O páncreas é un dos órganos máis importantes implicados na dixestión, metabolismo e produción de hormonas. Ten unha estrutura complexa e consta de diferentes tecidos. O páncreas está situado no fondo da cavidade abdominal detrás do estómago. Polo tanto, os procesos patolóxicos que se desenvolven nel pódense diagnosticar só coa axuda de métodos instrumentais. E non sempre o médico descobre inmediatamente que o paciente ten un páncreas agrandado. Despois, os síntomas desta condición pódense expresar levemente, e con palpación non se pode determinar esta patoloxía. Pero o prognóstico da recuperación e a ausencia de complicacións dependen dun diagnóstico oportuno e dun tratamento adecuado.
Mecanismo de desenvolvemento
O páncreas é un órgano de forma lixeiramente alongada. Na dimensión da cavidade abdominal, sitúase en segundo lugar despois do fígado. Esta glándula cumpre importantes funcións na regulación dos procesos de dixestión e metabolismo. Ademais, é aquí onde se produce insulina e outras hormonas que soportan o nivel de glicosa no sangue.
Nun adulto, de media, este órgano ten unha lonxitude de 15 a 20 cm e un peso - uns 80 g. Consta de ferro da cabeza, o corpo e a cola. Ás veces amplíase todo ou parte do páncreas. Isto pode producirse como resultado dun edema tisular debido a procesos inflamatorios ou no caso de que o corpo aumente o seu volume para compensar. O tamaño do tamaño afecta o seu funcionamento e moitas veces perturba o traballo doutros órganos. Por exemplo, a cabeza, que no estado normal é maior que o resto do páncreas, pode ampliar o duodeno cun aumento. Ademais, pode producirse compresión doutros órganos ou tecidos.
Ao facer un diagnóstico e escoller as tácticas de tratamento, hai que ter en conta o que cambiou exactamente neste corpo. Hai ampliación total do páncreas e locais. No primeiro caso, prodúcese un cambio uniforme no tamaño de todo o órgano. Neste caso, o seu funcionamento queda completamente desorganizado. No segundo, a cabeza do páncreas, o seu corpo ou cola amplíase.
A miúdo, a causa da ampliación do páncreas é a desnutrición
Razóns
Unha patoloxía similar desenvólvese por varias razóns. A súa identificación é moi importante para escoller o tratamento adecuado. Ás veces non é necesario en absoluto, xa que un aumento do páncreas pode ser causado por malformacións conxénitas que non son perigosas. Pero a miúdo o cambio no tamaño da glándula está asociado a diversas enfermidades ou procesos inflamatorios. Polo tanto, sen a súa eliminación, é imposible devolver ao seu corpo a súa forma e función normais.
As causas do aumento do páncreas poden ser as seguintes:
- pancreatite aguda ou crónica;
- intoxicación por alcohol;
- consumo frecuente de alimentos graxos, picantes ou afumados;
- uso a longo prazo de certas drogas;
- fibrosis quística;
- enfermidades infecciosas xerais;
- violación do subministro de sangue á glándula;
- bloqueo do conduto excretor da glándula;
- patoloxía do duodeno;
- úlcera péptica;
- enfermidades autoinmunes;
- forte golpe no estómago.
Ademais dos cambios patolóxicos do tamaño da glándula debido ao edema, é posible o seu aumento reactivo. Este é o nome dunha condición que se desenvolve como consecuencia de enfermidades doutros órganos da cavidade abdominal. Un aumento do tamaño do páncreas é unha reacción a unha violación das funcións dixestivas.
Incremento local
Moitas veces, o proceso de aumento do tamaño afecta só a unha parte da glándula. Isto ocorre cando aparecen varias formacións ou tumores. Por exemplo, a cola do páncreas pódese engrandecer cun pseudocista, absceso, adenoma cístico ou con tumores malignos acompañados de edema local. Unha condición similar tamén pode ser causada pola obstrución do conducto excretor por pedra.
Se tales formacións están localizadas na rexión da cabeza do páncreas, prodúcese un aumento nesta parte do órgano. Pero o bloqueo do conducto da glándula con pedra, así como o inchazo ou inflamación do duodeno tamén poden levar a isto.
Unha parte ampliada da glándula pode ser causada polo desenvolvemento dun quiste ou tumor.
Nun neno
Un páncreas engrandecido nun neno pode ser polos mesmos motivos que nun adulto. Primeiro de todo, é na infancia que moitas veces son diagnosticadas malformacións conxénitas. Ademais, o crecemento deste órgano nun neno pode ser desigual, pero isto non sempre é unha patoloxía.
Pero a miúdo, unha patoloxía similar desenvólvese como consecuencia de pancreatite, enfermidades infecciosas, desnutrición ou feridas. Neste caso é necesario un tratamento urxente. Ás veces a terapia conservadora é suficiente, pero pode ser necesaria a cirurxía.
