Ecografía do páncreas

O páncreas é un órgano vital do corpo humano que é o responsable do azucre no sangue, regula o metabolismo e produce encimas para dixerir os alimentos. Está situado nas partes profundas da cavidade abdominal, polo que é case imposible examinar o órgano usando métodos non instrumentais, por exemplo, por palpación. É posible sentir o órgano só se é ampliado. Polo tanto, case o único método que permite avaliar de forma fiable a súa condición é unha ecografía do páncreas.

O ultrasonido é un método moderno para visualizar órganos e tecidos mediante ondas sonoras.

Indicacións para ultrasóns

Baixo a influencia de moitos factores (estilo de vida inadecuado, tabaquismo, estrés constante), o traballo e as funcións do páncreas poden verse prexudicadas. Cando isto sucede, unha persoa comeza a preocuparse por dor severa, ataques de náuseas e vómitos. Dado que estes síntomas son inherentes a moitas enfermidades do sistema dixestivo e do tracto gastrointestinal, a ecografía do páncreas e dos órganos abdominais prescríbese aos pacientes.

As principais indicacións para unha ecografía do páncreas son:

• dor no hipocondrio superior esquerdo e esquerdo;
• dor durante a palpación do abdome;
• disfunción gástrica detectada por gastroscopia;
• ataques persistentes de náuseas e vómitos;
• patoloxía e enfermidades hepáticas;
• trastornos dixestivos e feces;
• lesións abdominais;
• sospeita de diabetes ou pancreatite;
• probas de laboratorio que indican enfermidades de órganos;
• ictericia.

O ultrasonido é o método máis doado e accesible para examinar o páncreas.

Preparación por ultrasóns

Para obter o resultado máis fiable, é necesario prepararse adecuadamente para o exame ultrasónico. Antes do estudo, recoméndase a todos os pacientes que cumpran as seguintes regras:

• Durante tres días antes do ultrasonido, observa unha dieta estrita, excluíndo verduras, froitas, legumes, sodas, leite, produtos de fariña e outros produtos da súa dieta que provocan un aumento da formación de gas no intestino.
• Fai unha ecografía non antes de 12 horas despois da última comida.
• O día do estudo, non fumes, absterse do consumo de drogas e alcol.
• En caso de aumento da formación de gases e trastornos das feces, hai que aliviar o estómago e os intestinos tomando medicamentos especiais.

A preparación para o ultrasonido non leva moito tempo e permítelle aumentar varias veces o contido de información do estudo

Como se realiza a ecografía pancreática e que mostra?

Os exames por ultrasóns do páncreas fanse absolutamente indolora e rapidamente. Normalmente o procedemento non leva máis de 10 minutos.

Durante o estudo, o paciente está colocado nun sofá e aplícaselle un xel especial no abdome. A continuación, empregando a sonda de ultrasóns axeitada, escánea un órgano, cuxos resultados se amosan nun monitor especial. Nalgúns casos, faise unha ecografía cando está de pé ou sentado, pero aínda así a persoa non sente absolutamente molestias.

Grazas á tecnoloxía moderna, o médico pode ver o páncreas en varias proxeccións e identificar facilmente a súa patoloxía.

A condición do páncreas é frecuentemente afectada por unha violación das funcións doutros órganos (fígado, ril, estómago). Polo tanto, durante o estudo, o médico pode dixitalizar simultaneamente outros órganos.

Vista do páncreas nun sonograma

Baixo o control de ultrasóns, pode identificar tales patoloxías e enfermidades:

• pancreatite
• quistes e pseudocistas;
• lipomatosis;
• fibrosis;
• proliferación de tecido cicatricial.

A ecografía do páncreas só pode mostrar a presenza de quistes e outras formacións no órgano, o diagnóstico do cancro só pode establecerse despois dunha biopsia e un exame histolóxico dos tecidos.

Descifrando o ultrasonido do páncreas en adultos

Ao final da ecografía, o médico imprime un sonograma: unha fotografía dixital da cavidade abdominal, onde os contornos, a estrutura e as dimensións do páncreas son visibles. O sonograma sempre está asociado a unha descrición, que reflicte as características completas do órgano. En particular:

Resonancia magnética pancreática

• a localización do páncreas respecto a outros órganos;
• a súa estrutura e tamaño;
• a presenza de quistes e outras formacións no órgano;
• ecoxeneticidade dos tecidos;
• estrutura e cabeza do conduto.

