Os diabéticos tipo 2 teñen que tomar medicamentos hipoglucémicos durante toda a vida para manter a saúde normal e evitar complicacións da enfermidade.
Moitos médicos aconsellan usar Actos. Esta é unha serie de thiazolidinedione oral. As características e revisións deste medicamento son discutidas no artigo.
A composición da droga
O principal compoñente activo de Actos é o clorhidrato de pioglitazona. Os elementos auxiliares son lactosa monohidrato, estearato de magnesio, carboximetil celulosa, hidroxipropil celulosa.
Actos 15 mg
A droga prodúcese en forma de comprimido. Hai comprimidos que conteñen a substancia activa en concentracións de 15, 30 e 45 mg. As cápsulas son de forma redonda, biconvexas, teñen unha cor branca. "ACTOS" está espremido por un lado e "15", "30" ou "45" polo outro.
Indicacións
Actos está destinado ao tratamento de persoas con diabetes mellitus de tipo non dependente da insulina. Úsase en combinación con outras cápsulas que estimulan a produción de insulina, inxeccións da hormona ou como monoterapia.
Instrucións de uso
Para cada paciente, o médico selecciona a dose individualmente. Os comprimidos tómanse por vía oral cun vaso de auga.
A dose seleccionada úsase unha vez ao día, independentemente da comida. Para a monoterapia, a dosificación estándar é de 15-30 mg. Se é necesario, permítese levar ata 45 mg ao día (gradualmente).
Ao levar a pílula nun estómago baleiro, detéctase pioglitazona no soro despois de media hora, e obsérvase a súa concentración máxima despois dun par de horas. A comida provoca un lixeiro atraso (durante 1-2 horas) en alcanzar o contido máximo do compoñente activo no plasma.
Pero a comida non altera a plenitude da absorción. Acontece que un medicamento non é suficiente. A continuación, o endocrinólogo selecciona a terapia combinada.
No caso da terapia combinada, a dosificación de Aktos depende dos medicamentos tomados en paralelo:
- cando se prescriben derivados da sulfonilurea, metformina, a pioglitazona comeza a beber con 15 ou 30 mg. Se se produce un estado hipoglucémico, a dose de metformina ou sulfonilurea redúcese. Aínda que en combinación con metformina, o risco de desenvolver un estado hipoglucémico é mínimo;
- cando se combina coa insulina, a dose inicial de Actos é de 15-30 mg. A insulina úsase na dosificación anterior ou redúcese nun 10-25% co desenvolvemento da hipoglucemia. Outra corrección realízase tendo en conta o nivel de glicosa no plasma.
Non hai datos relativos ao uso de Actos en paralelo cos preparados de tiazolidinione. Cando se usa terapia combinada, a dose máxima é de 30 mg por día, no caso da monoterapia - 45 mg. Se o paciente ten insuficiencia renal, non se precisa axuste da dose.
Actos é capaz de reducir a eficacia dos anticonceptivos orais. Cando se combinan con digoxina, glipizida, metformina e anticoagulantes indirectos, non se observan cambios na farmacodinámica e na farmacocinética. O cetoconazol ten un efecto inhibidor no metabolismo da pioglitazona.
Os médicos avalían a eficacia do tratamento con comprimidos polo nivel de HbAic. Tomando un axente hipoglucémico, requírese controlar o traballo dos riles, corazón e fígado.
Se se producen violacións graves do funcionamento destes órganos durante o tratamento, o medicamento cancelouse inmediatamente e selecciónase unha terapia efectiva.
Se o paciente usa ketoconazol ao mesmo tempo que Actos, paga a pena controlar o nivel de glicosa no plasma. En caso de sobredosis, existe o risco de hipoglucemia. Non existe un antídoto, polo tanto realízase un tratamento sintomático.
Almacene Aktos a unha temperatura de +15 a +30 graos nun lugar seco e escuro, lonxe dos nenos. Despois da data de caducidade, o medicamento elimínase.
Antes do uso, o paciente debe estar familiarizado cos posibles efectos secundarios durante o tratamento. Estes inclúen:
- violación da integridade dos dentes;
- anemia
- sinusite
- aumento da actividade de CPK, ALT;
- hipoglucemia;
- mialxia;
- faringite;
- dor de cabeza
- insuficiencia cardíaca conxestiva (máis a miúdo cunha combinación de Actos e metformina);
- diminución da agudeza visual como resultado do desenvolvemento e progresión de edema macular diabético;
- diminución do hematocrito.
