan medicamentos con efecto hiperglucémico indirecto (glucocorticosteroides, tetracosactido, agonistas β-adrenérxicos, danazol, diuréticos), é necesario un control constante da composición do sangue. Segundo os resultados do glucómetro, tamén se axusta a dose de glicformina Prolong. Os diuréticos provocan problemas nos riles e, en consecuencia, a probabilidade de acidosis láctica.

Os medicamentos antihipertensivos poden cambiar indicadores hipoglucémicos. Con uso simultáneo, a titulación dunha dose de metformina é obrigatoria.

Con un tratamento paralelo con insulina, acarbosa, drogas de sulfonilurea, salicilatos, a glicformina Prolong pode causar hipoglucemia.

Aumenta a absorción de metformina nifedipina.

Os fármacos catiónicos, que tamén son secretados nos canais renales, retardan a absorción de metformina.

Efecto na concentración

Con un tratamento complexo con medicamentos alternativos, especialmente en combinación co grupo sulfonilurea, repaglinida, insulina, hipoglucemia é posible, polo tanto, as actividades asociadas a riscos potenciais para a saúde deben ser descartadas.

Comentarios sobre Gliformin Prolong

A pesar de que todos teñen a súa propia diabetes e proceden de forma diferente, o algoritmo de accións é común, especialmente para o segundo tipo de diabetes máis común. Sobre a gliformina Prolongada na diabetes mellitus, as revisións son ambiguas, pero é difícil avaliar a eficacia da droga en ausencia sen ter en conta todos os matices da enfermidade e do estilo de vida.

Os médicos céntranse no feito de que Glyformin Prolong SD compensa, pero necesita axuda. Quen entenda que a dieta e a educación física é para sempre, será normal con Gliformina. O peso debe ser controlado por calquera medio, esta é unha prioridade. Con nutrición fraccionada, as restricións son máis fáciles de transportar e o resultado é máis rápido.

Se non hai suficiente aliciente, pense no pé amputado, problemas de visión e problemas nos riles, sen esquecer un ataque cardíaco ou un ictus, que pode ocorrer en calquera momento e a calquera idade. E estes non son só o consello dun xornal familiar domingo, trátase de regras de seguridade que, como vostede sabe, están escritas en sangue.