Para garantir a actividade vital e a funcionalidade de todos os órganos e sistemas internos, o corpo humano debe recibir regularmente unha morea de todo tipo de substancias, vitaminas, macro e microelementos. Todo isto contén unha variedade de produtos alimentarios e auga potable que, procesados por métodos especiais (ferver, fritir), son consumidos diariamente polos seres humanos. Ao seu cargo, xérase a enerxía necesaria, as reaccións bioquímicas non cesan, a inmunidade é reforzada e se garanten os procesos de crecemento e rexeneración.
Pero a miúdo a desnutrición, é dicir, a inxestión irregular de alimentos, os produtos alimentarios seleccionados de xeito irracional ou o método da súa preparación, teñen un efecto moi adverso sobre o organismo, e especialmente no tracto dixestivo. As membranas mucosas están danadas, a produción de zumes e enzimas dixestivas desorganízase, desenvólvese a disfunción. Este mecanismo está presente en case todas as patoloxías dos órganos dixestivos, incluídas as enfermidades do páncreas (páncreas).
Dado que os erros nutricionais son a miúdo un factor decisivo na aparición de patoloxías pancreáticas nas primeiras etapas, é lóxico supoñer que a optimización da cociña e a elección competente dos produtos poden axudar a restaurar o estado anterior (sa) do órgano. Este postulado é coñecido durante moitos séculos, e a súa fiabilidade e unha enorme eficacia non se disputa en ningún momento na nosa época. Pola contra, unha dieta, e isto é o que se chama nutrición especial para todo tipo de enfermidades, é unha etapa importante no tratamento das lesións do páncreas.
As bebidas alcohólicas son o principal detonante da pancreatite.
A necesidade e a fundamentación dunha dieta con agravamentos
Sen un páncreas sa e funcional, é imposible asegurar o procesamento completo dos alimentos no intestino delgado e groso. A súa secreción dixestiva, rica en enzimas esenciais, debe entrar regularmente no duodeno e a súa cantidade aumenta durante e inmediatamente despois de comer. Ademais, as hormonas (insulina) producidas no páncreas proporcionan o metabolismo correcto da glicosa, sen o cal a actividade de absolutamente todos os órganos internos dunha persoa é imposible.
Ao longo da vida, o páncreas está exposto a diversas influencias negativas. As liñas excesivamente alcohólicas, as sobrecargas de drogas, a adicción dunha persoa a alimentos graxos, fumados e picantes son especialmente fatal para ela. En resposta a estes factores adversos, comezan a desenvolverse varios procesos patolóxicos nos tecidos do páncreas. A patencia dos condutos pequenos e grandes, a través dos cales se excreta a secreción dixestiva no intestino, prexudica. Acumulan enzimas, que comezan a "dixerir" a propia glándula, o que leva á súa dexeneración. O proceso inflamatorio é "desencadeado", resultado do cal a patencia dos conductos é aínda máis perturbada e o tecido do órgano é destruído aínda máis rápido. A situación vese agravada polo feito de que o páncreas, en comparación con outros órganos internos, rexenera (recupera) moi mal despois dos danos.
Como resultado, desenvólvese unha enfermidade chamada pancreatite que, comezando de forma violenta e aguda, ten unha tendencia a ir a unha forma crónica. O principal factor provocador desta patoloxía é precisamente unha dieta pouco saudable, polo tanto, unha dieta con agravamento do páncreas ten un valor terapéutico crítico.
Pero, a diferenza deles, a comida dietética non leva unha carga química excesiva no corpo no seu conxunto, non require unha produción maior de encimas do páncreas, axuda a normalizar a función de drenaxe dos condutos e ten un efecto estimulante sobre o estado do órgano.
Un prato preparado inadecuadamente pode prexudicar gravemente o páncreas
Na forma aguda de pancreatite, especialmente durante a manifestación da patoloxía, o estado do paciente adoita ser grave ou moderado. A dor intensa de costura ou corte pode estenderse ao hipocondrio esquerdo e á rexión do fígado e chegar á columna vertebral, e está en constante crecemento. Debido aos fenómenos de "auto-disolución" da glándula polos seus propios encimas e ao desenvolvemento do proceso inflamatorio, comeza a aparecer a síndrome de intoxicación, que agrava aínda máis a afección do paciente. Náuseas, inchazo abdominal, vómitos dolorosos, caída ou aumento da presión arterial, que se combinan con dor severa requiren atención médica urxente.
Por regra xeral, os pacientes con este cadro clínico son hospitalizados de urxencia nun hospital. Xunto con medicamentos dirixidos a frear a dor, parar a inflamación e a autólise (derretir) no páncreas, así como a excreción urxente do segredo no intestino delgado, o paciente debe ser asignado cunha nutrición médica especial chamada táboa nº 5p.
