As enfermidades hepáticas máis comúns na diabetes e métodos para o seu tratamento

A diabetes non é unha enfermidade, senón un modo de vida. Sen dúbida, esta expresión é bastante contraditoria, pero non podemos discrepar: case todos os procesos metabólicos están reorganizados, o que leva a cambios pronunciados distróficos que afectan a case todos os órganos, incluído o fígado.

Dado que a prevalencia da diabetes tipo 2 está a aumentar constantemente, o estudo das características do dano dos órganos diana nesta enfermidade é cada vez máis importante.

Como afecta o fígado á diabetes?

Sendo a principal "fábrica de desintoxicación" do corpo humano, ten que tomar o "golpe principal", xa que é nos hepatocitos que se utilizan todas as substancias nocivas, cuxa intensidade de formación aumenta significativamente co inicio da diabetes mellitus.

Por suposto, todo isto leva ao esgotamento precoz das forzas compensatorias do corpo e ao desenvolvemento de trastornos inicialmente fisiolóxicos e despois morfolóxicos (estruturais).

Respecto aos cambios estruturais das células do fígado, isto parece o seguinte:

1. debido a unha violación do metabolismo de carbohidratos e lípidos, estas substancias, así como os seus metabolitos, en cantidades moitas veces superiores ao normal, entran nas células do fígado para a súa posterior eliminación. Durante un período de tempo, o corpo fará fronte ao aumento da carga, pero dado que non cambiará co tempo (o máis probable, aumentará) e as posibilidades compensatorias non son ilimitadas, é posible predicir o desenvolvemento da hepatose graxa cun alto grao de probabilidade. Esta é a condición na que se acumulan graxas non procesadas nos elementos estruturais dun órgano. Esta violación lanzará unha cascada de reaccións patolóxicas, formando así un círculo lateral vicioso, cando un enlace de patoxénese agrava a segunda e viceversa;
2. a seguinte etapa é a progresión do proceso patolóxico, que consiste na destrución total das células do fígado (necrose masiva). Este fenómeno desenvólvese debido a que se acumulan tantas metabolitos non procesados ​​nas células que o dano aos orgánulos xa se produce coa súa posterior destrución. O fígado, a pesar de todas as súas habilidades rexenerativas, deixa de cumprir (aínda non plenamente) as súas funcións. Estase formando un segundo círculo vicioso: a violación do metabolismo dos carbohidratos é potenciada pola insuficiencia hepática e un aumento do nivel de glicosa provoca o desenvolvemento de dislipidemia, que está lonxe de ter o mellor efecto sobre o estado do "limpador" principal do corpo de toxinas;
3. o resultado de todo isto é o desenvolvemento da cirrosis - dano hepático esclerótico. Este é un fenómeno no que os hepatocitos mortos son substituídos por tecido conectivo alterado. Noutras palabras, os procesos rexenerativos fan imposibles no lóbulo afectado do fígado, segue a desenvolverse unha insuficiencia crónica deste órgano, que pode entrar facilmente en agudos, provocando golpes de intoxicación.

Detección de cambios

O diagnóstico de violacións derivadas realízase mediante os seguintes exames:

1. avaliación das reclamacións e estado obxectivo. Todo comeza con isto, con todo, é case imposible diagnosticar problemas de fígado con este enfoque desde a fase inicial. Unha queixa típica é un sabor de amargura na boca. Ademais, o paciente notará debilidade xeral pronunciada, mareos, falta de apetito e apatía. Unha característica tamén será a ictericidade (amarelidade) da esclerótica e da integridade da pel. A percusión determina o aumento do tamaño do fígado. Non se exclúe un cambio na cor da orina e das feces;
2. a realización de métodos de investigación de laboratorio. Móstrase un exame bioquímico de sangue con determinación do complexo hepático. O obxectivo do estudo é avaliar o estado funcional do fígado, dito doutro xeito, establécese canto conserva as súas funcións o órgano. En primeiro lugar, haberá que prestar atención a tales indicadores como o nivel de bilirrubina directa e total, a proba de timol, a concentración de proteínas e albúmina total, ALT e AST. Unha diminución da súa concentración indica claramente unha patoloxía do fígado;
3. realización de métodos instrumentais de investigación: ecografía, TC, RM, biopsia. Os tres primeiros métodos son a visualización. É dicir, o diagnóstico examina en detalle o estado do órgano do cadro: a localización do foco patolóxico, a súa prevalencia faise notoria, pero a natureza e a orixe histolóxicas non poden determinarse deste xeito. Para o diagnóstico diferencial de hepatose metabólica e cancro de fígado, indícase unha mostra de biopsia. Esta técnica consiste en que empregando unha agulla especial, tómase unha mostra de tecido alterado patoloxicamente para determinar o grao de diferenciación e orixe celular. A cousa é que moitas veces os trastornos metabólicos convértense nun factor desencadeante que provoca a aparición de células cancerosas. E a táctica de manexar a pacientes con cirrosis e cancro de fígado difire da forma máis fundamental.