Falando das normas do páncreas, os médicos observan que, en primeiro lugar, o corpo debería ter contornos e trazos claros. Ademais, ao examinar a súa estrutura, os condutos deben visualizarse claramente e os tecidos do órgano deberían ser homoxéneos.

Táboa "Indicadores da norma pancreática en mulleres e homes"

O tamaño normal do páncreas nos adultos é de 12 a 22 cm e o peso do órgano oscila entre os 70 e os 80 g.

Indicadores clave en nenos

En presenza de indicios, pódese realizar unha ecografía do páncreas incluso nos recentemente nados.

Coa axuda dun exame ecográfico da cavidade abdominal, é posible identificar patoloxías conxénitas a unha idade temperá e, polo tanto, comezar o tratamento puntualmente

Os valores normais nos nenos dependen da idade, sexo e altura do neno.

Táboa "O tamaño do páncreas é normal nos nenos"

Desviacións da norma e posibles causas

Despois do ultrasonido, cada paciente recibe unha conclusión. Ben, cando todo está en orde. Pero hai casos nos que na conclusión obsérvanse algunhas desviacións da norma. Por exemplo, cambios de órgano difuso ou parénquima.

Cambios difusos

Os cambios difusos son a anormalidade máis común que se pode diagnosticar durante unha ecografía. Dependendo do grao e tipo de patoloxía, pódense variar cambios difusos no páncreas, pero a maioría das veces aparecen en forma de cambios no tamaño e nos contornos do órgano.

As principais causas de cambios difusos son as enfermidades e as patoloxías do órgano. Non obstante, un factor provocador tamén pode ser:

• idade do paciente;
• diabetes mellitus;
• operacións transferidas;
• fibrosis quística;
• siderofilia;
• estilo de vida incorrecto do paciente.

Cambios difusos: este non é un diagnóstico, pero un dos posibles síntomas dunha enfermidade

Os contornos irregulares do páncreas son moitas veces un signo de inflamación. O edema tamén pode ser causado por un mal funcionamento dun órgano situado nas proximidades, por exemplo, o estómago.

Ademais, a causa de contornos desiguales poden ser pequenas formacións (quistes e tumores intersticiais) situadas na cavidade do corpo. Pero a compactación local de partes individuais do órgano -a cabeza, a cola ou o corpo- pode ser desencadeada por un tumor. O tumor pode ser benigno ou maligno. Se xunto coa compactación, que mostra unha ecografía do páncreas, hai unha expansión dos conductos, un aumento da ecogenicidade, a substitución dalgunhas áreas por tecido fibroso, son necesarios varios estudos adicionais para excluír a oncoloxía.

En caso de detectar un quiste, formación de tumor, pólipos, os pacientes teñen asignado un exame endoscópico do páncreas, o que permite indicar con precisión a localización da lesión e facer a punción tisular.

No caso do desenvolvemento dun quiste, absceso, violación da saída de enzimas, a onda ultrasónica amosará unha zona eco-negativa, que na pantalla do monitor parecerá unha mancha branca. Se o páncreas da ecografía é completamente branco, isto indica o desenvolvemento de pancreatite aguda.

Cambios parenquimáticos

A diferenza de difuso, con cambios parenquimáticos, non se observa un aumento do tamaño nin a presenza de formacións tumorais no páncreas. Neste caso, estamos a falar dunha transformación homoxénea dos tecidos de órganos, a causa da cal pode ser:

• forma aguda ou crónica de pancreatite;
• diabetes mellitus;
• lipomatosis.

Outro criterio que non ten pouca importancia é a ecogenicidade. Un cambio na ecogenicidade nos tecidos do páncreas é unha das desviacións máis graves, o que pode indicar a presenza de moitas patoloxías e enfermidades. Se é elevado, normalmente este é un síntoma:

• fibrolipotamosis;
• pancreatite crónica ou aguda;
• procesos neoplásicos;
• inflamación con presenza de fibrose.

Lesións pancreáticas

A pesar de que os resultados da ecografía son importantes no proceso de exame do páncreas, un médico pode facer un diagnóstico preciso só despois dun exame completo dun órgano enfermo, que inclúe a recollida de historia médica, análises de sangue de laboratorio, ecografía endo e tomografía computada.