A diabetes mellitus caracterízase pola incapacidade do corpo para descompoñer a glicosa, como resultado da que se establece no sangue, provocando diversos trastornos na funcionalidade dos tecidos e órganos internos. Na diabetes tipo 1, isto débese á insuficiente produción de insulina pancreática. E para compensar esta hormona no corpo, os médicos prescriben insulina de longa acción aos seus pacientes. Que é e como funcionan estas drogas? Isto e moito máis falaremos agora.
Por que se precisan inxeccións de insulina?
A insulina de liberación prolongada permite o control da glicosa en xaxún. Estes medicamentos son prescritos só por un médico cando as probas de sangue do paciente independentes cun glucómetro durante a semana notan violacións importantes deste indicador pola mañá.
Neste caso pódense prescribir insulinas de acción curta, media ou longa. Os máis eficaces a este respecto, por suposto, son as drogas de longa acción. Úsanse para tratar a diabetes tipo 1 e tipo 2. Introduciuse por vía intravenosa 1-2 veces ao día.
Cómpre sinalar que a insulina prolongada pode prescribirse incluso nos casos en que o diabético xa se deu inxeccións de acción curta. Tal terapia permítelle dar ao corpo o apoio que precisa e evitar o desenvolvemento de moitas complicacións.
A insulina longa comeza a actuar 3-4 horas despois da administración. Neste caso, hai unha diminución do azucre no sangue e unha mellora significativa do estado do paciente. O efecto máximo do seu uso obsérvase despois de 8-10 horas. O resultado acadado pode durar entre 12 e 24 horas e depende da dosificación de insulina.
O efecto mínimo permite obter unha dose de insulina na cantidade de 8010 unidades. Actúan entre 14 e 16 horas. Insulina nunha cantidade de 20 unidades. e máis capaces de manter os niveis de azucre no sangue normal durante aproximadamente un día. Cómpre salientar que se o medicamento se prescribe en doses en máis de 0,6 unidades. por 1 kg de peso, despois 2-3 inxeccións póñense inmediatamente en distintas partes do corpo - coxa, brazo, estómago, etc.
Clasificación dos medicamentos que conteñen insulina
É importante usar correctamente a insulina estendida. Non se usa para estabilizar a glicosa no sangue despois de comer, xa que non actúa tan rápido como, por exemplo, a insulina de acción curta. Ademais, hai que programar as inxeccións de insulina. Se omite o tempo da inxección ou amplía / acurta o oco diante deles, isto pode levar a un deterioro no estado xeral do paciente, xa que o nivel de glicosa "saltará" constantemente, o que aumenta o risco de complicacións.
Insulinas de longa acción
As inxeccións subcutáneas de longa acción permiten que os diabéticos se libren da necesidade de tomar medicamentos varias veces ao día, xa que proporcionan control sobre o azucre no sangue durante todo o día. Esta acción débese a que todo tipo de insulina de acción longa ten catalizadores químicos na súa composición que prolongan a súa eficacia.
Ademais, estes fármacos teñen outra función: retardan o proceso de absorción de azucres no corpo, proporcionando así unha mellora do estado xeral do paciente. O primeiro efecto despois da inxección nótase xa despois de 4-6 horas, mentres que pode persistir durante 24-36 horas, dependendo da gravidade do curso da diabetes.
Nome comercial para Insulin Degludek e Insulin AspartNome dos medicamentos que conteñen insulina de longa acción:
- Determinar;
- Glargin
- Ultratard;
- Huminsulina;
- Ultralong;
- Lantus.
Estes medicamentos deben ser prescritos só polo médico asistente, xa que é moi importante calcular a dosificación correcta do medicamento, o que evitará efectos secundarios despois da inxección. A droga adminístrase de forma subcutánea nas nádegas, coxas e antebrazos.
É necesario almacenar estes medicamentos a unha temperatura de menos de 2 graos (é posible na neveira). Isto evitará a oxidación da droga e a aparición dunha mestura granular nel. Antes do uso, a botella debe ser axitada para que o seu contido sexa homoxéneo.
O almacenamento inadecuado do medicamento reduce a súa eficacia e vida útil
As novas insulinas de longa duración distínguense pola duración do efecto e a composición. Divídense condicionalmente en dous grupos:
- idéntico ás hormonas humanas;
- orixe animal.