Dor hepática na diabetes: tratamento

A aparición de dor nesta situación indica claramente o descoido do proceso patolóxico, cando un cambio na histoloxía leva a danos orgánicos nos nervios.

Neste caso, o único sintomático será un tratamento efectivo, xa que, por desgraza, só un transplante de fígado eliminará a causa das violacións.

Todos os hepatoprotectores e fármacos con actividade metabólica pronunciada, neste caso, son incapaces de parar a manifestación da dor - por regra xeral, Baralgin ou Baralgetas úsanse para eliminar as manifestacións de cólicas hepáticas (unha ampola adminístrase intramuscularmente).

Aumento do tamaño do fígado (a chamada hepatomegalía)

Debido a unha violación da histoloxía do fígado, os hepatocitos son substituídos por células do tecido conectivo, e este proceso non sempre conserva a integridade anatómica do órgano.

Por suposto, todos estes cambios convértense no motivo de que o fígado creza de tamaño.

Pero nas últimas etapas da cirrosis, pola contra, diminúe bruscamente e diminúe, o que se pode explicar pola destrución de tecidos e a caída de órganos.

Hepatose graxa

Un proceso metabólico metabólico que se produce debido á acumulación de lípidos non procesados ​​nas células do fígado.

Hepatose graxa

Un trastorno metabólico tarde ou cedo leva á aparición de danos orgánicos nos hepatocitos, o que se converte na causa dunha insuficiencia hepática aguda e crónica (todas as manifestacións clínicas que se poden notar en pacientes cuxo fígado non cumpre as funcións asignadas).

Cirrosis

A cirrosis é unha condición que segue á hepatose graxa. O seu mecanismo de ocorrencia pode caracterizarse do seguinte xeito:

1. ocorren trastornos metabólicos que conducen á dexeneración do tecido hepático;
2. hai unha morte masiva de hepatocitos (necrose);
3. no lugar das células mortas aparece tecido conectivo, que simplemente enche o espazo libre, pero non asume a función das células necróticas. Aparece unha violación da estrutura lobar do fígado, desaparecendo a arquitectónica característica deste órgano, o que leva a unha insuficiencia hepática grave.

Drogas para restablecer a función hepática

O tratamento realízase normalmente en dúas direccións: ao paciente prescríbense preparacións a base de plantas para apoiar a actividade funcional do fígado (alcachofa, Karsil, Darsil, Cardo de leite) e hepatoprotectores, cuxo efecto é protexer as células do fígado de efectos indesexables de factores de risco (exemplos de hepatoprotectores son Essentiale Forte N, Hepabene, Glutargina).

Pílulas Carsil

Se os pacientes toman as drogas do primeiro grupo por vía oral (enténdense formas de comprimidos), entón os hepatoprotectores adóitanse administrar parenteralmente, por vía intravenosa ou por vía intravenosa.

Limpar o fígado cun remedio popular

Ademais, unha técnica bastante eficaz para contrarrestar a patoloxía hepática en desenvolvemento.

Recoméndase o uso dunha colección composta polos seguintes compoñentes:

1. céspede, 100 g;
2. flores de camomila, 200 g;
3. o rizoma raíz erguido, 300 g;
4. herba de millo, 100 g;
5. herba de gusano, 100 g;
6. froitas de alcachofa, 200 g;
7. Herba Highlander, 50 g.

Todos os compoñentes anteriores da colección deberán mesturarse completamente e engadir 2 litros de auga fervendo. Poña nun lugar escuro e fresco e déixeo cocer un día. Deberás consumir 1 vaso tres veces ao día durante un mes. Recoméndase tomar antes das comidas, xa que a infusión ten unha actividade colerética pronunciada.

Outra receita que se xeneralizou na práctica:

1. follas de bardana, 200 g;
2. froitas de alcachofa, 200 g;
3. cultivos de raíz de alcachofa de Xerusalén, 100 g.

A composición haberá que cubrir con auga (1,5 litros de auga fervendo) e cociñar durante 1 hora. Ademais, a composición resultante necesitará filtrarse a través dunha peneira fina e deixar en infusión durante varias horas. Consuma 1 vaso cinco veces ao día, por suposto, dúas semanas.

Dieta

Mesa D-5 recomendada, excluídos os alimentos picantes, afumados, graxos e fritos. A énfase está en cereais e alimentos enriquecidos en fibra vexetal, carnes magras.

Vídeos relacionados

Como se relacionan a diabetes e o fígado? Respostas no vídeo:

Non é posible curar a diabetes, con todo, transferir a patoloxía ao estadio de remisión clínica persistente é bastante realista. Isto deterá a progresión da destrución do fígado, provocada por un trastorno metabólico. O tratamento hepatoprotector contribúe ao proceso de rexeneración de órganos.