Unha dieta con agravamento da inflamación no páncreas debería comezar a ser observada polos pacientes nun momento en que os síntomas patolóxicos xa diminuíron, cando o paciente xa está autorizado a comer pola boca, sen temor a danos adicionais nas membranas mucosas do tracto dixestivo. Establece o médico que se atopa durante moito tempo despois do alta do departamento e adoita durar toda a vida, o que é un método eficaz de prevención para que a pancreatite non empeore xa.
Un paciente con pancreatite crónica tamén debe observar constantemente as regras da táboa de tratamento e durante toda a súa vida. El debe saber e recordar claramente que non pode comer coa súa enfermidade e que alimentos son benvidos e tamén os métodos para procesalos. Calquera desviación da dieta (o uso de alimentos graxos ou alcol, por exemplo) sempre estará chea de desenvolver graves consecuencias, é dicir, levará a que todos os procesos patolóxicos se retomen no páncreas.
As recomendacións do médico sobre tratamento e nutrición deben ser respectadas estrictamente.
Os principios da nutrición terapéutica
A táboa nº 5p é moi escasa para o páncreas, pero ao mesmo tempo está deseñada para ter un efecto estimulante na súa actividade. Cada comida debe levar a unha "liberación" óptima de enzimas e hormonas dixestivas, o seu transporte gratuíto a través dos pequenos e grandes condutos ao duodeno sen irritación masiva dos receptores da dor. É dicir, non se deben crear condicións para a formación dun desequilibrio entre estes dous procesos e para o desenvolvemento de disfuncións e discinesias.
É moi importante ter en conta que unha dieta construída para protexer un órgano interno pode afectar negativamente a outros órganos. Pero a táboa nº 5p está deseñada especialmente para que todas as seccións do tracto gastrointestinal só se beneficien do propósito desta dieta. Non só non desenvolven fenómenos patolóxicos, senón que, pola contra, normalizan todas as funcións.
Os principais principios da dieta para a pancreatite son os seguintes:
- a comida debe ser fraccionada, é dicir, 5-7 veces ao día en pequenas porcións, conseguindo así unha carga óptima no páncreas;
- débese respectar o principio de aforro físico, é dicir, os pratos non deben conter anacos grandes, deben ser mastigados facilmente e non ferir as membranas mucosas; débese reducir a cantidade de fibra grosa neles;
- gentileza térmica, que consiste en observar a temperatura óptima dos pratos: non deben estar demasiado quentes nin fríos para que non se produza un espasmo reflexo dos vasos sanguíneos e dos conductos pancreáticos;
- aforro químico, que se consegue coa exclusión de produtos graxos, afumados e en conserva, así como o uso de métodos de procesamento como ferver, cocer, cocer ao vapor;
- alto contido en proteínas vexetais e animais;
- contido en graxa e carbohidratos reducido;
- a preferencia polos pratos elaborados con verduras e froitas, pero non frescos, pero procesados térmicamente para reducir a porcentaxe de fibra grosa, pero para preservar as vitaminas o máximo posible;
- a exclusión completa de alimentos fritos que conteñen unha enorme cantidade de compostos extractivos e graxa;
- a exclusión completa de produtos que conteñan unha cantidade maior de graxas de natureza vexetal e animal;
- un volume diario suficiente de fluído (2,5-3 litros por día).
Con patoloxías do páncreas, a cantidade de líquido consumido debería ser suficiente
O cumprimento destes principios durante o desenvolvemento de menús e cociñar é a garantía de que a funcionalidade e o estado sa do páncreas se manterán durante moito tempo. En pacientes adultos ou nenos, a dieta tamén servirá para evitar períodos de exacerbación da pancreatite e, ademais, converterase nun método terapéutico fiable para patoloxías do fígado e da vesícula biliar.
Produtos permitidos e prohibidos
Ao cumprir as receitas médicas relativas á nutrición médica, o paciente debe comprender que calquera desviación dela pode levar a complicacións graves. Como xa se dixo, o páncreas está moi mal restaurado despois do dano, cada novo episodio de autólise ou inflamación reduce drasticamente a súa funcionalidade. É por iso que é importante saber que se pode comer con pancreatite aguda e crónica e que precisa excluír definitivamente.
As excepcións e limitacións non se aplican a todo o produto, por exemplo, a carne, senón só a algunhas das súas variedades que conteñen unha cantidade maior de graxa. O mesmo se pode dicir sobre produtos con alta acidez. Por exemplo, as froitas primas ácidas evítanse ou cociñan mellor. Pola contra, todos os produtos lácteos están permitidos, excepto a crema agria con alto contido en graxa.
