A diabetes e a visión humana están ligadas inextricablemente, xa que os ollos son un dos órganos diana afectados pola diabetes. Debido ao alto nivel de glicosa no sangue, o subministro de sangue local queda interrompido e as células dos tecidos non poden recibir suficientes nutrientes e osíxeno. Isto leva a unha deficiencia visual gradual na diabetes e, en casos avanzados, a cegueira.
Que síntomas deben alertar?
O paciente ten que prestar especial atención á visión da diabetes. A primeira vista, os síntomas aparentemente menores poden indicar o inicio de violacións graves. Por iso, para calquera sensación inusual nos ollos e sospeita dalgún tipo de enfermidade, é necesario visitar un oftalmólogo non programado. Que manifestacións deben alertar a unha persoa? Aquí tes algúns deles:
- turbidez;
- caída da agudeza visual;
- manchas periódicas e "moscas";
- aumento da fatiga do globo ocular;
- rosca e formigueiro;
- ollos secos.
Os síntomas específicos dependen do tipo de enfermidade que se desenvolva no paciente. Os pacientes con diabetes son 25 veces máis susceptibles a enfermidades oftálmicas que as persoas saudables. Polo tanto, non se poden descoidar os exames preventivos dun médico desta categoría de pacientes.
A falta de queixas, un diabético debe ser examinado por un médico polo menos 1-2 veces ao ano (dependendo do estado da retina)
Factores provocadores
Os ollos con diabetes sofren principalmente por trastornos vasculares. Polo tanto, a principal causa de problemas oftálmicos é o azucre no sangue. Normalizándoa, pode reducir significativamente o risco de desenvolver problemas de visión. Despois diso, é importante tomar regularmente un exame de sangue para a glicosa e controlar o seu nivel. Ademais, factores provocadores indirectos poden ser:
- o hábito de ler en salas mal iluminadas e manter o libro demasiado preto da túa cara;
- predisposición hereditaria;
- o uso frecuente de modernos aparellos electrónicos con luz de fondo (é especialmente prexudicial para ler información dunha pantalla luminosa na escuridade);
- ver a televisión máis de 30 minutos ao día;
- o uso de lentes de baixa calidade sen filtros ultravioleta especiais.
Camiñar ao aire fresco incluso en tempo soleado non ten un efecto nocivo para os ollos. Pero o bronceado na praia ou no solario pode empeorar significativamente o estado dos vasos dos órganos da visión. Neste caso, a dose de radiación nociva é moi alta, e para un paciente diabético, en principio, é mellor non tomar o sol durante horas de alta actividade solar.
Enfermidades do ollo con diabetes
Os pacientes con diabetes tipo 1 sofren retinopatía diabética moito máis veces que os pacientes con diabetes tipo 2. A evolución da enfermidade está afectada pola duración da diabetes e a actitude do paciente coa súa saúde.
Retinopatía
A retinopatía diabética é unha patoloxía ocular grave que, sen terapia de control e mantemento, pode levar a discapacidade visual e incluso cegueira completa. Non se desenvolve de forma aguda, pero gradualmente durante un longo período de tempo. Canto máis alta é a "experiencia" do paciente coa enfermidade, máis se deteriora. A enfermidade desenvólvese debido a que o sangue na diabetes mellitus faise máis viscoso na consistencia e leva a cambios patolóxicos nos pequenos vasos.
Hai 3 etapas da retinopatía diabética, que difiren na gravidade dos síntomas e no volume das lesións
Con retinopatía inicial (de fondo), os cambios patolóxicos nos vasos do fondo só se atopan nos capilares e veas máis pequenas. Neste caso, o paciente non pode sentir ningún síntoma ou queixarse só de molestias leves. Se se identifica a enfermidade nesta fase, hai posibilidades de abrandala durante moito tempo usando métodos de tratamento non cirúrxico. O principal é cumprir o nomeamento de oftalmólogo e controlar o nivel de glicosa no sangue.
A seguinte etapa da enfermidade é a retinopatía non proliferativa. Ao termo "proliferación" enténdese proliferación patolóxica dos tecidos do corpo. No caso dos vasos sanguíneos dos órganos da visión, a proliferación leva á formación de novas seccións inferiores dos vasos. Neste estadio da enfermidade, os cambios patolóxicos afectan a parte central da retina (mácula). Esta sección contén o número máximo de receptores de luz e é responsable da capacidade de ver, ler e distinguir as cores normalmente. En vasos alterados fráxiles, fórmanse coágulos de sangue, poden estourar con hemorraxias. A recuperación sen cirurxía nesta fase é case imposible.