Normalmente aparecen cambios similares despois de 2-3 meses de tratamento. As mulleres con resistencia á insulina e ciclos anovulatorios no período premenopáusico teñen risco de ovulación e embarazo.
Durante o tratamento, o volume de sangue pode aumentar, pode producirse unha hipertrofia do músculo cardíaco como consecuencia da precarga. Antes do inicio da terapia e cada dous meses de tratamento durante o primeiro ano de toma dos comprimidos, a actividade de ALT debe controlarse.
Contraindicacións
Non se debe escoller a actos para o tratamento dos pacientes:
- menores de 18 anos;
- durante a lactación (non está establecido se se excreta o clorhidrato de pioglitazona con leite materno);
- cun diagnóstico de cetoacidosis diabética;
- con diabete tipo dependente da insulina;
- con insuficiencia cardíaca grave (3-4 graos);
- durante o embarazo (non se realizaron estudos sobre a seguridade de tomar Aktos durante o parto do bebé);
- con síndrome edematosa;
- no que se nota a hipersensibilidade ao clorhidrato de pioglitazona ou compoñentes auxiliares dos comprimidos.
Con precaución, prescríbese medicación a persoas con:
- hipertensión arterial;
- anemia
- infarto de miocardio;
- síndrome edematosa;
- enfermidades coronarias;
- insuficiencia cardíaca do estadio inicial;
- cardiomiopatía;
- insuficiencia hepática.
Custo
O medicamento dispensase só por receita médica. O custo de Aktos varía entre 2800-3400 rublos.
O prezo depende da dosificación, da dispoñibilidade de descontos nas farmacias da cidade. Entón, un paquete de 28 comprimidos cunha concentración de substancias activas de 30 mg custa uns 3.300 rublos. Un paquete que contén 28 cápsulas de 15 mg cada un custa unha media de 2900 rublos.
O prezo elevado débese a que o medicamento é importado (producido en Irlanda). As tabletas hipoglicémicas Actos non se venden en todas as farmacias da cidade e rexión. Buscar un medicamento é sinxelo cos directorios en liña.
Existen recursos que che permiten obter toda a información sobre medicamentos: prezo, dispoñibilidade en farmacias. Tamén pode solicitar o medicamento nunha farmacia en liña. Aquí os prezos son máis asequibles.
Recoméndase buscar a droga nos anuncios que coloca a xente común. Hoxe hai sitios especiais deseñados para enviar e ver anuncios de venda.
Críticas
Sobre o axente hipoglucémico, mestúranse opinións de Aktos sobre pacientes con diabetes. As persoas que usaron os fármacos orixinais din que hai unha cantidade mínima de reaccións adversas e unha alta eficacia. Hai afirmacións negativas: os pacientes notan a aparición de edema grave e aumento de peso, deterioración da hemoglobina.
As seguintes son revisións de pacientes que toman Actos:
- Paulina. Teño 60 anos. Houbo sede despois de comer e perdeu moito peso. Con base nos resultados do exame, o médico diagnosticou diabetes mellitus e prescribiu 30 mg Aktos unha vez ao día. Estas pastillas melloraron inmediatamente. Eu estiven bebendo desde hai dous meses, o nivel de glicosa mantense dentro do rango normal. Non notei ningunha reacción adversa durante o tratamento;
- Eugenio. Eu teño diabetes tipo 2 por oitavo ano. Recentemente cambiei a Aktos coas tabletas Siofor. Síntome ben. O único punto negativo é que son caros e non se venden en todas as farmacias;
- Tatyana. Xa hai dous meses en Aktos. Anteriormente, o nivel de glicemia era alto: o glucómetro mostrou 6-8 mmol / l. Agora, o azucre non supera a marca de 5,4 mmol / L. Polo tanto, considero Aktos unha boa droga;
- Valeria. Eu uso Aktos en combinación con insulina. As probas de sangue durante a terapia melloraron, non hai hiperglicemia. Pero ela notou que se recuperara, a cabeza doía periodicamente. Por iso, penso substituír estas pílulas por outras.
Vídeos relacionados
Sobre o tipo de drogas utilizadas para a diabetes no vídeo:
Así, Actos reduce significativamente a concentración de glicemia no plasma, a necesidade de insulina. Pero un medicamento hipoglucémico non é adecuado para todos, e non sempre é ben tolerado como parte da terapia combinada.
Polo tanto, non debes experimentar coa túa saúde e mercar medicamentos por consello dos amigos. A decisión sobre a conveniencia de tratar a diabetes con Actos debería tomala un especialista.