Para que sexa conveniente lembrar o que se pode ou non pode comer con enfermidades do páncreas, a maioría dos alimentos tradicionais deberán presentarse en forma de táboa:
Comidas permitidas | Comidas prohibidas |
Verduras fervidas, guisadas ou ao vapor, salvo repolo groso | Repolo branco, outras verduras crúas, así como rabanete, rábano, daikon, nabo, sorrel, espinaca |
Todos os cereais en forma de cereais (excepto millo) en auga ou leite | Cebola, allo e outras especias |
Carne, peixe ou aves de pouca graxa, cocidas, guisadas ou ao vapor | Sopas en caldos fortes de carne |
Pastelería non comestible (galletas e galletas) | Salsas picantes e picantes |
Repostería a base de pectina, xelatina ou agar-agar (martelas, almofada, mermelada, pastilla), pero non máis de 3-4 pezas ao día, limitadas a mel e melmelada | Produtos de salchicha (salchichas, embutidos, embutido cocido e afumado), produtos e produtos semi-acabados de carne (carbonato, broche) |
Pan branco e negro secado | Carne afumada, aves de cor, peixe, carne frita, albóndegas, churrasco |
Peras e mazás ao forno | Graxas animais crúas ou derretidas (carne, porco, polo, carneiro) |
Sopas en caldos de verduras (excepto repolo) | Crema azedo gorda (máis do 20%), queixo cottage gordo, calquera iogures, queixo raído en esmalte |
Sopas de leite | Conservas de calquera tipo de carne, peixe, aves |
Pasta fervida, fideos de leite | Pan fresco branco e negro |
Tortillas ao vapor | Pastelería con alto contido de azucre (bolos e pastelería) |
Caserolas de queixo cottage asado ou ao vapor | Chocolate, doces, caramelo, doces |
Non hai queixo picante nin picante, nin molde | Café, cacao, té forte |
O té non é forte, compotas de froitas e marmelada | Queixo picante |
Todos os cítricos, froitas azedo (groselhas negras e vermellas, ameixa de cereixa, ameixa, grosellas) | |
Ovos fritos | |
Cogomelos en forma de sopas, pratos principais ou salsas | |
Bebidas alcohólicas con calquera contido alcohólico e en calquera cantidade | |
Bebidas carbonatadas |
Como podes ver, a lista de produtos para ser excluídos da dieta, máis que permitida. Pero isto non significa que todos eles sexan inaccesibles para o paciente durante moitos anos. Algúns dos alimentos prohibidos pódense introducir gradualmente na dieta cando a condición do páncreas está estabilizada e os intervalos entre as exacerbacións son moi longos. Por suposto, tal expansión da dieta debe ser aprobada polo médico asistente.
Os produtos preparados con agar-agar con pancreatite son benvidos, xa que non conteñen graxa
Exemplos de menú
A pesar dunha lista bastante extensa de produtos que deben ser limitados ou excluídos, pode comer con pancreatite completamente, variada e con gusto. Aquí están só algúns exemplos de menús que equilibran proteínas, hidratos de carbono e graxas, así como unha variedade de produtos animais e vexetais:
Almorzo 1: unha porción de fariña de avena cunha culler de mermelada ou mermelada caseira, un anaco de pan branco “descarnado”, un vaso de té débil cunha culler de azucre;
Almorzo 2: tortilla ao vapor en leite de dous ovos, un anaco de pan negro, un vaso de marmelada;
Xantar: sopa de pollock con patacas e cenorias, pasta fervida cun anaco de carne ao vapor, 2 franxas de pan, un vaso de compota de froita seca;
Bocado: cazola de queixo cottage con xelea de baia, unha cunca de té;
Cea: unha porción de patacas fervidas, albóndegas nun "baño de auga", varias franxas de tomate fresco, pan seco, froita guisada.
Almorzo 1: dous bocadillos de pan branco seco con franxas de queixo crema;
Almorzo 2: dúas mazás ácidas non ácidas;
Xantar: sopa de puré de vexetais, trigo mouro fervido cun anaco de peixe ao vapor, pan marrón seco, un vaso de compota de rosa rosa secada;
Bocado: queixo cottage puro en graxa con azucre, té débil con mazamás de mazá;
Cea: puré de patacas, peito de polo cocido, un anaco de pan, té edulcorado con leite e galletas.
Pódense preparar moitos pratos dos alimentos permitidos, o que permitirá manter o páncreas en estado funcional, excluír a posibilidade de producir recaídas de inflamación e restaurar a capacidade de traballo do paciente.