A retinopatía proliferativa é a etapa máis difícil da enfermidade, na que a maioría dos vasos xa están substituídos por outros patolóxicos superados. Na retina diagnostícanse múltiples hemorragias e alteracións dolorosas, por mor das cales a agudeza visual diminúe rapidamente. Se non se detén este proceso, o diabético pode deixar de ver completamente. A retina pode esfoliarse, xa que nos vasos fráxiles hai demasiado tecido conectivo sobrecargado.
O tratamento máis eficaz para unha retinopatía diabética moderada a grave é a corrección da visión por láser. Usando este procedemento, pode fortalecer os vasos sanguíneos e normalizar a circulación sanguínea nas zonas afectadas. Na maior parte dos casos, para a corrección por láser, nin sequera hai necesidade de hospitalización, co tempo con todos os procedementos preparatorios tardan un día.
Catarata
As cataratas danan os órganos da visión, debido a que normalmente a lente cristalina queda turbia e deixa de refractar a luz normalmente. Debido a isto, a capacidade do ollo para ver completamente pérdese gradualmente. En casos graves, as cataratas levan á perda completa da visión. A maioría das veces a enfermidade desenvólvese en pacientes de idade media e anciáns que padecen diabetes tipo 2. Pero as cataratas tamén poden ocorrer en mozos con diabetes tipo 1. Debido ao alto nivel de glicosa no sangue, o estado dos vasos sanguíneos empeora cada ano e a enfermidade desenvólvese rapidamente.
Nas fases iniciais das cataratas, pode tentar detelo coa axuda de pingas de ollos. Melloran a circulación sanguínea e estimulan un curso máis intenso de todos os procesos metabólicos no aparello ocular.
Os ollos para a diabetes necesitan hidratación adicional, coidado e unha actitude máis suave
Hai gotas para os ollos que incluso se poden usar para previr as cataratas e mellorar o metabolismo do tecido local do aparello ocular. En casos graves de cataratas avanzadas, a única oportunidade para salvar a vista é un transplante de lentes artificiais.
Glaucoma
O glaucoma é un aumento da presión intraocular. Como as cataratas, esta enfermidade pode desenvolverse incluso en persoas maiores que non están enfermas de diabetes, debido a cambios relacionados coa idade. Pero esta enfermidade leva a un progreso máis rápido do glaucoma e complicacións graves. As pingas para o tratamento do glaucoma non se poden usar con fins profilácticos e máis aínda para prescribilo. Moitos destes medicamentos teñen unha serie de efectos secundarios desagradables, polo que só un oftalmólogo cualificado pode recomendalos.
Debido a alta presión, o nervio óptico sofre cambios patolóxicos. Isto leva a que a visión da diabetes se está deteriorando rapidamente. Ás veces o paciente pode perder ocasionalmente campos visuais e pode empeorar a capacidade de ver desde o lado. Co tempo, o glaucoma leva a cegueira. Para evitalo, os pacientes con este diagnóstico deben ser examinados regularmente por un médico e seguir as súas recomendacións.
Prevención
Por desgraza, é imposible evitar completamente a aparición de problemas oftálmicos con diabetes. Nun grao ou outro, a enfermidade afecta á visión por mor dos niveis anormais de azucre no sangue. Pero aínda é posible reducir lixeiramente e retrasar as manifestacións patolóxicas dos ollos. Para iso, debes:
- controlar e manter regularmente os niveis de azucre no sangue;
- limitar o tempo de traballo cun ordenador, tableta e teléfono móbil;
- lea libros e xornais só a boa luz (non deitado na cama);
- tomar a medicación prescrita por un médico a tempo e non corrixilo vostede mesmo;
- adherirse a unha dieta equilibrada.
A dieta está directamente relacionada co estado dos órganos da visión e o benestar xeral dunha persoa. Seguindo a dieta recomendada, pódense evitar cambios bruscos na glicosa no sangue. O nivel de azucre estable é a medida máis importante para a prevención de complicacións da diabetes, incluso dos órganos da visión.