Os primeiros obteñen do páncreas do gando vacún e son ben tolerados polo 90% dos diabéticos. E difiren da insulina de orixe animal só no número de aminoácidos. Tales medicamentos son máis caros, pero teñen moitas vantaxes:
- Para obter o máximo efecto terapéutico é necesaria a introdución de doses máis pequenas;
- a lipodistrofia despois da súa administración obsérvase con moita menor frecuencia;
- estes fármacos non provocan reaccións alérxicas e pódense usar facilmente para controlar o nivel de azucre no sangue de enfermos de alerxias.
A miúdo, os diabéticos sen experiencia substitúen de forma independente aos medicamentos de acción curta por outros de longa duración. Pero é absolutamente imposible facelo. Ao final, cada un destes medicamentos cumpre as súas funcións. Por iso, para normalizar o azucre no sangue e mellorar o seu benestar, en ningún caso pode axustar o tratamento de forma independente. Só un médico debería facelo.
Revisión breve
Fármacos, cuxos nomes se describirán a continuación, en ningún caso non se poden usar sen receita médica. O seu uso inadecuado pode levar a graves consecuencias.
Basaglar
Un medicamento que contén insulina, cuxo efecto dura 24 horas despois da administración. Úsase para a diabetes tipo 1 en combinación con insulinas de acción curta e diabetes tipo 2 en combinación con medicamentos hipoglucémicos.
O medicamento adminístrase de forma subcutánea, non máis dunha vez ao día. Recoméndase facer inxeccións á hora de durmir ao mesmo tempo. O uso de Basaglar adoita vir acompañado da aparición de efectos secundarios, entre os que os máis comúns son:
- alerxias
- inchazo das extremidades inferiores e da cara.
O mecanismo de acción da insulina no corpo
Tresiba
Este é un dos mellores fármacos, que é un análogo da insulina humana. O 90% dos pacientes están ben tolerados. Só nalgúns diabéticos, o seu uso provoca a aparición dunha reacción alérxica e lipodistrofia (con uso prolongado).
Tresiba refírese ás insulinas de acción prolongada que poden manter o azucre no sangue ata 42 horas. Este medicamento adminístrase 1 vez ao día á mesma hora. A súa dosificación calcúlase individualmente.
Unha duración tan longa deste medicamento débese a que os seus compoñentes contribúen a un aumento do proceso de procesamento da insulina polas células do corpo e a unha diminución da taxa de produción deste elemento polo fígado, o que permite unha diminución significativa dos niveis de azucre no sangue.
Pero esta ferramenta ten os seus inconvenientes. Só os adultos poden usalo, é dicir, está contraindicado para nenos. Ademais, o seu uso para o tratamento da diabetes é imposible en mulleres durante o embarazo e a lactación, xa que isto pode afectar negativamente o estado de saúde do bebé por nacer.
Lantus
Tamén é un análogo da insulina humana. Administrábase de xeito subcutáneo, 1 vez ao día á mesma hora. Comeza a actuar 1 hora despois da administración e permanece efectivo durante 24 horas. Ten un análogo - Glargin.
A peculiaridade de Lantus é que pode usarse en adolescentes e nenos maiores de 6 anos. Na maioría dos casos tolérase ben. Só algúns diabéticos provocan a aparición dunha reacción alérxica, hinchazón das extremidades inferiores e lipodistrofia.
Levemir
É un análogo basal soluble da insulina humana. Válido durante 24 horas, o que se debe á auto asociación das moléculas de insulina detemir na área de inxección e á unión das moléculas de drogas á albúmina cunha cadea de ácidos graxos.
Este medicamento adminístrase de forma subcutánea 1-2 veces ao día, segundo as necesidades do paciente. Tamén pode provocar a aparición de lipodistrofia e, polo tanto, o sitio de inxección debe cambiarse constantemente, aínda que a inxección se coloque na mesma zona.
Lembre que as insulinas de longa acción son medicamentos poderosos que precisa usar estrictamente segundo o esquema, sen perder o tempo de inxección. O uso de tales drogas é prescrito individualmente polo médico, así como a súa dosificación.