Síntomas
Un páncreas agrandado nun adulto e nun neno pode causar malestar grave ou non amosar ningún signo. Depende da causa da patoloxía. Por exemplo, cunha lesión ou un proceso inflamatorio, os síntomas ocorren abruptamente. E en presenza de tumores ou outras neoplasias, o proceso está oculto, sen case ningunha manifestación.
Polo tanto, non sempre se pode detectar inmediatamente a patoloxía. Pero en casos graves maniféstanse os seguintes síntomas do aumento do páncreas:
- dor abdominal, localizada á esquerda, pero a miúdo estendéndose ao brazo ou ás costas;
- a dor pode ser de diversa intensidade, dende dor ata forte, queima, ás veces os pacientes senten unha sensación de queimadura;
- náuseas, vómitos graves;
- diminución do apetito, eclosión, sabor amargo na boca;
- sinais de embriaguez - dor de cabeza, debilidade, sudoración;
- violación do taburete;
- febre.
Ademais, a expansión do propio órgano ou das súas partes pode levar a compresión de órganos veciños. Na maioría das veces, o traballo do duodeno, estómago, bazo e fígado é perturbado.
A ampliación do páncreas adoita levar a dor severa
Diagnósticos
Na maioría das veces, con dor abdominal e trastornos dixestivos, os pacientes recorren ao terapeuta. A súa tarefa é descubrir por que apareceron tales síntomas. É imposible facer un diagnóstico exacto só mediante manifestacións externas e exame do paciente, polo tanto, prescríbese un exame.
Se sospeitas dunha violación das funcións do páncreas, a ecografía é máis frecuentemente prescrita. Coa axuda deste exame pódese detectar un aumento do tamaño dun órgano ou das súas partes. Ademais, pódese prescribir a resonancia magnética. Ás veces, como resultado de tal exame, detéctase unha ampliación difusa da glándula. Isto significa que o órgano amplíase uniformemente sobre toda a superficie e non hai tumores nin quistes.
As probas de sangue tamén son importantes para facer un diagnóstico preciso. Eles axudan a determinar o contido de enzimas e hormonas esenciais. Un exame exhaustivo permite identificar patoloxías graves a tempo e evitar complicacións.
Tratamento
Só un médico pode determinar que facer se se detecta tal patoloxía. Ao final, a elección dos métodos de tratamento depende do que provocou o cambio no tamaño da glándula. Dependendo da causa da patoloxía, úsanse os seguintes métodos:
- aplicar frío;
- seguindo unha dieta especial e, ás veces, unha negativa completa dos alimentos durante varios días;
- o uso de drogas;
- intervención cirúrxica.
No curso crónico da patoloxía, o tratamento ambulatorio é posible, pero na pancreatite aguda ou no caso dun absceso é urxente colocar o paciente nun hospital.
Nutrición
O cumprimento dunha dieta é o principal tratamento para calquera patoloxía do páncreas. Despois, o seu traballo é desenvolver enzimas para dixerir alimentos. Por iso, aforrar nutrición reduce a carga deste órgano e prevén complicacións. Nalgúns casos, só unha dieta sen usar outros métodos permite que o corpo volva ao seu tamaño normal.
Basicamente, para todas as enfermidades do páncreas, prescríbese unha dieta segundo Pevzner. Implica un aumento da proporción de proteínas nos alimentos e unha restrición case completa das graxas. A dieta debe incluír variedades de carne e peixe con poucas graxas, produtos lácteos baixos en graxa, galletas ou galletas, cereais, pratos vexetais. Todos os produtos necesitan ser cociñados, cocidos ou cocidos. Comer preferentemente 5-6 veces ao día en pequenas porcións.
Cun aumento do páncreas, o principal método de tratamento debe ser a dieta
Medicamentos
Se o páncreas amplíase, os medicamentos especiais axudarán a volver á normalidade. A maioría das veces prescríbense inhibidores da bomba de protóns, por exemplo, bloqueadores de omeprazol e receptores de histamina. Eles axudan a reducir a secreción de zume pancreático.
Ademais, necesítanse preparados enzimáticos que axudan a dixerir alimentos, aliviando o estrés do páncreas. A maioría das veces é Pancreatin, Mezim-Forte, Festal. E para aliviar a dor e a inflamación, prescríbense analxésicos e antiinflamatorios: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofeno ou Paracetamol. Contra as náuseas e os vómitos son eficaces Tserukal, Domperidon, Itoprid.
Tratamento cirúrxico
O tratamento conservador non sempre é eficaz para esta patoloxía. Se unha ampliación do páncreas está asociada á aparición dun absceso, pancreatite aguda ou obstrución dos conductos, é necesaria unha intervención cirúrxica urxente. Polo tanto, o paciente é levado a un hospital, onde o médico, despois do exame, decide se é necesaria a cirurxía.
A ampliación do páncreas é unha patoloxía común e bastante grave. Só o tratamento oportuno coa eliminación das causas desta afección axudará a evitar complicacións e normalizar a dixestión.